ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
19 августа 2026 года г. Арсеньев
Арсеньевский городской суд Приморского края в составе председательствующего судьи Белоусовой А.Г., с участием старшего помощника прокурора г.Арсеньева Бардаевой Е.М., при секретаре судебного заседания Зинченко И.Л., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» к Шелесту Андрею Михайловичу о возмещении расходов на лечение,
УСТАНОВИЛ:
ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» обратилось в Арсеньевский городской суд с вышеназванным исковым заявлением, в обоснование указав, что Шелест А.М. 17.06.2024 по неосторожности причинил тяжкий вред здоровью Морозову Н.Ю. По данному факту было возбуждено уголовное дело. Постановлением мирового судьи судебного участка №31 судебного района г.Арсеньева Приморского края от 13.05.2025 производство по указанному уголовному делу прекращено за примирением сторон. Потерпевший Морозов Н.Ю. застрахован по линии обязательного медицинского страхования, имеет страховой медицинский полис №, срок действия полиса с 30.06.2014 постоянно. Лечение Морозова Н.Ю. в КГБУЗ «Арсеньевская городская больница» оплачено страховой медицинской организацией в сумме 115974,24 рубля, из которых 7049,79 рублей – скорая медицинская помощь, 108924,45 рублей – стационарное лечение с 17.06.2024 по 01.07.2024. Полагает, что к страховщику (истцу), оплатившему медицинскую помощь, оказанную потерпевшему, в порядке регресса переходит право требования понесенных расходов к ответчику, причинившему вред здоровью потерпевшего. В связи с изложенным, ООО СМО «Восточно-страховой альянс» просит суд взыскать с ответчика Шелеста А.М. в свою пользу расходы на лечение 115974,24 рубля и расходы по оплате государственной пошлины 4479 рублей.
ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» извещено надлежащим образом о месте и времени судебного заседания, его представитель в суд не явился, в исковом заявлении указал, что не возражает против рассмотрения дела в заочном порядке, просил рассмотреть дело в свое отсутствие.
Ответчик Шелест А.М. надлежащим образом извещался о месте и времени судебного заседания, в суд не явился, о причинах неявки суду не сообщил, заявлений и ходатайств об отложении рассмотрения дела либо о рассмотрении дела в свое отсутствие не представил.
Старший помощник прокурора г.Арсеньева Бардаева Е.М. в судебном заседании не возражала против рассмотрения дела в порядке заочного производства, полагала исковые требования ООО Страховой медицинской организации «Восточно-страховой альянс» подлежащими удовлетворению.
В соответствии со ст. 233 ГПК РФ дело рассмотрено в порядке заочного производства в отсутствие сторон.
Выслушав старшего помощника прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
01.01.2024 между ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края», ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» и КГБУЗ «Арсеньевская городская больница» заключен договор №97/2024 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, на основании которого медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и объемами предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, указанными в п.2 настоящего договора, в случае если медицинская помощь оказывается в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить оказанную застрахованному в страховой медицинской организации лицу указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором.
Из материалов дела следует, что Шелест А.М. причинил Морозову Н.Ю. вред здоровью, в связи с чем в отношении него 08.01.2025 возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч.1 ст.118 УК РФ.
Постановлением мирового судье судебного участка №31 судебного района г.Арсеньева Приморского края от 13.05.2025 уголовное дело в отношении Шелеста А.М., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.118 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон в соответствии со ст.25 УПК РФ и на основании ст.76 УК РФ Шелест А.М. освобожден от уголовной ответственности.
Согласно п.4 ст.61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Потерпевший Морозов Н.Ю. застрахован в ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования и имеет страховой медицинский полис № 2551200822000241 с 30.06.2014 постоянно.
Согласно выписке из реестра счетов КГБУЗ «Арсеньевская городская больница» Морозову Н.Ю. оказана следующая медицинская помощь: 17.06.2024 скорая медицинская помощь на сумму 7049,79 рублей, стационарное лечение в КГБУЗ «Арсеньевская городская больница» с 17.06.2024 по 01.07.2024 (диагноз в соответствии с МКБ-10 S 82.70 (множественные переломы голени закрытые) на сумму 108924,45 рублей.
Из экспертного заключения (протокола) качества медицинской помощи следует, что медицинская помощь оказана Морозову Н.Ю. надлежащего качества, правильно выбраны методы диагностики и лечения, результат госпитализации достигнут.
ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» выплатило КГБУЗ «Арсеньевская городская больница» за оказанную медицинскую помощь вследствие причинения тяжкого вреда здоровью Морозову Н.Ю. 115974,24 рубля (108924,45+7049,79).
В силу п.7 ст.14 Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией, территориальным фондом и медицинской организацией.
Частью 3 ст.31 указанного Федерального закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии с ч.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно п.1 ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Статьей 965 ГК РФ предусмотрено, что к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.
На основании изложенного, суд приходит к выводу, что обязанность по возмещению понесенных истцом расходов, связанных с оказанием Морозову Н.Ю. медицинской помощи, возлагается на ответчика Шелеста А.М., в результате действий которого потерпевшему причинен тяжкий вред здоровью.
В соответствии с ч.6 ст.31 Закона о медицинском страховании юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке.
В нарушение ст.56 ГПК РФ ответчиком Шелестом А.М. не представлены доказательства, подтверждающие возмещение расходов на оплату оказанной потерпевшему Морозову Н.Ю. медицинской помощи в досудебном порядке, в связи с чем исковые требования истца подлежат удовлетворению в полном объеме.
Требование истца о взыскании с ответчика суммы уплаченной госпошлины подлежит удовлетворению на основании ст. 98 ГПК РФ.
Руководствуясь ст. ст. 233-237 ГПК РФ, суд решил:
Исковое заявление ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» (№) о возмещении расходов на лечение удовлетворить.
Взыскать с Шелеста Андрея Михайловича в пользу ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» расходы на лечение 115974,24 рубля, судебные расходы по оплате государственной пошлины 4479 рублей, всего в сумме 120453,24 рубля перечислив указанную сумму на реквизиты:
ООО СМО «Восточно-страховой альянс»
№
№
№
№.
Ответчик вправе подать в Арсеньевский городской суд заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения копии решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Приморский краевой суд в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Приморский краевой суд в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья А.Г. Белоусова
Мотивированное заочное решение составлено 28.08.2026