РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
16 марта 2025 года город Ленск
Ленский районный суд Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего судьи Зыряновой С.Ф., при секретаре судебного заседания Ноговицыной А.Н., с участием старшего помощника прокурора Ленского района Республики Саха (Якутия) Магола Д.П., истца Хафизова Р.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Ленского района Республики Саха (Якутия) Костина Е.М. в интересах Хафизова Рамиля Нурирхановича к Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия) о возложении обязанности, взыскании морального вреда, установил:
Прокурор Ленского района Республики Саха (Якутия) Костин Е.М. в интересах Хафизова Рамиля Нурирхановича обратился в суд с исковым заявлением к Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия) о возложении обязанности, взыскании морального вреда.
Требования мотивированы тем, что на основании обращения Хафизова Р.Н. прокуратурой Ленского района Республики Саха (Якутия) была проведена проверка по факту соблюдения прав граждан на получение гарантированное Конституцией Российской Федерацией медицинской помощи и лекарственного обеспечения. В ходе проверки было установлено, что Хафизов Р.Н. [ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ]. [ДАТА] Хафизову Р.Н. был выписан рецепт на получение лекарственного препарата «***» (торговое наименование «***») в количестве 1 шт. при обращении в МУП «Центральная района аптека» МР Ленский район препарат ему выдан не был, в виду отсутствия, в связи с чем он был вынужден приобретать лекарство за свой счет. Просят суд обязать Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) компенсировать Хафизову Р.Н. денежные средства в размере 2 828,83 руб., затраченные на приобретение лекарственного препарата, а также компенсировать моральный вред в размере 100 000 рублей в течение месяца с даты вступления решения суда в законную силу.
Определением от 02 марта 2026 года в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора на стороне ответчика привлечено Муниципальное унитарное предприятие «Центральная районная аптека».
В судебное заседание не явились ответчик Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия), представители третьих лиц ГБУ Республики Саха (Якутия) «Ленская ЦРБ», МУП «Центральная районная аптека», о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщили.
В соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, с учетом сведения о надлежащем извещении лиц, не явившихся в судебное заседание, суд полагает возможным рассмотрение дела при имеющейся явке.
В судебном заседании старший помощник прокурора Ленского района Магола Д.П., поддержала требования, изложенные в исковом заявлении, в полном объеме по ранее предъявленным доводам и основаниям. Полагает, что Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) обязано обеспечить в полной мере реализацию прав граждан в сфере здравоохранения, в том числе и части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами соответствующим категориям граждан.
В судебном заседании истец Хафизов Р.Н. исковые требования поддержал, пояснил, что имеет [ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ].
Выслушав мнение сторон, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с частью 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц, в том числе в защиту нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере охраны здоровья, включая социальное обеспечение, медицинскую помощь.
Конституцией Российской Федерации провозглашено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, гарантирует государственную поддержку инвалидов и пожилых граждан, устанавливает гарантии социальной защиты. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства (статьи 2 и 7).
В соответствии с ч.1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Аналогичные нормы содержит ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В силу ст. 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ).
Статьей 29 указанного федерального закона определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан РФ лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством РФ (п. 5 ч. 1 ст. 29 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. № 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе, сахарный диабет.
Лекарственные препараты для лечения сахарного диабета входят в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. № 2406-р.
В соответствии с разделом II Постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 20.10.2017 № 342 (ред. от 14.09.2023) «Об обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан» (вместе с «Порядком льготного обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при лечении в амбулаторных условиях отдельных категорий граждан, проживающих на территории Республики Саха (Якутия)») заболевание диабет отнесено к категории заболеваний, при амбулаторном лечении от которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно, а также, что следует из п. 4.1 данного постановления, из источника финансирования льготного обеспечения лекарственными препаратами – из средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия).
Как установлено из материалов дела, прокуратурой Ленского района проведена проверка по обращению гр. Хафизова Р.Н. о нарушении его прав, гарантированных Конституцией Российской Федерации на получение медицинской помощи и лекарственного обеспечения. В ходе которой установлено, что Хафизов Р.Н. [ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ]. [ДАТА] С. Хафизову Р.Н. выписан рецепт на лекарственный препарат «***» (торговое наименование «***») в количестве 1 шт. [ДАТА] Хафизов Р.Н. обратился в МУП «Центральная районная аптека», как следует из записей аптеки (журнала лекарств, находящихся на отложенном спросе – отсроченном обслуживании), однако в аптеке лекарственных препаратов не оказалось. Указанные обстоятельства привели к вынужденному со стороны Хафизова Р.Н. приобретению лекарственных препаратов «***» (торговое наименование «***») за счет собственных средств наличным расчетом в суме 2828,83 рублей.
Из медицинской карты на Хафизова Р.Н. следует, что [ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ].
Таким образом, судом установлено, что с [ДАТА] Хафизову Р.Н. поставлен [ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ], с [ДАТА] Хафизову Р.Н. показан постоянный прием лекарственного препарата ***), является получателем льготного обеспечения данным лекарственным препаратом, в выписанных рецептах источник финансирования указан бюджет субъекта РФ.
Между тем, в период с [ДАТА] Хафизов Р.Н. не был обеспечен этим лекарственным средством.
Согласно сообщения МУП «Центральная районная аптека» МР «Ленский район», Хафихов Р.Н. является [ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ]. По обеспечению 2025 года, финансирование закончилось 26.09.2025 в связи с этим отпуск лекарственных препаратов не производился. С 2026 года Министерство здравоохранения совместно с Правительством республики решили, что будет централизованное снабжение льготной категории граждан. Все полномочия передали сахафармация, а аптека заключила договор на отпуск лекарственных средств.
Из материалов дела следует, что Хафизовым Р.Н. самостоятельно приобретен лекарственный препарат ***, что подтверждается товарным чеком [НОМЕР] от [ДАТА] на сумму 2823 рублей 83 коп.
Признавая право потребителя Хафизова Р.Н. на получение препарата *** в льготном порядке, за счет регионального бюджета, суд все же усматривает факт нарушения его прав на качественное и своевременное обеспечение лекарственным средством в рамках государственной программы здравоохранения.
В силу ч.ч. 1, 2 ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Учитывая фактические обстоятельства дела, назначение уполномоченными лицами в сфере здравоохранения лекарственного препарата ***, суд приходит к выводу о взыскании стоимости затрат на самостоятельно приобретенные лекарственные препараты в размере 2823 рублей 83 коп.
Пунктом 2 ч.2 ст. 73 Федерального закона №323-ФЗ обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона №323-ФЗ, пункта 21.2 части 2 стать 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 №184-ФЗ « Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.
Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республик Саха (Якутия) и его коллегии, утвержденному постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 10.11.2021 №455, Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) является уполномоченным исполнительным органом государственной власти Республики Саха (Якутия), участвующим в проведении государственной политики и осуществляющим управление в области охраны здоровья населения.
В силу пп.2, 4 п. 2.1 указанного положения, задачами Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) являются создание условий для эффективного развития здравоохранения, лекарственного обеспечения, обеспечение доступности и повышение качества услуг в сфере здравоохранения, совершенствование системы контроля на основе стандартизации, учета и объема оказанной медицинской помощи и оценки ее качества. Согласно пп.3 п.3.1 Министерство здравоохранения в Республике Саха (Якутия) организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.
Исходя из приведенных выше положений о Министерстве здравоохранения Республики Саха (Якутия), во взаимосвязи с названными источниками федерального и регионального законодательства суд приходит к выводу о том, что именно ответчиком допущено нарушение права Хафизова Р.Н., страдающего тяжелым заболеванием, на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, необходимым ему по жизненным показаниям, поскольку на ответчика возложена обязанность по соблюдению прав граждан в области здравоохранения в части обеспечения за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета лекарственными препаратами граждан, страдающих заболеваниями, включенными в перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В указанный перечень включен сахарный диабет как социально значимое заболевание.
При вышеизложенных обстоятельствах доводы ответчика о том, что Министерство здравоохранения РС (Я) в полном объеме и в установленные сроки довело до медицинский организации лимиты бюджетных обязательств, необходимых для приобретения лекарственных препаратов, медицинских изделий, в том числе для обеспечения льготной категории граждан, что они не являются стороной контракта на поставку лекарственных препаратов, не обладают правом оперативного вмешательства в деятельность подведомственной медицинской организации и не наделены полномочиями по непосредственному обеспечению лекарственными препаратами, медицинскими изделиями конкретных пациентов, суд признает необоснованными и несостоятельными.
При разрешении требования о взыскании компенсации морального вреда суд приходит к следующему.
Согласно статьи12 ГК РФ одним из способов защиты гражданских прав является, в том числе, компенсация морального вреда.
Пунктом 1 статьи 150 ГК РФ определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
Согласно статьи 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
В силу пункта 1 статьи 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и статьей 151 ГК РФ.
Согласно правовой позиции Верховного Суда Российской Федерации, содержащейся в пункте 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.
Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (пункт 2).
В пункте 25 того же постановления разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении. Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.
Принимая во внимание указанные обстоятельства, а также то, что Хафизов Р.Н. относится к [ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ], подлежащих государственной защите и, очевидно, испытывает переживания за свою жизнь и здоровье, учитывая, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, суд приходит к выводу о наличии бесспорных оснований для взыскания компенсации морального вреда.
При определении размера подлежащей взысканию в пользу истца компенсации морального вреда, суд учитывает характер нравственных и физических страданий, причиненных Хафизову Р.Н. период нарушения прав истца, наличие у него [ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ].
Также суд принимает во внимание степень вины ответчика, осуществляющего государственные функции, направленные на защиту социальных прав граждан, и дополнительные нравственные страдания истца, связанные с ощущением социальной незащищенности.
Определяя размер взыскиваемой судом с ответчика в пользу истца компенсации морального вреда, суд находит компенсацию в размере 10000 руб. разумной и справедливой, обеспечивающей баланс прав и законных интересов сторон. Данная денежная компенсация будет способствовать восстановлению баланса между последствиями нарушения прав истца и степенью ответственности, применяемой к ответчику.
В силу статьи 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.
В случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина (статья 1071 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Подпунктом 1 пункта 3 статьи 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации установлено, что главный распорядитель средств бюджета субъекта Российской Федерации выступает в суде от имени субъекта в качестве представителя ответчика по исках к субъекту о возмещении вреда, причиненного физическому лицу или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов или должностных лиц этих органов.
В соответствии со статьей 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации под главным распорядителем бюджетных средств (главный распорядитель средств соответствующего бюджета) понимается орган государственной власти (государственный орган), орган управления государственным внебюджетным фондом, орган местного самоуправления, орган местной администрации, а также наиболее значимое учреждение науки, образования, культуры и здравоохранения, указанное в ведомственной структуре расходов бюджета, имеющие право распределять бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств между подведомственными распорядителями и (или) получателями бюджетных средств, если иное не установлено настоящим Кодексом.
Согласно разъяснениям, данным в пункте 16 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28.05.2019 N 13 "О некоторых вопросах применения судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации, связанных с исполнением судебных актов по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации" исходя из содержания подпункта 1 пункта 3 статьи 158 БК РФ критерием определения главного распорядителя бюджетных средств, выступающего в суде от имени публично-правового образования по искам о возмещении вреда, является ведомственная принадлежность причинителя вреда (органа государственной власти, государственного органа, органа местного самоуправления или должностных лиц этих органов) независимо от источника его финансирования.
Таким образом, компенсация морального вреда подлежит взысканию с ответчика.
При таких обстоятельствах, исковые требования подлежат частичному удовлетворению.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд решил:
Исковое заявление прокурора Ленского района Республики Саха (Якутия) Костина Е.М. в интересах Хафизова Рамиля Нурирхановича - удовлетворить частично.
Взыскать Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) (ИНН 1435054518, ОГРН 1031402057610) в пользу Хафизова Рамиля Нурихановича [ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ] понесенные убытки в размере 2828 рублей 83 коп., компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей 00 коп., а всего взыскать 12823 (двенадцать тысяч восемьсот двадцать три) рублей 83 копейки.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Саха (Якутия) через Ленский районный суд Республики Саха (Якутия) в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Судья п/п С.Ф. Зырянова
Копия верна: Судья С.Ф. Зырянова
Решение суда изготовлено в окончательном виде 18 марта 2026 года.
Подлинник решения находится в материалах дела № 2-131/2026.