РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации р.п.Тальменка 23 июля 2026 года
Тальменский районный суд Алтайского края в составе:
председательствующего судьи Третьяковой Е.Ю., при секретаре Болгерт Н.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску прокурора Тальменского района Алтайского края в интересах неопределенного круга лиц к КГБУЗ «Тальменская центральная районная больница» о возложении обязанности устранить нарушения требований законодательства,
УСТАНОВИЛ:
прокурор Тальменского района Алтайского края обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с иском к КГБУЗ «Тальменская ЦРБ» о возложении обязанности в течение трех месяцев с момента вступления решения суда в законную силу устранить нарушения в помещении Озерской врачебной амбулатории, расположенной по адресу: <адрес>, а именно: установить информирующие тактильные таблички для идентификации помещений с использованием рельефно-линейного шрифта, а также рельефно-точечного шрифта Брайля; обеспечить беспрепятственный доступ инвалидов к Озерской врачебной амбулатории пандусом или подъемным устройством в соответствии с требованиями ГОСТ 34682.2; обеспечить наличие в Озерской врачебной амбулатории аспиратор электрический в количестве одной штуки; обязать ответчика в течение одного года с момента вступления решения суда в законную силу устранить дефекты стен, потолков и полов в коридорах, кабинетах Озерской врачебной амбулатории, расположенной по адресу: <адрес>.
В обоснование исковых требований указано на то, что прокуратурой Тальменского района проведена проверка соблюдения федерального законодательства в деятельности структурного подразделения КГБУЗ «Тальменская ЦРБ» Озерская врачебная амбулатория, расположенного по адресу: <адрес>. На момент проведения проверки ДД.ММ.ГГГГ при входе в здание Озерской врачебной амбулатории, информирующие тактильные таблички для идентификации помещений с использованием рельефно-линейного шрифта, а также рельефно-точечного шрифта Брайля отсутствуют. Вопреки требованиям п.5.1.14 СП 59.13330.2020 у внешних лестниц для подъема маломобильных групп населения (далее МГН) отсутствует пандус. Озерская амбулатория не в полном объеме оснащена необходимым медицинским оборудованием, предусмотренным Стандартом оснащения врачебной амбулатории. В нарушение пункта 6 Стандарта, в Озерской амбулатории в кабинете педиатра отсутствует аспиратор электрический в количестве одной штуки. В нарушение п.2.7 СП 2.1.3678-20 покрытия пола и стен помещений Озерской врачебной амбулатории имеют многочисленные повреждения и дефекты и не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств.
По результатам выявленных нарушений в адрес и.о. главного врача КГБУЗ «Тальменская ЦРБ» прокурором района внесено ДД.ММ.ГГГГ представление.
Однако, проведенная прокуратурой Тальменского района ДД.ММ.ГГГГ проверка Озерской врачебной амбулатории показала, что фактически нарушения не устранены. В ходе данной проверки были выявлены следующие существенные нарушения СП 2.1.3678-20, СП 59.13330.2020 Стандарта:
п.5.1.14 СанПиН у внешних лестниц для подъёма МГН отсутствует пандус СП 59.13330.2020.
п.6.5.9 при входе в здание Озерской амбулатории, отсутствуют информирующие тактильные таблички для идентификации помещений с использованием рельефно-линейного шрифта Брайля, СП 59.13330.2020.
п.6 Стандарта в Озерской амбулатории отсутствует аспиратор электрический в количестве одной штуки.
п.2.7 покрытия пола и стен помещения Озерской амбулатории имеют многочисленные повреждения и дефекты и не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств СП 2.1.3678-20.
В связи с тем, что КГБУЗ «Тальменская ЦРБ» допускаются на протяжении длительного периода времени нарушение правил доступности для инвалидов и иных сводов правил, в отношении граждан социально не защищенных категорий: инвалидов, несовершеннолетних проживающих на территории <адрес>, участников Специальной военной операции, получивших инвалидность вследствие военной травмы, в соответствии со с.45 ГПК РФ прокурор счел возможным обратиться в суд с заявлением в защиту нарушенных конституционных прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, так как Озерскую амбулаторию посещает неограниченное число граждан: пациенты, проходящие лечение, лица, осуществляющие уход за больными, законные представители несовершеннолетних, сотрудники учреждения, а также иные посетители.
В судебном заседании помощник прокурора Тальменского района Хромых Н.Л. полностью поддержала заявленные требования, настаивала на их удовлетворении, не возражала против установления срока для устранения нарушений до декабря 2026 года.
Представитель ответчика КГБУЗ «Тальменская ЦРБ» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела был извещен надлежащим образом. В заявлении просил о рассмотрении дела в его отсутствие. В материалы дела представлен письменный отзыв на исковое заявление, согласно которому с предъявленными требованиями сторона ответчика согласилась, однако до настоящего времени КГБУ3 «Тальменская ЦРБ» не имело возможности устранить указанные недостатки по следующим основаниям: планом финансово-хозяйственной деятельности, утвержденным Минздравом Алтайского края на 2026 год не предусмотрены целевые расходы на текущие ремонты и оборудование зданий и сооружений Озерской врачебной амбулатории, строительство нового здания врачебной амбулатории в <адрес> включено в план реализации госпрограммы «Модернизация здравоохранения» Минздрава Алтайского края на 2030 год, где, соответственно, будут предусмотрены все необходимые требования по эксплуатации и содержанию здания, доступности и обеспечению медицинским оборудованием. В связи со сложившейся в 2026 году финансовой обстановкой, связанной с наличием просроченной кредиторской задолженности КГБУ3 «Тальменская ЦРБ» перед поставщиками у ответчика недостаточно средств для проведения всего комплекса ремонтных и монтажных работ в амбулаториях и ФАПах на территории Тальменского района. Меры по устранению указанных в иске нарушений будут приняты ответчиком до конца 2026 года, в связи с чем просил установить срок для устранения нарушений не ранее декабря 2026 года.
Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Алтайского края в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела был извещен надлежащим образом. В материалы дела представил отзыв на исковое заявление, согласно которому с заявленными исковыми требованиями Министерство здравоохранения Алтайского края не согласно в полном объеме. Вопрос проведения капитального ремонта в подведомственных медицинских организациях находится на контроле Министерства здравоохранения Алтайского края. При этом указанная деятельность проводится в плановом порядке согласно поступающим в Минздрав Алтайского края заявкам от медицинских организаций. В рамках региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения в 2030 году запланировано создание нового модульного здания врачебной амбулатории, отвечающего современным санитарно-эпидемиологическим нормам и требованиям к доступной среде. До ввода в эксплуатацию нового здания медицинской организацией собственными силами будет продолжен комплекс мероприятий по поддержанию текущего здания в удовлетворительном техническом состоянии и обеспечению минимально необходимой доступности для маломобильных групп населения. На основании изложенного, в удовлетворении исковых требований просил отказать в полном объеме.
На основании ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть данное гражданское дело в отсутствии не явившихся лиц.
Выслушав пояснения прокурора, исследовав материалы дела, изучив собранные по делу доказательства, дав им оценку в совокупности по своему внутреннему убеждению, как того требует ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии с ч.1 ст.41 Конституции РФ, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
В силу ст.11 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.
Согласно ч.1, ч.3 ст.39 вышеуказанного Закона, на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
Статьей 3.1 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что в Российской Федерации не допускается дискриминация по признаку инвалидности. Для целей настоящего Федерального закона под дискриминацией по признаку инвалидности понимается любое различие, исключение или ограничение по причине инвалидности, целью либо результатом которых является умаление или отрицание признания, реализации или осуществления наравне с другими всех гарантированных в Российской Федерации прав и свобод человека и гражданина в политической, экономической, социальной, культурной, гражданской или любой иной области.
Пунктом 9 ст.10 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.
Согласно п.6 ч.1 ст.15 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», федеральные органы государственной власти, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления (в сфере установленных полномочий), организации независимо от их организационно-правовых форм обеспечивают инвалидам (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак-проводников) дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля, допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика.
Приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства РФ от 30.12.2020г. №904/пр утвержден «СП 59.13330.2020 "СНиП 35-01-2001 Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения».
Согласно п.6.5.9 СП 59.13330.2020, информирующие тактильные таблички (в том числе тактильно-звуковые) для идентификации помещений с использованием рельефно-линейного шрифта, а также рельефно-точечного шрифта Брайля для людей с нарушением зрения должны размещаться рядом с дверью со стороны дверной ручки на высоте от 1,2 до 1,6м от уровня пола и на расстоянии 0,1м от края таблички до края дверного проема перед входами во внутренние помещения, в которых оказываются услуги, с указанием назначения помещения.
Пунктом 6.1.1 СП 59.13330.2020 предусмотрено, в общественном здании (сооружении) должен быть минимум один вход, доступный для маломобильных групп населения, с поверхности земли и из каждого доступного для маломобильных групп населения подземного или надземного уровня, соединенного с этим зданием.
Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 №44 утверждены санитарные правила СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг». Пунктом 4.25.1 вышеуказанных санитарных правил предусмотрено, что к санитарному содержанию помещений, оборудованию, инвентарю предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования: Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств.
Пунктом 2.7 СП 2.1.3678-20 предусмотрено, что покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств.
Приложение №17 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. №202н, содержит Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского пункта, фельдшерского здравпункта). Согласно п.6 указанного Стандарта необходимо наличие аспиратора электрического в количестве 1 штуки.
Судом установлено, что здание, расположенное по адресу: <адрес>, является зданием амбулатории и принадлежит субъекту Российской Федерации – Алтайскому краю, находится в оперативном управлении у КГБУЗ «Тальменская ЦРБ». Аналогичные сведения содержатся в ЕГРН о земельном участке, расположенном по указанному адресу.
Факты не соблюдения ответчиком санитарно-эпидемиологических требований, указанные в исковом заявлении, подтверждаются имеющимся в материалах дела представлением прокурора Тальменского района Алтайского края от ДД.ММ.ГГГГ, в котором КГБУЗ «Тальменская ЦРБ» предписаны конкретные меры по устранению и недопущению в дальнейшем указанных в представлении нарушений действующего законодательства.
В ответе КГБУЗ «Тальменская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ на представление прокурора, указано, что КГБУЗ «Тальменская ЦРБ» приняты исчерпывающие меры к устранению выявленных нарушений закона, входящих в компетентность и недопущению подобного в дальнейшем. В соответствии с приложением №17 приказа МЗ РФ от 14.04.2025 №202н оснащение автоматическим дефибриллятором рекомендовано обеспечить до ДД.ММ.ГГГГ. Дооснащение костылями и шинами для иммобилизации Озерской амбулатории проведено путем внутреннего перемещения основных средств. Здание Озерской амбулатории 1955 года постройки, ветхое. С целью исполнения требований по площади помещений, соответствия всем санитарным нормам необходимо проведение капитального ремонта. Ходатайство по данному вопросу подано в министерство здравоохранения Алтайского края ДД.ММ.ГГГГ №. Но учитывая, что затраты по капитальному ремонту данного здания значительны и не целесообразны подано ходатайство в Министерство здравоохранения Алтайского края о строительстве здания в <адрес> для размещения врачебной амбулатории (№ от ДД.ММ.ГГГГ). Обеспечение Озерской амбулатории вызывными устройствами будет обеспечено в 3 квартале 2026 года. Площадь земельного участка Озерской амбулатории не позволяет организовать парковку для пациентов, в т.ч. для инвалидов. Организация парковки за пределами земельного участка, находящегося на балансе КГБУЗ «Тальменская ЦРБ» не входит в компетенцию учреждения. Хранение ИЛП (вакцин) в специально оборудованном помещении предусмотрено для учреждений 1,2,3 уровня «холодовой цепи». К четвертому уровню «холодовой цепи» относятся медицинские организации или их обособленные подразделения (в том числе участковые больницы, амбулатории, ФАП, поликлиники и т.д., где проводятся иммунизация или используются ИЛП. В соответствии с СанПин 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» и Методическими рекомендациями МР 3.3.0399-25 «Контроль за организацией и проведением иммунопрофилактики инфекционных болезней в медицинских организациях» хранение ИЛП (вакцин) разрешено в холодильном оборудовании, расположенном в прививочном кабинете и отдельного помещения не требуется.
Актом проверки от ДД.ММ.ГГГГ, проведенной помощником прокурора Тальменского района Хромых Н.Л., установлено, что в нарушение п.5.1.14 СанПиН у внешних лестниц для подъема МГН отсутствует пандус СП 59.133330.2020; в нарушение п.6.5.9 при входе в здание Озерской амбулатории, отсутствуют информирующие тактильные таблички для идентификации помещений с использованием рельефно-линейного шрифта, а также рельефно-точечного шрифта Брайля; в нарушение п.6 Стандарта, в Озерской амбулатории отсутствуют аспиратор электрический в количестве одной штуки; в нарушение п.2.7 покрытия пола и стен помещений Озерской амбулатории имеют многочисленные повреждения и дефекты и не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств СП 2.1.3678-20.
Доказательств устранения нарушений и выделения денежных средств на указанные цели не представлено.
В соответствии с абз.3 ст.12 ГК РФ защита гражданских прав может осуществляться, в частности, путем пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.
Учитывая, что КГБУЗ «Тальменская ЦРБ» на протяжении длительного периода времени допускаются нарушения вышеуказанных требований санитарно-эпидемиологического законодательства, в том числе правила доступности для инвалидов и иных сводов правил в отношении социально не защищенных категорий граждан, кроме того, представитель ответчика не возражал против удовлетворения иска, не представил доказательств устранения выявленных прокурором нарушений, требования прокурора подлежат удовлетворению полностью.
Отсутствие финансовой возможности на выполнение требований по обеспечению соблюдения требований санитарно-эпидемиологического законодательства, в том числе правил доступности для инвалидов, не может являться основанием для отказа в удовлетворении заявленных требований.
В соответствии с положениями, предусмотренными ч. 2 ст. 206 ГПК РФ, в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.
В пункте 27 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 №7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» разъяснил, что удовлетворяя требование кредитора о понуждении к исполнению обязательства в натуре, суд обязан установить срок, в течение которого вынесенное решение должно быть исполнено (часть 2 статьи 206 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ), часть 2 статьи 174 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ). При установлении указанного срока, суд учитывает возможности ответчика по его исполнению, степень затруднительности исполнения судебного акта, а также иные заслуживающие внимания обстоятельства.
С учетом ходатайства ответчика и мнения прокурора о возможности продления срока для устранения вышеуказанных недостатков до декабря 2026 года, судом признается разумным и достаточным для выполнения работ, определенных в исковых требованиях, срок до 31.12.2026 в части требований:
-установить информирующие тактильные таблички для идентификации помещений с использованием рельефно-линейного шрифта, а также рельефно-точечного шрифта Брайля;
-обеспечить беспрепятственный доступ инвалидов к Озерской врачебной амбулатории пандусом или подъемным устройством в соответствии с требованиями ГОСТ 34682.2;
-обеспечить наличие в Озерской врачебной амбулатории аспиратора электрического в количестве одной штуки.
Также судом признается разумным и достаточным для выполнения работ по устранению дефектов стен, потолков и полов в коридорах и кабинетах Озерской врачебной амбулатории, расположенной по адресу: <адрес> в течение одного года с момента вступления решения суда в законную силу.
При указанных обстоятельствах требования прокурора о возложении на ответчика обязанности по устранению нарушений законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия и социальной защиты инвалидов подлежат удовлетворению.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковые требования прокурора Тальменского района Алтайского края в интересах неопределенного круга лиц к КГБУЗ «Тальменская центральная районная больница» о возложении обязанности устранить нарушения требований законодательства, удовлетворить.
Возложить обязанность на КГБУЗ «Тальменская центральная районная больница» (ИНН 2221007858, ОГРН 1022200912030) в срок до 31 декабря 2026 года устранить нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства в помещении Озерской врачебной амбулатории, расположенной по адресу: <адрес>:
- установить информирующие тактильные таблички для идентификации помещений с использованием рельефно-линейного шрифта, а также рельефно-точечного шрифта Брайля;
- обеспечить беспрепятственный доступ инвалидов к Озерской врачебной амбулатории пандусом или подъемным устройством в соответствии с требованиями ГОСТ 34682.2;
- обеспечить наличие в Озерской врачебной амбулатории аспиратора электрического в количестве одной штуки.
Возложить обязанность на КГБУЗ «Тальменская центральная районная больница» (ИНН 2221007858, ОГРН 1022200912030) в течение одного года с момента вступления решения суда в законную силу устранить дефекты стен, потолков и полов в коридорах и кабинетах Озерской врачебной амбулатории, расположенной по адресу: <адрес>.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы через Тальменский районный суд Алтайского края.
Судья Е.Ю. Третьякова
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.