РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Омский районный суд Омской области в составе председательствующего судьи Полоцкой Е.С., при секретаре судебного заседания Конопелько Р.И., помощнике судьи Болдырь Е.С., рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Омске 19 февраля 2026 года гражданское дело по исковому заявлению прокурора Кировского административного округа г. Омска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области к Рагожников М.В. о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Кировского административного округа г. Омска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области обратился в суд с иском к Рагожникову М.В. о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями, взыскании в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> денежные средства в размере 50 977,76 рублей.
В обоснование заявленных требований указано, что согласно постановлению Кировского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ по делу № Рагожников М.В., ДД.ММ.ГГГГ г.р., освобожден от уголовной ответственности за совершение преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 264 УК РФ. В постановлении указано, что Рагожников М.В. совершил преступление при следующих обстоятельствах. Так, Рагожников М.В. ДД.ММ.ГГГГ, управляя личным технически исправным автомобилем марки TOYOTA CAMRY, государственный регистрационный знак № следовал по проезжей части <адрес> со стороны <адрес> в направлении <адрес> часов 05 минут тех же суток Рагожников М.В., двигаясь в сложных дорожных и метеорологических условиях (мокрая проезжая часть, яркий солнечный свет) в крайнем правом ряду полосы своего направления, приближался к регулируемому светофорными объектами и обозначенному дорожными знаками 5.19.1, 5.19.2 и дорожной разметкой 1.14.1 пешеходному переходу, расположенному в районе строения № по <адрес>, о существовании которого он заведомо знал, намереваясь пересечь последний в прямом направлении. В процессе приближения к указанному пешеходному переходу, водитель Рагожников М.В., проявил: небрежность, не принял необходимых и достаточных мер к обзору проезжей части в направлении следования,, в связи с чем, своевременно не обнаружил, что для его направления движения произошла смена «зеленого» сигнала светофора на запрещающие движение «желтый», а затем «красный» сигналы. Имея реальную возможность при своевременном обнаружении запрещающих сигналов светофора принять меры к снижению, скорости и остановить управляемый им автомобиль до установленного перед пешеходным переходом дорожного знака 6.16 «Стон-линия» и дорожной разметки 1.12, водитель Рагожников М.В., неверно оценив складывающуюся дорожно-транспортную ситуацию, и, не убедившись в безопасности, а именно в том, что на участке проезжей части <адрес>, обозначенном дорожными знаками 5.19.1, 5.19.2 и дорожной разметкой 1.14.1, отсутствуют пешеходы, а вероятность их появления высока, не снижая скорости, продолжил следование в направлении пешеходного перехода. Вследствие проявленной небрежности, выразившейся в грубом нарушении требований ПДД РФ, игнорировании сигналов светофора, нарушении требований дорожных знаков 5.19.1, 5.19.2, 6.16, а также требований дорожной разметки 1.14.1 и 1.12, водитель Рагожников М.В. выехал на регулируемый пешеходный переход на запрещающий движение «красный» сигнал светофора, и, несвоевременно обнаружив пешеходов А.Д.Б. и Д.Е.Е., пересекавших проезжую часть <адрес> по регулируемому пешеходному переходу справа налево по ходу движения транспортного средства, в соответствии с требованиями ПДД РФ, на «зеленый» сигнал пешеходного светофора, допустил на них наезд передней частью управляемого им автомобиля марки TOYOTA CAMRY. В результате данного дорожно-транспортного происшествия пешеходу А.Д.Б., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ, причинен комплекс повреждений в виде закрытой травмы таза, подтвержденной клиническими данными и дополнительными методами исследования, которая проявлялась: переломом верхней ветви левой лобковой кости вблизи подвздошно-лобкового возвышения, вертикальным переломом левого крыла крестца и левой боковой части 1-2-го крестцовых позвонков, разрывом левого крестцово-подвздошного сочленения, ушибом костного мозга внутренних отделов вертлужных впадин, лонных костей и левой седалищной кости. Комплекс повреждений в виде закрытой травмы таза соответствует медицинской характеристике квалифицирующих признаков (перелом костей таза с нарушением непрерывности тазового кольца в заднем отделе - вред здоровью, опасный для жизни человека) тяжкого вреда здоровью (пункт ДД.ММ.ГГГГ. приложения к Приказу №н МЗ и СР РФ от ДД.ММ.ГГГГ). Данное дорожно-транспортное происшествие произошло из-за нарушения водителем Рагожников М.В. требований правил дорожного движения РФ. По информации ТФОМС <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, А.Д.Б., ДД.ММ.ГГГГ г.р., застрахована в Омском филиале ООО «АльфаСтрахование-ОМС». Согласно реестру счетов застрахованному лицу была оказана и оплачена СМО из средств ОМС следующая медицинская помощь: ДД.ММ.ГГГГ в БУЗОО «ССМП» диагноз Т06.8 на сумму 4 029,22 рублей; ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ в БУЗОО «ГДКБ №» диагноз S32.7 на сумму 46 948,54 рублей. Медицинским организациям за оказание медицинской помощи застрахованному лицу страховой медицинской организацией из средств обязательного медицинского страхования оплачено 50 977,76 рублей. Вина Рагожников М.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения в совершении преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 264 УК РФ, подтверждается вступившим в законную силу постановлением Кировского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ.
На основании изложенного, просит взыскать с Рагожников М.В. в пользу территориального фонда ОМС <адрес> 50 977,76 рублей.
Помощник прокурора Кировского административного округа <адрес> М.Л.Д. в судебном заседании поддержала заявленные исковые требования в полном объеме на основании доводов, изложенных в иске
Представитель истца - Территориального фонд обязательного медицинского страхования <адрес> в судебном заседании участия не принимал, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежаще, представил отзыв на исковое заявление, в котором исковые требования поддержал.
В судебном заседании ответчик Рагожников М.В. в судебном заседании участия не принимал, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом, представил в материалы дело заявление, в котором он иск признал в полном объеме, указав, что добровольно перечислил на депозит суда денежные средства в размере 50 977,76 рублей в счет возмещения расходов на лечение потерпевшего.
Исследовав материалы дела, выслушав позицию представителя истца, суд приходит к следующему.
Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода). Если лицо, нарушившее право, получило вследствие этого доходы, лицо, право которого нарушено, вправе требовать возмещения наряду с другими убытками упущенной выгоды в размере не меньшем, чем такие доходы.
По правилу статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.
Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения (статья 1 данного федерального закона).
Согласно пункту 1 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ для целей указанного федерального закона используются следующие основные понятия: обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
Страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию (пункт 4 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ).
Страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации (пункт 5 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ).
Застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с данным федеральным законом (пункт 7 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ).
Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации и соответствующая единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования (пункт 9 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ).
Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования (пункт 1 статьи 12 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).
Территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (пункт 1 статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).
Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования (пункт 3 статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).
Застрахованные лица имеют право на: бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования (пункт 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).
Расходы, осуществленные в соответствии с федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (пункт 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).
Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (пункт 2 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).
Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (пункт 5 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).
Правовое положение территориального фонда определяется федеральным законом о государственных социальных фондах, указанным федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации (пункт 1 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).
Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда (пункт 2 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).
Территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (подпункт 11 пункта 7 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).
Право прокурора обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований закреплено ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса РФ.
Согласно ч.4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В ходе рассмотрения дела установлено, что постановлением Кировского районного суда г. Омска от 15.07.2025, вступившему в законную силу, Рагожников М.В. от уголовной ответственности за совершение преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, освобожден, уголовное дело прекращено за примирением сторон.
Данным постановлением установлен факт причинения 13.11.2024 в результате дорожно-транспортного происшествия тяжкого вреда здоровью потерпевшей А.Д.Б.
Установлено, что ДД.ММ.ГГГГ, управляя личным технически исправным автомобилем марки TOYOTA CAMRY, государственный регистрационный знак Т986АУ/55, следовал по проезжей части <адрес> со стороны <адрес> в направлении <адрес> часов 05 минут тех же суток Рагожников М.В., двигаясь в сложных дорожных и метеорологических условиях (мокрая проезжая часть, яркий солнечный свет) в крайнем правом ряду полосы своего направления, приближался к регулируемому светофорными объектами и обозначенному дорожными знаками 5.19.1, 5.19.2 и дорожной разметкой 1.14.1 пешеходному переходу, расположенному в районе строения № по <адрес>, о существовании которого он заведомо знал, намереваясь пересечь последний в прямом направлении. В процессе приближения к указанному пешеходному переходу, водитель Рагожников М.В., проявил: небрежность, не принял необходимых и достаточных мер к обзору проезжей части в направлении следования,, в связи с чем, своевременно не обнаружил, что для его направления движения произошла смена «зеленого» сигнала светофора на запрещающие движение «желтый», а затем «красный» сигналы. Имея реальную возможность при своевременном обнаружении запрещающих сигналов светофора принять меры к снижению, скорости и остановить управляемый им автомобиль до установленного перед пешеходным переходом дорожного знака 6.16 «Стон-линия» и дорожной разметки 1.12, водитель Рагожников М.В., неверно оценив складывающуюся дорожно-транспортную ситуацию, и, не убедившись в безопасности, а именно в том, что на участке проезжей части <адрес>, обозначенном дорожными знаками 5.19.1, 5.19.2 и дорожной разметкой 1.14.1, отсутствуют пешеходы, а вероятность их появления высока, не снижая скорости, продолжил следование в направлении пешеходного перехода. Вследствие проявленной небрежности, выразившейся в грубом нарушении требований ПДД РФ, игнорировании сигналов светофора, нарушении требований дорожных знаков 5.19.1, 5.19.2, 6.16, а также требований дорожной разметки 1.14.1 и 1.12, водитель Рагожников М.В. выехал на регулируемый пешеходный переход на запрещающий движение «красный» сигнал светофора, и, несвоевременно обнаружив пешеходов А.Д.Б. и Д.Е.Е., пересекавших проезжую часть <адрес> по регулируемому пешеходному переходу справа налево по ходу движения транспортного средства, в соответствии с требованиями ПДД РФ, на «зеленый» сигнал пешеходного светофора, допустил на них наезд передней частью управляемого им автомобиля марки TOYOTA CAMRY. В результате данного дорожно-транспортного происшествия пешеходу А.Д.Б., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ, причинен комплекс повреждений в виде закрытой травмы таза, подтвержденной клиническими данными и дополнительными методами исследования, которая проявлялась: переломом верхней ветви левой лобковой кости вблизи подвздошно-лобкового возвышения, вертикальным переломом левого крыла крестца и левой боковой части 1-2-го крестцовых позвонков, разрывом левого крестцово-подвздошного сочленения, ушибом костного мозга внутренних отделов вертлужных впадин, лонных костей и левой седалищной кости. Комплекс повреждений в виде закрытой травмы таза соответствует медицинской характеристике квалифицирующих признаков (перелом костей таза с нарушением непрерывности тазового кольца в заднем отделе - вред здоровью, опасный для жизни человека) тяжкого вреда здоровью (пункт ДД.ММ.ГГГГ. приложения к Приказу №н МЗ и СР РФ от ДД.ММ.ГГГГ). Данное дорожно-транспортное происшествие произошло из-за нарушения водителем Рагожников М.В. требований правил дорожного движения РФ.
По информации, представленной ТФОМС <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, А.Д.Б., ДД.ММ.ГГГГ г.р., застрахована в Омском филиале ООО «АльфаСтрахование-ОМС». Согласно реестру счетов в запрашиваемый период застрахованному лицу была оказана и оплачена СМО из средств ОМС следующая медицинская помощь: ДД.ММ.ГГГГ в БУЗОО «ССМП» диагноз Т06.8 на сумму 4 029,22 рублей; ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ в БУЗОО «ГДКБ №» диагноз S32.7 на сумму 46 948,54 рублей.
Стоимость лечения за счет ОМС также подтверждается сведениями БУЗОО «ССМП», согласно которым стоимость оказанных в связи с вызовом скорой бригады ДД.ММ.ГГГГ медицинских услуг составила 4 029,22 рублей; информацией БУЗОО «Городская детская клиническая больница №» об оплаченной медицинской помощи по ОМС за застрахованную А.Д.Б. за период лечения с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 46 948,54 рублей.
Таким образом является достоверно установленным, что в результате противоправных действий ответчика понесены затраты на лечение за счет средств ОМС, что служит основанием для возникновения права регрессного требования к причинителю вреда.
Принимая во внимание установленные по делу обстоятельства, на ответчика надлежит возложить обязанности по возмещению расходов в размере 50 977,76 рублей в пользу ТФОМС.
Ответчиком Рагожников М.В. в материалы гражданского дела представлен чек ПАО Сбербанк по операции от ДД.ММ.ГГГГ о внесении денежных средств в размере 50 977,76 рублей на счет временного распоряжения Управления Судебного Департамента в <адрес> в целях добровольного возмещения расходов на лечение потерпевшей с указанием назначения платежа «оплата гражданское дело № районный суд <адрес>».
Учитывая изложенное, денежные средства в размере 50 977,76 рублей подлежат перечислению в пользу ТФОМС <адрес>.
Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора Кировского административного округа <адрес> в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к Рагожников М.В. удовлетворить.
Взыскать с Рагожников М.В. (паспорт №) в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования <адрес> (ИНН №) в счет возмещения расходов на лечение потерпевшего денежные средства в размере 50 977,77 рублей.
Решение в части возмещения расходов на лечение потерпевшего денежные средства в размере 50 977,77 рублей не подлежит исполнению.
Управлению Судебного департамента в <адрес> перечислить денежные средства в размере 50 977,77 рублей в счет возмещения расходов на лечение потерпевшего в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> за счет средств, внесенных Рагожников М.В. (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт 5297 №) /плательщик/ на депозит Управления Судебного департамента в <адрес> на основании чека ПАО Сбербанк по операции от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 50 977,77 рублей.
Реквизиты для перечисления денежных средств: получатель: №
Настоящее решение направить для исполнения в Управление Судебного департамента в Омской области.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Омского областного суда в течение одного месяца со дня вынесения в окончательной форме, через Омский районный суд Омской области.
Судья Е.С. Полоцкая
Решение в окончательной форме составлено 6 марта 2026 года