ПОСТАНОВЛЕНИЕ
16 сентября 2026 года город Бийск
Бийский городской суд Алтайского края в составе председательствующего судьи Южанинова М.Б., с участием:
государственного обвинителя – помощника прокурора города Бийска Шатобаловой И.В., потерпевшей Т.Н., подсудимого Сергеева Г.С., защитника – адвоката Устиновой Л.В., действующей на основании удостоверения и ордера, при секретаре судебного заседания Малыгиной И.А., рассмотрев в предварительном слушании материалы уголовного дела в отношении:
СЕРГЕЕВА Геннадия Сергеевича, <данные изъяты>, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренных ч.2 ст.109 Уголовного кодекса РФ,
УСТАНОВИЛ:
Органами предварительного следствия Сергеев Г.С. обвиняется в совершении преступлений при следующих обстоятельствах.
В период времени с 09 часов 10 минут до 12 часов 10 минут 28.08.2024 врач-хирург КГБУЗ «<данные изъяты>» Сергеев Г.С., находясь в операционной КГБУЗ «<данные изъяты>», расположенной по адресу <адрес>, в ходе проведения лапароскопической холецистэктомии, при удалении желчного пузыря допустил пересечение дополнительного кровоснабжающего желчного пузыря сосуда (артерии), располагавшегося в средней части его ложа. В результате удаления желчного пузыря в его ложе возникло паренхиматозное кровотечение, которое сопровождалось артериальным кровотечением в результате повреждения дополнительного сосуда, кровоснабжавшего желчный пузырь.
После этого, в период времени с 09 часов 10 минут до 12 часов 10 минут 28.08.2024, находясь в операционной КГБУЗ «<данные изъяты>», расположенной по адресу: <адрес>, Сергеев Г.С., зная о высоком риске развития осложнений, угрожающих жизни и здоровью пациента при несвоевременной остановке кровотечения, ненадлежащим образом исполняя свои профессиональные обязанности, обусловленные трудовым договором, должностной инструкцией, проявляя неосторожность в форме преступной небрежности, не предвидя возможности наступления общественно-опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью и смерти Е.Е. в результате своих действий (бездействия), хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть эти последствия, с учетом своего образования, квалификации, опыта работы и занимаемой должности, в нарушение требований ст. 41 Конституции Российской Федерации, ч.ч. 2, 5 ст. 70, ч. 1 ст. 71, п. 1 ч. 2 ст. 73, ч. 2 ст. 98 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ, Клинических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации «Травма органов брюшной полости у детей - Травма печени у детей» 2019 г., положений Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей в сфере здравоохранения», утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития России № 541н от 23.07.2010, п.п. 11, 12 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «хирургия», утвержденному Приказом Министерства здравоохранения РФ № 922н от 15.11.2012, своих трудового договора и должностной инструкции, используя неверную хирургическую тактику, применил тампонирование ложа желчного пузыря, как временный способ остановки кровотечения, и окончил оперативное вмешательство, достоверно зная о рисках продолжающегося кровотечения. При этом Сергеевым Г.С. не осуществлено дренирование брюшной полости страховыми трубчатыми дренажами для эффективного контроля гемостаза и своевременного выявления кровотечения.
В дальнейшем, в связи с нарастанием гемодинамических нарушений, наличия отделяемого из раны в правом подреберье в виде темной крови, что свидетельствовало о продолжающемся кровотечении из ложа желчного пузыря Е.Е. , последней 29.08.2024 проведена повторная операция (релапаротомия), приглашенным для этого заведующим детским хирургическим отделением КГБУЗ «<данные изъяты>». В ходе операции в брюшной полости выявлено до 1,5 л. жидкой темной крови со сгустками, кровотечение из обнаруженного ранее источника (декапсулированной части печени в ложе желчного пузыря и пересеченного сосуда) было должным образом остановлено: частично с помощью электрокоагуляции, и полностью после ушивания ложа желчного пузыря обвивными кетгутовыми швами, однако на завершающем этапе операции при ушивании лапаромной раны у Е.Е. зафиксирована остановка сердечной деятельности. Реанимационные мероприятия положительного эффекта не имели.
Смерть Е.Е. наступила 29.08.2024 в помещении КГБУЗ «<данные изъяты>», расположенном по адресу: <адрес>, от внутрибрюшного кровотечения из места оперативного вмешательства (пересеченного дополнительного сосуда желчного пузыря и декапсуляции печени), сопровождавшегося развитием геморрагического шока 3-4 степени.
Ненадлежащее исполнение хирургом КГБУЗ «<данные изъяты>» Сергеевым Г.С. своих профессиональных обязанностей в виде дефекта оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи Е.Е. вызвало патологическое состояние, обусловившее наступление смерти, и, таким образом, состоит в причинно-следственной связи со смертью Е.Е. , и в соответствии с п. 18 Порядка определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 апреля 2025 г. N 172н «Об утверждении порядка определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека») расценивается как тяжкий вред, причиненный здоровью человека.
Таким образом, оперирующий хирург Сергеев Г.С., при пересечении дополнительного сосуда желчного пузыря и декапсуляции печени в области ложа желчного пузыря (обнаружении источника кровотечения), допустил недостаток (дефект) лечения - не обеспечение гемостаза пересеченного дополнительного сосуда желчного пузыря и декапсуляции печени, который находится в прямой причинно-следственной связи с неблагоприятным исходом оказания медицинской помощи Е.Е.
Указанных последствий можно было избежать при оказании оперирующим хирургом КГБУЗ «<данные изъяты>» Сергеевым Г.С. квалифицированной медицинской помощи Е.Е. , состоящей в обеспечении должной остановки кровотечения пересеченного дополнительного сосуда желчного пузыря и декапсуляции печени, а именно незамедлительного приостановления остальных манипуляций и точного определения источника кровотечения, выбора и применения метода окончательной остановки кровотечения:
-механический метод: перевязка сосуда нитью, прошивание, наложение сосудистого шва (чтобы восстановить кровоток), обшивание области кровотечения швом;
-физический (термический) метод: электрокоагуляция, лазерная, ультразвуковая или плазменная коагуляция;
-химический или биологический метод: применение местных гемостатических средств (специальные губки, порошки, фибриновые герметики). После подтверждения отсутствия кровотечения и оценки общего состояния пациента выполнение компенсаторной терапии одновременно с завершением оперативного вмешательства.
Тем самым, Сергеев Г.С. обвиняется в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ - причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей.
Судом на стадии предварительного слушания на обсуждение сторон поставлен вопрос о прекращении производства по уголовному делу в связи с истечением срока давности привлечения к уголовной ответственности.
Обвиняемый Сергеев Г.С., защитник адвокат Устинова Л.В. ходатайствовали о прекращении уголовного преследования обвиняемого по основанию истечения срока давности привлечения к уголовной ответственности; государственный обвинитель помощник прокурора г.Бийска Алтайского края Шатобалова И.В. не возражала против прекращения уголовного преследования подсудимого по данному основанию.
Потерпевшая Т.Н. в судебном заседании возражала против прекращения производства по уголовного дела.
На основании п.«а» ч.1 ст.78 УК РФ, лицо освобождается от уголовной ответственности, если со дня совершения преступления, относящегося к категории преступлений небольшой тяжести, истекли два года. Сведений о наличии обстоятельств, при которых течение сроков давности по данным эпизодам преступлений приостанавливается (ч.3 ст.78 УК РФ), в деле не имеется.
Преступление, предусмотренное ч.2 ст.109 УК РФ, в совершении которого обвиняется Сергеев Г.С., относится к категории преступлений небольшой тяжести (ч.2 ст.15 УК РФ).
Следовательно, срок давности привлечения Сергеева Г.С. за совершение преступления, предусмотренного ч.2 ст.109 УК РФ, истек 29 августа 2026 года.
В силу требований п.3 ч.1 ст.24 УПК РФ, уголовное дело не может быть возбуждено, а возбужденное уголовное дело подлежит прекращению в случае истечения сроков давности уголовного преследования.
Таким образом, суд полагает необходимым в соответствии с п.3 ч.1 ст.24 УПК РФ, на основании п.«а» ч.1 ст.78 УК РФ, прекратить уголовное преследование в отношении обвиняемого Сергеева Г.С. вследствие истечения сроков давности привлечения к уголовной ответственности.
На основании вышеизложенного, руководствуясь п.4 ч.1 ст.236, ч.1 ст.239 УПК РФ, суд
ПОСТАНОВИЛ:
Прекратить уголовное преследование в отношении СЕРГЕЕВА Геннадия Сергеевича, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.2 ст.109 УК РФ, вследствие истечения сроков давности привлечения к уголовной ответственности.
Постановление может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по уголовным делам Алтайского краевого суда через Бийский городской суд Алтайского края, в течение 15 суток со дня его провозглашения, а осужденным, содержащимся под стражей – в тот же срок с момента вручения ему копии постановления.
Судья М.Б.Южанинов