РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
<адрес> 07 октября 2026 года
Кировский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Беккер Т.А., при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО3, при участии в деле старшего помощника прокурора КАО <адрес> ФИО4, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к БУЗОО «Клинический диагностический центр» о взыскании компенсации морального вреда, в результате оказания некачественной медицинской помощи,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 (далее – ФИО5, истец) обратился в суд с исковым заявлением к бюджетному учреждению здравоохранения <адрес> «Клинический диагностический центр» о взыскании компенсации морального вреда, в результате оказания некачественной медицинской помощи, в обоснование указав, что некачественное оказание истцу медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» выразилось в следующем. В 2020 г. истец заболел новой коронавирусной инфекцией (Ковид-19), обратился в БУЗОО «ГП №» за медицинской помощью к терапевту ФИО6 После длительного лечения двухсторонней полисегментарной интерстициальной пневмонии (заключение КТ от ДД.ММ.ГГГГ признаки пневмонии с объёмом поражения 32%) у истца остались симптомы - сухость глаз, озноб. Через один год появились симптомы заложенности горла (ночью), температура 37 С, сухость глаз, носа. Неоднократное посещение и лечение у врача-терапевта ФИО6 в течение нескольких лет улучшения не принесло. Также были обращения к отоларингологу БУЗОО «ГП №» и другим специалистам. Однако назначенные лабораторные исследования были выполнены не в полном объёме, точный диагноз так и не был установлен, лечение результатов не дало. Последующее обращение в БУЗОО «ГП №» и разговор с начальником по медицинской части привели к договоренности о проведении дополнительных обследований в целях постановки диагноза. Были выборочно проведены лабораторные анализы, которые не установили причину сухости глаз, заложенности носа и глотки (ночью). В 2023 г. истец обратился к врачу-офтальмологу ФИО7 с жалобами на сухость глаз, боли в суставах, стопах ног, кистях рук, крестце. На основании этих жалоб были проведены пробы, тест Ширмера и поставлен предварительный диагноз - синдром Шёгрена с дополнительным обследованием у ревматолога. После очередного ухудшения состояния и обращения в БУЗОО «ГП №» к терапевту с жалобами (сухость глаз, заложенность носа, отёк гортани ночью) было назначено лечение, которое привело к ухудшению состояния. ДД.ММ.ГГГГ истец был госпитализирован в экстренном порядке в БУЗОО «МСЧ №», где с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении в отоларингологическом отделении, выписан с улучшением. В результате употребления многочисленных лекарств, рекомендованных врачами, у истца ухудшилось пищеварение, усилились боли в желудке и в кишечнике. Однако БУЗОО «ГП №» медицинскую помощь гастроэнтеролога в рамках ОМС ему также не организовало. В 2024 г. только после письменного обращения истцу был предоставлен талон к гастроэнтерологу в БУЗОО «Клинический диагностический центр». Последующие обращения к гастроэнтерологу по полису ОМС проходили только после личного разговора с врачом. В связи с ухудшением состояния ЖКТ, для более точной постановки диагноза было принято решение о платном прохождении видеоэзофагогастродуоденоскопии (ВЭГДС) в диагностическом центре «Ультрамед». В результате обследования был выявлен аутоиммунный атрофический гастрит. Ксантогранулёмы. Сочетанная хитальная грыжа. Также истец прошёл колоноскопию, согласно заключению которой, у истца был выявлен дивертикул восходящего отдела толстой кишки. До 2024 г. таких диагнозов у него выявлено не было. БУЗОО «ГП №» с большой задержкой по времени и частично назначались ему некоторые анализы, однако эти анализы так и не помогли истцу поставить точный диагноз заболевания. В 2024 году у истца также усилились боли в суставах рук, стоп ног, позвоночника (поясничный, грудной и шейный отдел), сухость глаз. Истец обратился к неврологу БУЗОО «ГП №» с симптомами боли в поясничном отделе позвоночника и онемением стопы левой ноги. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец находился на лечении в стационаре БУЗОО «ГК БСМП №», выписан с улучшениями. Далее, БУЗОО «ГП №» истцу были предоставлены талоны к неврологу в БУЗОО «Клинический диагностический центр». Проведённое неврологом в БУЗОО «Клинический диагностический центр» лечение дало положительные результаты, но после отмены препаратов боли в поясничном отделе возобновились. Лечение в БУЗОО «Клинический диагностический центр» у невролога продолжилось после выполнения дополнительных обследований. В связи с ухудшением состояния здоровья истец вновь обратился к руководству БУЗОО «ГП №» с просьбой о проведении дополнительных обследований по установлению диагноза синдрома Шёгрена. В сентябре 2025 г. администрация БУЗОО «ГП №» сообщила истцу, что его обращение рассмотрено и ему будут организованы консультации узких специалистов, а также проведён осмотр главными внештатными специалистами - аллергологом-иммунологом, отоларингологом, ревматологом, выполнены дополнительные анализы, указанные ревматологом. Находясь с сентября 2025 г. на лечении у терапевта ФИО8 с признаками ОРВИ (сухость глаз, заложенность носа и горла, температура 37,2С) истец был отправлен на консультацию к аллергологу БУЗОО «ГП №» без талона и направления. По взаимной договорённости врач-аллерголог провела осмотр и назначила лечение, но поскольку лечение в амбулаторных условиях требовало определённого времени, а состояние здоровья истца всё это время не улучшалось, истец решил вызвать скорую медицинскую помощь. ДД.ММ.ГГГГ истец был доставлен машиной скорой медицинской помощи в БУЗОО «МСЧ №». ДД.ММ.ГГГГ истец был выписан из БУЗОО «МСЧ №» с улучшениями. Ранее обещанные ему БУЗОО «ГП №» консультации узких специалистов были ограничены лишь проведением осмотра врачом-офтальмологом БУЗОО «Клиническая офтальмологическая больница им. ФИО9», где истцу провели пробу Ширмера. На основании этого истцу назначили лечение. Остальные договорённости для определения истцу тактики лечения и постановки диагноза с привлечением узких специалистов БУЗОО «ГП №» были не выполнены. Врачом-ревматологом БУЗОО «ГП №» ФИО10 ДД.ММ.ГГГГ истцу было дано направление в лабораторию «КДЛ», где ДД.ММ.ГГГГ ему были частично (выборочно) сделаны анализы, назначенные ревматологом БУЗОО «Клинический диагностический центр» ФИО11 ДД.ММ.ГГГГ <адрес> принято Распоряжение «О реорганизации бюджетных учреждений здравоохранения <адрес>» №-рп, согласно которому принято решение о реорганизации БУЗОО «Клинический диагностический центр» путём присоединения к нему БУЗОО «Городская поликлиника №», о чём ДД.ММ.ГГГГ внесена соответствующая запись в единый государственный реестр юридических лиц. Таким образом, результаты вышеуказанных анализов были предоставлены истцом уже в БУЗОО «КДЦ» врачу-терапевту ФИО12 Поскольку истец застрахован по обязательному медицинскому страхованию в страховой медицинской организации ООО «Капитал МС» (АСП ООО «Капитал МС» - Филиал в <адрес>, далее - СМО), на протяжении его лечения в БУЗОО «ГП №» он неоднократно обращался в СМО с заявлениями о проверке качества медицинской помощи, оказанной мне в БУЗОО «ГП №». На основании заявления истца СМО были проведены экспертные мероприятия по качеству медицинской помощи, оказанной ему в БУЗОО «ГП №». СМО были выявлены дефекты качества медицинской помощи, зафиксированные следующими заключениями по результатам экспертизы качества медицинской помощи (далее - ЭКМП).
На основании изложенного, просил взыскать с БУЗОО «Клинический диагностический центр» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 300 000 рублей.
Определением Кировского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены БУЗОО «МСЧ №», КДЦ «Ультрамед», БУЗОО «ГК БСМП №», БУЗОО «ГП №», БУЗОО «Клиническая офтальмологическая больница им. ФИО9».
Истец ФИО1 в судебном заседании заявленные исковые требования поддержал, просил удовлетворить.
Представители ответчика ФИО13, ФИО12, ФИО10, действующие на основании доверенности, в судебном заседании возражали против удовлетворения исковых требований.
Представитель третьего лица ООО Капитал МС ФИО14, действующая на основании доверенности, в судебном заседании заявленные исковые требования оставила на усмотрение суда.
Представитель третьего лица БУЗОО «ГК БСМП №» ФИО15, действующая на основании доверенности, в судебном заседании заявленные исковые требования оставила на усмотрение суда.
Третье лицо БУЗОО «МСЧ №» в судебное заседание представителя не направило, извещено надлежаще, причины неявки суду неизвестны.
Третье лицо КДЦ «Ультрамед» в судебное заседание представителя не направило, извещено надлежаще, причины неявки суду неизвестны.
Третье лицо БУЗОО «Городская поликлиника №» в судебное заседание представителя не направило, извещено надлежаще, причины неявки суду неизвестны.
Третье лицо БУЗОО «Клиническая офтальмологическая больница им. ФИО9» в судебное заседание представителя не направило, извещено надлежаще, причины неявки суду неизвестны.
Изучив материалы дела, заслушав лиц, участвующих в деле, заключение помощника прокурора ФИО4, полагавшую требования подлежащими частичному удовлетворению с учетом принципов разумности и справедливости, суд приходит к следующему.
В части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Согласно п. 1 ст. 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" здоровье - это, состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.
Охрана здоровья граждан - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (п. 2 ст. 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
В силу ст. 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункты 3, 9 ст. 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
В п. 21 ст. 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что качество медицинской помощи - это, совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 1 ст. 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Критерии оценки качества медицинской помощи согласно ч. 2 ст. 64 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с ч. 2 ст. 76 этого федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Частью 2 ст. 98 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.
Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации; далее - ГК РФ).
Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права либо нарушающими имущественные права гражданина (п. 1 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда").
В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и ст. 151 ГК РФ.
Согласно пунктам 1, 2 ст. 1064 ГК РФ, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
В соответствии с п. 1 ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.
Таким образом, по общему правилу необходимыми условиями для наступления гражданско-правовой ответственности за причиненный вред, в том числе моральный, являются: причинение вреда, противоправность поведения причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда. При этом гражданское законодательство предусматривает презумпцию вины причинителя вреда: лицо, причинившее вред, освобождается от обязанности его возмещения, если докажет, что вред причинен не по его вине. Исключения из этого правила установлены законом, в частности ст. 1100 ГК РФ.
Медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи и обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи (статья 19 и части 2, 3 статьи 98 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации).
Разрешая требования о компенсации морального вреда, причиненного вследствие некачественного оказания медицинской помощи, суду надлежит, в частности, установить, были ли приняты при оказании медицинской помощи пациенту все необходимые и возможные меры для его своевременного и квалифицированного обследования в целях установления правильного диагноза, соответствовала ли организация обследования и лечебного процесса установленным порядкам оказания медицинской помощи, стандартам оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям (протоколам лечения), повлияли ли выявленные дефекты оказания медицинской помощи на правильность проведения диагностики и назначения соответствующего лечения, повлияли ли выявленные нарушения на течение заболевания пациента (способствовали ухудшению состояния здоровья, повлекли неблагоприятный исход) и, как следствие, привели к нарушению его прав в сфере охраны здоровья.
При этом на ответчика возлагается обязанность доказать наличие оснований для освобождения от ответственности за ненадлежащее оказание медицинской помощи, в частности отсутствие вины в оказании медицинской помощи, не отвечающей установленным требованиям, отсутствие вины в дефектах такой помощи, способствовавших наступлению неблагоприятного исхода, а также отсутствие возможности при надлежащей квалификации врачей, правильной организации лечебного процесса оказать пациенту необходимую и своевременную помощь, избежать неблагоприятного исхода.
На медицинскую организацию возлагается не только бремя доказывания отсутствия своей вины, но и бремя доказывания правомерности тех или иных действий (бездействия), которые повлекли возникновение морального вреда (п. 48 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда").
В пункте 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.
Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 14 указанного Постановления, под физическими страданиями следует понимать физическую боль, связанную с причинением увечья, иным повреждением здоровья, либо заболевание, в том числе перенесенное в результате нравственных страданий, ограничение возможности передвижения вследствие повреждения здоровья, неблагоприятные ощущения или болезненные симптомы, а под нравственными страданиями - страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, унижения, беспомощности, стыда, разочарования, осознание своей неполноценности из-за наличия ограничений, обусловленных причинением увечья, переживания в связи с утратой родственников, потерей работы, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, раскрытием семейной или врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав и другие негативные эмоции).
В соответствии с п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и статьей 151 ГК РФ.
При определении размера компенсации морального вреда, суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 ГК РФ).
Пунктом 2 статьи 1101 ГК РФ предусмотрено, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Из разъяснений, содержащихся в п. 30 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда", следует, что при определении размера компенсации морального вреда судом должны учитываться требования разумности и справедливости (пункт 2 статьи 1101 ГК РФ).
В связи с этим сумма компенсации морального вреда, подлежащая взысканию с ответчика, должна быть соразмерной последствиям нарушения и компенсировать потерпевшему перенесенные им физические или нравственные страдания (статья 151 ГК РФ), устранить эти страдания либо сгладить их остроту.
Судам следует иметь в виду, что вопрос о разумности присуждаемой суммы должен решаться с учетом всех обстоятельств дела, в том числе значимости компенсации относительно обычного уровня жизни и общего уровня доходов граждан, в связи с чем, исключается присуждение потерпевшему чрезвычайно малой, незначительной денежной суммы, если только такая сумма не была указана им в исковом заявлении.
Согласно ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями части 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации и статьи 12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Из представленных в материалы дела доказательств следует, что истец в период с 2020 по настоящее время неоднократно обращался к ответчику с жалобами на свое состояние здоровья, до настоящего времени правильный диагноз и лечение истцу назначено не было.
ДД.ММ.ГГГГ <адрес> принято Распоряжение «О реорганизации бюджетных учреждений здравоохранения <адрес>» №-рп, согласно которому принято решение о реорганизации БУЗОО «Клинический диагностический центр» путём присоединения к нему БУЗОО «Городская поликлиника №», о чём ДД.ММ.ГГГГ внесена соответствующая запись в единый государственный реестр юридических лиц.
В связи с тем, что ФИО1 застрахован по обязательному медицинскому страхованию в страховой медицинской организации ООО «Капитал МС», он обратился с заявлением о проверке качества оказанной ему медицинской помощи.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (Заключение (очной) ЭКМП № от ДД.ММ.ГГГГ) заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» - невыполнение требований временных методических рекомендаций профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), версия 12 в части сбора информации (анамнез заболевания, эпиданамнез, записи динамического наблюдения), своевременности проведенного обследования при подозрении на коронавирусную инфекцию, неадекватного назначения противовирусной терапии. Дефекты ведения медицинской документации (неразборчивые записи). Невыполнение требований Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части ведения медицинской документации. Дефекты формулировки диагноза, отсутствие обоснования диагноза. Низкий уровень динамического наблюдения с риском прогрессирования заболевания.
Согласно п.4.3, п.3 ВРЕМЕННЫХ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙПРОФИЛАКТИКА, ФИО17 ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ инфекции (COVID-19), версия 12, показаниями к проведению КТ Легких при подозрении на короновирусную инфекцию является наличие клинических и инструментальных признаков дыхательной недостаточности (SpO2 менее 95%, ЧДД более 22 минут). Клинические признаки ДИ в НМД не описаны, уровень сатурациидостаточный. В данном случае проведение МСКТ ОГК на ранних этапах диагностики неимело необходимости и было назначено при выявлении затяжного течения заболевания.
Коды дефектов 3.2.2, 3.11, 3.13, Применён код дефекта качества медицинскойпомощи 3.2.2 «Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнениенеобходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативныхвмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основеклинических рекомендаций <...> приведшее к ухудшению состояния здоровьязастрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания,либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказазастрахованного лица от медицинского вмешательства в установленныхзаконодательством Российской Федерации случаях)».
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» с ДД.ММ.ГГГГ поДД.ММ.ГГГГ, (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) -заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» -в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам Перечняоснований для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласноприказу М3 РФ от 19.13.2021 г. №н: медицинская помощь оказана с нарушениемтребований Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ № и «Об утверждении критериев оценкикачества медицинской помощи», гл. III п.25, пп 2), 4) Постановления правительства<адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-П «О Территориальной программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в<адрес> на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 год».
Код дефекта 3.1.2., 3.11., 2.1, Применён код дефекта качества медицинскойпомощи 3.11 «Отсутствие в медицинской документации результатов обследований,осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценитьдинамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условияпредоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанноймедицинской помощи».
Медицинская помощь оказана с нарушением условий, сроков и качествамедицинской помощи. Пациент не обследован в соответствии с порядками оказаниямедицинской помощи, что затрудняло постановку верного диагноза и не позволилосвоевременно и эффективно назначить медикаментозную терапию.
Рекомендации: выполнять требования Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н«Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», гл. III п.25, пп 2), 4)Постановления правительства <адрес> от’ ДД.ММ.ГГГГ №-П «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи в <адрес> на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025год». Обеспечить пациента комплексом необходимых диагностических исследований,организовать консультации узких специалистов в рамках программы обязательногомедицинского страхования. Провести внутренний контроль КМП с интерпретацией всехрезультатов обследований и предоставить в СМО в кратчайший срок.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» -в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам Перечня оснований для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласноприказу М3 РФ от 19.13.2021 г. №н: медицинская помощь оказана с нарушениемтребований Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №и «Об утверждении критериев оценкикачества медицинской помощи», Клинических рекомендаций Российскойгастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО»по диагностике и лечению гастрита, дуоденита» 2023 г., Клинических рекомендацийРоссийской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечениюгастроэзофагеальной рефлюксной болезни 2023 г. гл. III п.25, пп 2), 4) <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-П «О Территориальной программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в<адрес> на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 год».
Код дефекта 3.2.2., 3.11, 2.1. Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.2,2. Рекомендации: выполнять требования Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н«Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», Клиническихрекомендаций Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации«Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита»2023 г., Клинических рекомендаций Российской гастроэнтерологической ассоциации подиагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 2023 г. гл. III п.25, пп2), 4) Постановления правительства <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-П «ОТерриториальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи в <адрес> на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 год.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) -заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» -в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам Перечняоснований для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласноприказу М3 РФ от 19.13.2021 г. №н: медицинская помощь оказана с нарушениемтребований Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценкикачества медицинской помощи», Клинических рекомендаций «ОРВИ у взрослых 2021 г»,Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «О временном порядке организации работымедицинских организаций в целях реализации мер по снижению рисков распространения новой короновирусной инфекции COVID-19»). Данные реестров счетов не соответствуют данным медицинской документации. В первичной медицинской документации отсутствуют мероприятия по оказанию медицинской помощи, как и сама необходимость в ней.
Код дефекта 3.2.1., 3.11, Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.11. Рекомендации: выполнять требования Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», Клинических рекомендаций «ОРВИ у взрослых 2021 г.», Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»). Усилить контроль за ведением первичной медицинской документации.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» - в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам Перечня оснований для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу М3 РФ от 19.13.2021 г. №н: медицинская помощь оказана с нарушением требований Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Код дефекта 3.2.1., 3.11, Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.11. Рекомендации: исполнять требования Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Усилить контроль за ведением первичной медицинской документации.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (Заключение но результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» - в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам Перечня оснований для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу М3 РФ от 19.13.2021 г. №н: медицинская помощь оказана с нарушением требований Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №и «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», Клинических рекомендаций Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита» 2023 г., Клинических рекомендаций Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 2023 г.).
Код дефекта 3.1.2., 3.2.1, 3.11. Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.11. Рекомендации: соблюдать требования Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», Клинических рекомендаций Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита» 2023 г., Клинических рекомендаций Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 2023 г.). Усилить контроль за ведением первичной медицинской документации.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» - в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам Перечня оснований для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу М3 РФ от 19.13.2021 г. №н: медицинская помощь оказана с нарушением *** требований Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», Клинических рекомендаций Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита» 2023 г., Клинических рекомендаций Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 2023 г.).
Код дефекта 3.2.1., 3.11. Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.11. Рекомендации: Выполнять требования Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», Клинических рекомендаций Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита» 2023 г., Клинических рекомендаций Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 2023 г.). Усилить контроль за ведением первичной медицинской документацией.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» - в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам Перечня оснований для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу М3 РФ от 19.13.2021 г. №н: медицинская помощь оказана с нарушением требований Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», гл. Ill п.25, пп 2), 4) Постановления правительства <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-П «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в <адрес> на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 год».
Код дефекта 3.11, 2.1. Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.11. Рекомендации: выполнять требования Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», гл. III п.25, пп 2), 4) Постановления правительства <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-П «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в <адрес> на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 год».
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» ДД.ММ.ГГГГ.
(Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «оториноларингология»- в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам Перечня оснований для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу М3 РФ от 19.13.2021 г. №н: медицинская помощь оказана с нарушением требований клинических рекомендаций М3 РФ «Хронический тонзиллит» 2021г., Приказа М3 России 1395 н от 24.12.2012г. «Об утверждении стандарта первичной медико- санитарной помощи при хроническом синусите», Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Код дефекта 3.2.1., 3.11. Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.11. Рекомендации: исполнять клинические рекомендации М3 РФ «Хронический тонзиллит» 2021г., Приказ М3 России 1395 н от 24.12.2012г. «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом синусите», Приказ М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Усилить контроль за ведением первичной медицинской документацией.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «оториноларингология»- в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам Перечня оснований для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу М3 РФ от 19.13.2021 г. №н: медицинская помощь оказана с нарушением требований клинических рекомендации М3 РФ «Хронический тонзиллит» 2021г., клинических рекомендаций POP «Полипозый риносинусит» 2022г., Приказа М3 России 1395н от 24.12.2012г. «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом синусите», п.2.1., пп. б), е), ж) Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Код дефекта 3.2.1„ 3.11,, 2.13. Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.11. Рекомендации: исполнять требования клинических рекомендаций М3 РФ «Хронический тонзиллит» 2021г., клинических рекомендаций POP «Полипозый риносинусит» 2022г., Приказа М3 России 1395н от 24.12.2012г. «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом синусите», Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Усилить контроль за ведением первичной медицинской документацией. Оформлять ИДС или отказ от ИДС в соответствии с требованиями законодательства РФ.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «оториноларингология» - в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам Перечня оснований для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу М3 РФ от 19.13.2021 г. №н: медицинская помощь оказана с нарушением требований клинических рекомендации М3 РФ «Хронический тонзиллит» 2021г., клинических рекомендаций POP «Полипозый риносинусит» 2022г., Приказа М3 России 1395н от 24.12.2012г. «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом синусите», п.2.1., пп. б), е), ж) Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Код дефекта 3.2.1., 3.11. Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.11. Рекомендации: исполнять требования клинических рекомендаций М3 РФ «Хронический тонзиллит» 2021г., клинических рекомендаций POP «Полипозый риносинусит» 2022г., Приказа М3 России 1395н от 24.12.2012г. «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом синусите», Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Усилить контроль за ведением первичной медицинской документацией.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «оториноларингология» - в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам Перечня оснований для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу М3 РФ от 19.13.2021 г. №н: медицинская помощь оказана с нарушением требований клинических рекомендации М3 клинических рекомендаций POP «Полипозый риносинусит» 2022г., Приказа М3 России 1395 н от 24.12.2012г. «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом синусите», Приказа М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Код дефекта: 3.11. Рекомендации: Исполнять клинические рекомендации POP «Полипозый риносинусит» 2022г., Приказ М3 России 1395 н от 24.12.2012г. «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом синусите», Приказ М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» - в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ: медицинская помощь оказана ненадлежащего качества с нарушением клинических рекомендаций «Острые респираторные вирусные инфекции (взрослые)».
Коды дефектов 3.2.1., 3.11. Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.11.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» - медицинская помощь в рамках диспансерного наблюдения по указанной нозологии К29.5 не была оказана. Выявлено несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, в том числе: некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации.
Код дефекта: 2.16.3. Рекомендации: усилить контроль за ведением первичной медицинской документации и работой операторов при внесении информации в программный комплекс.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» - в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ: медицинская помощь оказана ненадлежащего качества с нарушением клинических рекомендаций «Хронический синусит».
Коды дефектов: 3.1.1., 3.2.2. Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.2.2. Рекомендации: выполнять клинические рекомендации «Хронический синусит».
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» - выявлено несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, в том числе: некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации.
Код дефекта: 2.16.3. Рекомендации: усилить контроль за ведением первичной медицинской документации и работой операторов при внесении информации в программный комплекс.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» - в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу Минздрава РФ отДД.ММ.ГГГГ: медицинская помощь оказана ненадлежащего качества с нарушением клинических рекомендаций «Хронический синусит».
Коды дефектов 3.2.1., 3.2.2. Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.2.2. Рекомендации: соблюдать клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции (взрослые)».
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» -в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ: медицинская помощь оказана ненадлежащего качества с нарушением клинических рекомендаций «Гастрит и дуоденит», инструкции по назначению ферментного препарата Креон 25000ЕД.
Коды дефектов 3.2.1., 3.2.2., 3.1.2., 3.13. Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.13. Рекомендации: выполнять клинические рекомендации «Гастрит и дуоденит», инструкцию по назначению препарата Креон 25000ЕД.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» с 29,07.2025 по ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» -в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ: медицинская помощь оказана ненадлежащего качества с нарушением клинических рекомендаций «Хронический синусит». Выявлено нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных ТПОМС.
Коды дефектов 3.2.1., 3.2.2., 3.1.1., 2.1. Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.2.2. Рекомендации: выполнять клинические рекомендации «Хронический синусит». Соблюдать сроки ожидания медицинской помощи, установленные ТПОМС.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» -в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ: медицинская помощь оказана ненадлежащего качества с нарушением клинических рекомендаций «Артериальная гипертензия у взрослых».
Коды дефектов 3.2.1., 3.1.2., 3.2.2., 2.13. Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.2.2. Рекомендации: выполнять клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых». При отказе пациентов от назначенного лечения оформлять информированный отказ в соответствии с законодательством РФ.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» - в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ медицинская помощь оказана с нарушением клинических рекомендаций «Артериальная гипертензия у взрослых».
Коды дефектов: 3.2.1., 3.11., 3.2.2., 3.15.1. Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.11. Рекомендации: выполнение положений порядков, стандартов, клинических рекомендаций по заявленной нозологии. Усилить контроль за ведением первичной медицинской документации.
Период оказания медицинской помощи в БУЗОО «ГП №» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (Заключение по результатам ЭКМП от ДД.ММ.ГГГГ №) - заключение эксперта качества медицинской помощи по профилю «терапия» - в результате ЭКМП выявлены дефекты, соответствующие пунктам для отказа в оплате (уменьшению оплаты медицинской помощи) согласно приказу Минздрава РФ от 19.13.2021г.: медицинская помощь оказана ненадлежащего качества с нарушением клинических рекомендаций «Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия». Выявлено нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных ТПОМС.
Код дефекта: 3.2.1. 3.11, 2.1, Применён код дефекта качества медицинской помощи 3.11. Рекомендации: выполнять клинические рекомендации «Дискогенная пояснично- крестцовая радикулопатия». Соблюдать сроки ожидания медицинской помощи, установленные ТПОМС. Контролировать ведение первичной медицинской документации.
Принимая в качестве доказательства указанные экспертные заключения, суд учитывает, что заключения составлены экспертами, имеющими соответствующее образование, в связи с этим у суда отсутствуют основания сомневаться в обоснованности и объективности представленного экспертного заключения. От проведения судебной экспертизы стороны отказались.
Резюмируя изложенное, суд приходит к выводу, что врачами БУЗОО «Клинический диагностический центр» медицинская помощь ФИО1 оказана ненадлежащего качества, что выразилось в нарушение клинических рекомендаций, выявлено нарушение сроков ожидания медицинской помощи, нарушению инструкций по назначению медицинских препаратов.
Несмотря на то, что на ответчика возлагается обязанность доказать наличие оснований для освобождения от ответственности за ненадлежащее оказание медицинской помощи, в частности отсутствие вины в оказании медицинской помощи, не отвечающей установленным требованиям, отсутствие вины в дефектах такой помощи, способствовавших наступлению неблагоприятного исхода, а также отсутствие возможности при надлежащей квалификации врачей, правильной организации лечебного процесса оказать пациенту необходимую и своевременную помощь, избежать неблагоприятного исхода.
На медицинскую организацию возлагается не только бремя доказывания отсутствия своей вины, но и бремя доказывания правомерности тех или иных действий (бездействия), которые повлекли возникновение морального вреда.
В материалах дела имеется экспертные заключения, результаты которой медицинская организация не оспаривает, с теми недостатками, которые установлены страховой компанией ответчик согласен. Ввиду изложенного, полагает, что дополнительно нести расходы за проведение судебной экспертизы, поскольку является бюджетным учреждением, нецелесообразно.
Между тем, суд определил, поскольку экспертизы страховой компании выявили недостатки оказания медицинской помощи, вина ответчика в данном случае имеет место быть, ответчик не освобождается от ответственности, возлагать на БУЗОО «Клинический диагностический центр», в отсутствие их согласия, расходы на проведение судебной экспертизы, будет нецелесообразно, равно, как и проводить экспертизу за счет средств бюджета. Суд однозначно дает оценку тому, что установленные дефекты оказания медицинской помощи в совокупности повлекли за собой в дальнейшем неправильное лечение, вследствие чего ФИО1 до настоящего времени не установлен верный диагноз. Данный факт не освобождает ответчика от компенсации морального вреда за некачественно оказанную медицинскую помощь.
В силу ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
В силу установленного правового регулирования определение суммы, подлежащей взысканию в качестве компенсации морального вреда, принадлежит суду, который, учитывая обстоятельства дела, характер причиненных физических и нравственных страданий и другие заслуживающие внимания обстоятельства в каждом конкретном случае, принимает решение о возможности взыскания конкретной денежной суммы с учетом принципа разумности и справедливости (пункт 2 статьи 151, пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса РФ, пункт 25 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда»).
Моральный вред по своему характеру не предполагает возможности его точного выражения в деньгах и полного возмещения, а взыскивается с учетом конкретных обстоятельств дела с целью смягчения эмоционально-психологического состояния ФИО1, денежная компенсация должна отвечать признакам справедливого вознаграждения за перенесенные страдания.
Ответчик не доказал, что ненадлежащим образом оказанная медпомощь не повлияла на дальнейшее лечение пациента, длительность его лечения, и что отсутствует вина больницы в причинении морального вреда, в связи с ненадлежащим оказанием медицинской помощи. Недостоверная оценка состояния здоровья пациента из-за ненадлежащего оказания медпомощи (непроведение всех необходимых диагностических и лечебных мероприятий и др.), причиняет страдания самому пациенту. Пациент был лишен возможности своевременно получить верный диагноз, следовательно правильное и быстрое лечение.
При определении размера компенсации морального вреда, подлежащего взысканию с БУЗОО «Клинический диагностический центр» в пользу истца, суд принимает во внимание, характер и объем дефектов оказания медицинской помощи, степень вины причинителя вреда, не имевшего умысла на его причинение, принимавшего меры по оказанию медицинской помощи пациенту, обстоятельства того, что заболевание истца появилось не вследствие оказания медицинской помощи ФИО1, а также длительность лечения и возраст истца (более 5 лет).
Исходя из установленных обстоятельств, требований разумности и справедливости, суд считает необходимым взыскать с ответчика БУЗОО «Клинический диагностический центр» в пользу ФИО16 компенсацию морального вреда в размере 120 000 рублей, исходя из степени вины медицинского учреждения, установленных заключением страховой компании недостатков оказания медицинской помощи, полагая данную сумму соответствующей степени перенесенных истцом нравственных страданий.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд,
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.
Взыскать с БУЗОО «Клинический диагностический центр» (ИНН №) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. (паспорт 5213 №) компенсацию морального вреда в размере 120 000 руб.
В удовлетворении остальной части иска отказать.
Решение может быть обжаловано в Омский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья Т.А. Беккер
Мотивированное решение суда изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.