РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
20 мая 2026 года <адрес>
Центральный районный суд <адрес> в составе судьи Бочкарева А.В., при секретаре судебного заседания Кулиевой Н.Р.
с участием помощника прокурора Ихтислямовой Е.С.,, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Сарыглар <адрес> к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, штрафа, неустойки, установил:
истец обратился в суд с иском к ответчику и просил взыскать компенсационную выплату в размере 179 750 рублей, штраф в размере 50% от удовлетворённых судом требований, неустойку за период с 06.11.2025 по 12.01.2026 в размере 100 332 руб. 50 коп., с 13.01.2026 по день фактического исполнения обязательства.
В обоснование исковых требований истец указала, что 03.07.2025 в районе 8 км. автодороги «подъезд к озеру Дус-Холь» Республики Тыва произошло ДТП с участием транспортного средства Тойота Ипсум, государственный регистрационный знак № регион, в результате которого, действиями водителя Куулар Д. Ю., ответственность которого не была застрахована, истцу причинен вред здоровью.
Истец обратилась в РСА с заявлением о получении компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью, которое получено 14.10.2025. Выплата не была осуществлена, ответом от 21.10.2025 было предложено истцу предоставить надлежащим образом заверенную копию протокола операции и заключение эксперта.
29.10.2025 осуществлена выплата в размере 350 250 руб.
18.11.2025 истец обратился к ответчику с досудебной претензией, заявив требование об осуществлении компенсационной выплаты в полном объеме, а также о выплате штрафных санкций, на которую дан отказ от 26.11.2025.
В связи с указанными обстоятельствами истец обратился в суд с иском.
Истец и его представитель в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, о причинах неявки не сообщили суду, просили рассмотреть дело в свое отсутствие.
Ответчик РСА, АО ГСК «Югория», привлеченное к участию в деле в качестве третьего лица, в судебное заседание своего представителя не направили, извещены надлежащим образом, ранее представителем представлен отзыв на исковое заявление, согласно которому, в исковых требованиях надлежит отказать, поскольку заявителем не представлен в полном объеме, из которых возможно бы было установить объем повреждений, подлежащих компенсационной выплате в максимальном размер. Указано на то, что 24.04.2026 истцом представлены сведения об установлении ему инвалидности I группы, в связи с чем, 04.05.2026 осуществлена дополнительная компенсационная выплата в размере 149 750 руб.
Прокурор в судебном заседании сформулировал заключение, согласно которому, требования подлежат удовлетворению, являются обоснованным, подтверждаются материалами дела.
Заслушав заключение прокурора, исследовав собранные по делу доказательства в полном объеме, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении заявленных требований, при этом исходит из следующего.
В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
На основании статьи 4 Федерального закона РФ от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Закон об ОСАГО) владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены указанным Законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.
Обязательное страхование осуществляется владельцами транспортных средств путем заключения со страховщиками договоров обязательного страхования, в которых указываются транспортные средства, гражданская ответственность владельцев которых застрахована (пункт 1 статьи 15 Закона об ОСАГО).
В соответствии со статьей 1 Закона об ОСАГО компенсационные выплаты - платежи, которые осуществляются в соответствии с Законом об ОСАГО в случаях, если страховое возмещение по договору обязательного страхования или возмещение страховщику, осуществившему прямое возмещение убытков в соответствии с соглашением о прямом возмещении убытков, заключенным в соответствии со статьей 26.1 Закона об ОСАГО, в счет страхового возмещения не могут быть осуществлены.
Согласно подпункту «г» пункта 1 статьи 18 Закона об ОСАГО компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной законом обязанности по страхованию.
Компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с Законом об ОСАГО, по требованиям лиц, имеющих право на их получение (пункт 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).
Компенсационные выплаты устанавливаются: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона (п. 2 ст. 19 Закона об ОСАГО).
Размер страховой выплаты за причинение вреда жизни потерпевшего составляет: 475 тысяч рублей - выгодоприобретателям, указанным в пункте 6 настоящей статьи; не более 25 тысяч рублей в счет возмещения расходов на погребение - лицам, понесшим такие расходы (п. 7 ст. 12 Закона об ОСАГО).
Право на получение компенсационной выплаты после наступления событий, указанных в пунктах 1 и 2 настоящей статьи, имеют потерпевший и выгодоприобретатель (п. 2.1 ст. 18 Закона об ОСАГО).
03.07.2025 в районе 8 км. автодороги «подъезд к озеру Дус-Холь» Республики Тыва произошло ДТП с участием транспортного средства Тойота Ипсум, государственный регистрационный знак № регион, в результате которого, действиями водителя Куулар Д. Ю., ответственность которого не была застрахована, пассажиру Сарыглар <адрес> причинен тяжкий вред здоровью.
Согласно акту заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, подготовленному ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Республики Тыва у Сарыглар <адрес> имелись следующие телесные повреждения: №, которые в совокупности расцениваются как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни (основание – пункт 5.ДД.ММ.ГГГГ. Порядка определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденного приказом МЗ РФ от ДД.ММ.ГГГГ).
В основу указанного заключения положены медицинские документы, подготовленные по результатам лечения Сарыглар <адрес>, в том числе: выписной эпикриз из медицинской карты стационар из истории болезни № ГБУЗ Республики Тыва «Республиканская больница №».
ДД.ММ.ГГГГ по данному факту вынесено постановление об отказе в возбуждении уголовного дела по основанию, предусмотренному п. 4 ч. 1 ст. 24 УПК РФ, в связи со смертью Куулара Д.Ю.
Материалами дела подтверждается тот факт, что гражданская ответственность Куулара Д.Ю. не была в установленном законом порядке застрахована по договору ОСАГО, что сторонами не оспаривалось.
Представитель истца 12.10.2025 направил в адрес РСА заявление о компенсационной выплате (л.д. 60), которое поступило в РСА 14.10.2025 с приложением вышеуказанного выписного эпикриза и постановление об отказе в возбуждении уголовного дела, в тексте которого приведено заключение эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ.
На данное заявление ответчиком был дан ответ от ДД.ММ.ГГГГ, в котором ответчик указал, что представленных документов недостаточно для рассмотрения заявления, необходимо предоставить дополнительные документы: протокол оперативного вмешательства на позвоночнике, а также копию заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ.
29.10.2025 осуществлена компенсационная выплата в размере 350 250 руб.
18.11.2025 истец обратился к ответчику с досудебной претензией, заявив требование об осуществлении компенсационной выплаты в полном объеме, а также о выплате штрафных санкций, на которую дан отказ от 26.11.2025.
В соответствии с позицией РСА расчёт произведен следующим образом.
№. Повреждение головного мозга:
а2) сотрясение головного мозга при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением не менее 7 дней - 5%
№. Повреждение позвоночника, повлекшее за собой оперативное вмешательство на позвоночнике (независимо от количества оперативных вмешательств)
а) Повреждение позвоночника, повлекшее за собой оперативное вмешательство на позвоночнике (независимо от количества оперативных вмешательств) - 10%;
№. Повреждение легкого, проникающее ранение грудной клетки, повлекшее за собой гемоторакс, пневмоторакс, подкожную эмфизему, удаление легкого:
а) гемоторакс, пневмоторакс, подкожная эмфизема с одной стороны - 7% а) гемоторакс, пневмоторакс, подкожная эмфизема с одной стороны - 7%
№. Перелом:
д) перелом ребер (4 шт.) (в том числе в сочетании с хрящом) - 8%
№. Перелом, переломовывих и (или) вывих тел позвонков (за исключением копчика), дужек, суставных отростков б) 1 позвонка - 10%
№. Изолированный перелом отростка позвонка, за исключением суставного (отрывы фрагментов - подпункт "а" пункта 45 настоящего приложения)
а) 1 позвонка — 4% б) каждого последующего (дополнительного) позвонка - 1% б) каждого последующего (дополнительного) позвонка - 1%
№. Перелом ключицы, лопатки (кроме суставного отростка в составе плечевого сустава), вывих (подвывих) ключицы:
в) перелом, разрыв 1 сочленения с вывихом (подвывихом) ключицы - 7%
№. Шок травматический, и (или) геморрагический, и (или) ожоговый, и (или) гиповолемический, и (или) кардиогенный
- Шок травматический, и (или) геморрагический, и (или) ожоговый, и (или) гиповолемический, и (или) кардиогенный - 10%
№, Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 – 44 настоящего приложения
- Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 – 44 настоящего приложения – 0,05%
Всего: 70,05% ? 1% ? 500 000 = 350 250 руб.
Оценивая законность отказа ответчика в предоставлении истцу компенсационной выплаты в полном объеме, суд приходит к следующим выводам.
До предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, потерпевший обязан обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требования о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования. Профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление потерпевшего об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату потерпевшему путем перечисления суммы компенсационной выплаты на банковский счет потерпевшего или направить ему мотивированный отказ в такой выплате (п.п. 3, 4 ст. 19 Закона об ОСАГО).
В соответствии с п. 8.8. Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, являющимися приложением к Положение Банка России от 01.04.2024 N 837-П (далее – Правила страхования N 837-П), для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевший, кроме документов, предусмотренных подпунктами 7.15.1 - 7.15.5 пункта 7.15 настоящего Положения, к заявлению о страховом возмещении прилагает:
документы, выданные медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности.
В силу абзаца 7 пункта 1 статьи 12 Закона об ОСАГО страховщик не вправе требовать от потерпевшего представления документов, не предусмотренных правилами обязательного страхования.
Согласно описи к почтовому отправлению, а также в соответствии с текстом заявлений и согласно приложенным документам, при направлении в РСА первоначального заявления, полученного 14.10.2025, истцом представлена копия выписного эпикриза, содержащего сведения о полученных травмах и установленных диагнозах.
На основании изложенного, суд приходит к выводу, что истец исполнил требования, предъявляемые Правилами страхования N 837-П в части предоставления медицинских документов.
Порядок расчета размера страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего установлен Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164 (далее - Правила).
Указанные Правила определяют порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению (далее - Нормативы) (п. 1 Правил).
Согласно п. 2 Правил сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.
Истец просил взыскать компенсационную выплату, представив собственный расчет, который отличается от расчета, приведенного ответчиком, наличием таких оснований для расчета компенсации как «полный перерыв спинного мозга» (п.п. «г» п.4) – 75%, исходя из установленного истцу диагноза – «№»; ушиб 1 внутреннего органа (п. 43 (1) – 5 % ? 3, исходя из установленного истцу диагноза – «№»; а также «№» (п. 5) – 10%, исходя из имеющихся сведений «операция ДД.ММ.ГГГГ №» (л.д. 3).
Суд соглашается с указанным расчетом истца, находя его основанным на медицинских документах, подготовленных при оказании медицинской помощи Сарыглара А.Э.
Указанные сведения приведены как в выписном эпикризе, направленном ответчику, так и в экспертном заключении, заключение которого, приведено в направленном постановлении об отказе в возбуждении уголовного дела.
Кроме того, суд учитывает, что в соответствии с положениями Правил страхования N 837-П, страховщик вправе самостоятельно запрашивать в органах и организациях в соответствии с их компетенцией, определенной законодательством Российской Федерации, в том числе, документы, выданные медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности.
Таким образом, суд приходит к выводу о том, что все необходимые документы, из содержания которых было возможно установить факт наступления страхового случая, факт причинения истцу вреда здоровью, объем телесных повреждений, были истцом предоставлены ответчику.
Исходя из перечня представленных истцом в РСА документов, ответчик не был лишен возможности осуществить компенсационную выплату надлежащему лицу и надлежащим образом, а отказ ответчика в осуществлении истцу компенсационной выплаты в полном объеме является незаконным.
В случае наличие сомнений, ответчик не был лишен права запросить в органах и организациях уточняющие сведения.
Таким образом, объем повреждений составит более 100%, исходя из следующего расчета: 70,05% (неоспариваемая часть) + 75% (полный перерыв спинного мозга) + 15 % (ушиб трех органов) + 10% (операция на позвоночнике) в связи с чем размер компенсационной выплаты составляет предельный размер страховой суммы, равной согласно ст. 7 Закона об ОСАГО - 500 000 рублей.
При этом, указание в медицинских документах на «травматический анатомический перерыв спинного мозга на уровне L2» без приведения сведений о «полном перерыве» на итоговый расчет не влияет, поскольку частичный разрыв (перерыв) подпадает под п.п. «в» п.4 и оценивается в 25%, что в совокупности с иными также превышает 100%.
Суд учитывает, что 04.05.2026 осуществлена дополнительная компенсационная выплата в размере 149 750 руб., в связи с чем, приходит к выводу о взыскании с Российского Союза Автостраховщиков в пользу Сарыглар <адрес> компенсационной выплаты в размере 149 750 рублей и том, что в указанной части решение надлежит считать исполненным на дату его принятия.
Разрешая требование о взыскании неустойки, суд руководствуется следующим.
Согласно статье 309 Гражданского кодекса РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.
В соответствии с п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.
При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.
Согласно разъяснениям, изложенным в п. 76 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 N 31 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» неустойка за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства определяется в размере 1 процента за каждый день просрочки от надлежащего размера страхового возмещения по конкретному страховому случаю за вычетом страхового возмещения, произведенного страховщиком в добровольном порядке в сроки, установленные статьей 12 Закона об ОСАГО (абзац второй пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО).
Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.
Согласно п. 6 ст. 16.1 Закона об ОСАГО общий размер неустойки (пени), суммы финансовой санкции, которые подлежат выплате потерпевшему - физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный настоящим Федеральным законом, который согласно который согласно ч. 2 ст. 19 указанного закона в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет не более 500 тысяч рублей.
Истцом предъявлена ко взысканию неустойка с 06.11.2025 – с 21го дня, с учетом нерабочих праздничных дней, с даты получения ответчиком полного пакета документов, необходимых для принятия решения о компенсационной выплате (с 14.10.2025).
Суд, принимая решение в пределах заявленных требований, находит их законными и обоснованными, таким образом, неустойка подлежит начислению с 06.11.2025 по 04.05.2026 – даты выплаты в полном размере.
Таким образом, расчет неустойки выглядит следующим образом: 149 750 руб. ? 1% ? 180 дней = 269 550 руб.
Ответчиком заявлено ходатайство о снижении неустойки в соответствии со ст. 333 Гражданского кодекса РФ.
В соответствии с п. 1 ст. 333 Гражданского кодекса РФ если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Если обязательство нарушено лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, суд вправе уменьшить неустойку при условии заявления должника о таком уменьшении.
В п. 85 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" разъяснено, что применение статьи 333 ГК РФ об уменьшении судом неустойки возможно лишь в исключительных случаях, когда подлежащие уплате неустойка, финансовая санкция и штраф явно несоразмерны последствиям нарушенного обязательства. Уменьшение неустойки, финансовой санкции и штрафа допускается только по заявлению ответчика, сделанному в суде первой инстанции или в суде апелляционной инстанции, перешедшем к рассмотрению дела по правилам производства в суде первой инстанции. В решении должны указываться мотивы, по которым суд пришел к выводу, что уменьшение их размера является допустимым.
Учитывая обстоятельства дела, последствия нарушения ответчиком своего обязательства перед истцом, размер компенсационной выплаты, период просрочки выплаты в полном объеме, а также то обстоятельство, что ответчик незаконно отказал истцу в осуществлении компенсационной выплаты, при предоставлении ему всех необходимых медицинских документов, суд не усматривает оснований для снижения размера неустойки, поскольку ответчик не представил доказательств в подтверждение исключительных обстоятельств, в силу которых неустойка могла бы быть снижена.
Требование о взыскании неустойки по день фактического исполнения обязательства не подлежит удовлетворению, поскольку компенсационная выплата в надлежащем (максимальном) размере уже осуществлена.
В соответствии с пунктом 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.
Поскольку судебным разбирательством с достоверностью установлен факт нарушения ответчиком прав истца на получение компенсационной выплаты, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика штрафа.
Размер штрафа составляет 74 875 руб. (149 750 руб./ 2).
Оснований для снижения размера штрафа, подлежащего взысканию, суд также не усматривает, принимая решение об его взыскании в установленном размере.
Кроме того, в соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации взысканию с Российского Союза Автостраховщиков в доход государства подлежит государственная пошлина в размере 12 983 рублей.
Руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судья решил:
исковые требования Сарыглар <адрес> (ИНН №) к Российскому союзу автостраховщиков (ИНН №) удовлетворить частично.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу Сарыглар <адрес> компенсационную выплату в размере 149 750 рублей.
В указанной части решение считать исполненным на дату его принятия.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу Сарыглар <адрес> неустойку в размере 269 550 руб.., штраф в размере 74 875 руб.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в доход бюджета госпошлину в размере 12 983 рублей.
Разъяснить сторонам, что настоящее решение может быть обжаловано ими в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме в Новосибирский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через суд, вынесший решение.
Мотивированное решение суда составлено ДД.ММ.ГГГГ.
Судья А.В. Бочкарев