РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
14 января 2026 года Кировский районный суд г. Томска в составе:
председательствующего судьи Балахниной С.И., при секретаре Хаританович Ю.Е., рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Томске гражданское дело по исковому заявлению прокурора Ленинского района г.Томска в защиту прав, свобод и законных интересов Казакова А.Н. к Департаменту здравоохранения Томской области о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
прокурор Ленинского района г. Томска, действуя в защиту прав, свобод и законных интересов Казакова А.Н., обратился в суд с исковым заявлением к Департаменту здравоохранения Томской области, в котором с учетом уточнений просит обязать ответчика обеспечить Казакова А.Н., /________/ г.р., лекарственным препаратом /________/ таблетки с пролонгированным высвобождением 4,5 мг, 60 штук; взыскать с ответчика денежные средства в размере 16877 рублей, затраченные на приобретение лекарственного препарата, компенсацию морального вреда в размере 20000 рублей.
В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой Ленинского района г. Томска по обращению Казакова А.Н. проведена проверка законодательства в сфере надлежащего обеспечения льготными лекарственными препаратами. По ее результатам установлено, что Казаков А.Н., /________/ года рождения, имеет право на льготное лекарственное обеспечение в связи с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Казаков А.Н. наблюдается в ОГАУЗ «Поликлиника № 10», ему поставлен диагноз: /________/ /________/. На постоянной основе Казаков А.Н. принимает лекарственный препарат /________/ На получение данного лекарственного препарата Казакову А.Н. выписаны рецепты серии 69010 № 0558091 от 16.04.2025, 69010 № 0574322 от 18.07.2025, которые до настоящего времени не обслужены. Ввиду отсутствия данного препарата на день обращения в аптеке, Казаков А.Н. самостоятельно приобрел его 26.06.2025 на сумму 3916 рублей, 28.07.2025 на сумму 4461 рубль, 05.09.2025 на сумму 4179 рублей, 13.10.2025 на сумму 4321 рубль.
Процессуальный истец прокурор Ленинского района г. Томска, материальный истец Казаков А.Н., ответчик Департамент здравоохранения Томской области, будучи надлежащим образом извещенными о дате, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явились, представителей не направили, ходатайств об отложении судебного заседания не заявляли.
Определив на основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее ГПК РФ) рассмотреть дело в отсутствии процессуального истца, материального истца, представителя ответчика, изучив доказательства по делу в их совокупности, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении исковых требований.
Согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.
Конституция Российской Федерации в ст. 2, 20 гарантирует, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью, а признание, соблюдение и защита его прав и свобод – обязанностью государства, каждый имеет право на жизнь и охрану здоровья.
Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).
Согласно ст. 39 (ч. 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
В соответствии с правовой позицией, изложенной в определении Конституционного Суда Российской Федерации от 06.06.2002 № 115-О, провозглашая право на охрану здоровья и медицинскую помощь одним из основных конституционных прав, государство обязано осуществлять комплекс мер по сохранению и укреплению здоровья населения, в том числе посредством развития государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения, установления правовых гарантий получения каждым необходимой медико-социальной помощи.
Признание основополагающей роли охраны здоровья граждан как неотъемлемого условия жизни общества, ответственности государства за сохранение и укрепление здоровья граждан предопределяет содержание правового регулирования отношений, связанных с реализацией данного конституционного права, характера норм, регулирующих оказание гражданам медицинской помощи.
В силу положений п. «ж» п. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения; защита семьи, материнства, отцовства и детства; социальная защита, включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).
В силу п. 3 ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ одним из основных принципов охраны здоровья является приоритет охраны здоровья детей, а также доступность и качество медицинской помощи, при оказании которой должно быть обеспечено соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и связанных с этими правами государственных гарантий.
Согласно ст. 10 Федерального закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В соответствии со ст. 11 Федерального закона № 323-ФЗ отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, в том числе относятся, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (п. 2, 7 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 323-ФЗ).
Из ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ следует, что каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Статьей 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 и на плановый период 2026 и 2027 годов (далее - Программа) утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2024 № 1940.
Федеральной программой, в частности, установлены перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, базовую программу обязательного медицинского страхования, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
Согласно разделу V Программы за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляются обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности; обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Аналогичные положения закреплены и в Областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной постановлением Администрации Томской области от 06.02.2025 № 34а.
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее - Постановление Правительства РФ № 890).
Согласно п. 4 названного Постановления, органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
В соответствии с приложением № 1 к Постановлению Правительства РФ № 890, /________/ входит в перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Согласно Государственному реестру лекарственных средств /________/ - это торговое наименование лекарственного препарата, необходимого для приема Казакову А.Н., а /________/ - международное непатентованное или химическое наименование того же лекарственного препарата.
Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечни лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в которые также включен лекарственный препарат /________/
Лекарства, входящие в названный Перечень, не подлежат оплате за счет личных средств граждан (ст. 80 Закона об основах охраны здоровья), они отпускаются в аптечных организациях гражданам бесплатно по рецепту врача.
В силу п. 1, 2 Положения, утвержденного постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 № 56, Департамент здравоохранения Томской области (далее Департамент) является исполнительным органом государственной власти Томской области, входящим в систему исполнительных органов государственной власти Томской области и финансируемым за счет средств областного бюджета. Целью деятельности Департамента является улучшение демографической ситуации путем обеспечения доступной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению Томской области.
Согласно п. 10 указанного Положения Департамент исполняет функции по организации обеспечения лекарственными препаратами; выступает государственным заказчиком в сфере здравоохранения, организации лекарственного обеспечения (в части обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение льготных лекарственных препаратов) в пределах выделяемых бюджетных средств.
Согласно ст. 18, ч. 3 ст. 55 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.
Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.
Судом установлено, подтверждается материалами дела, что Казаков А.Н., /________/ года рождения, наблюдается в ОГАУЗ «Поликлиника № 10» со следующим диагнозом: /________/. Врачом-терапевтом ему назначен постоянный прием лекарственного препарата «Прамипексол» («Мирапекс»), который по своим характеристикам относится к противопаркинсоническим лекарственным средствам (осмотры врача-терапевта от 18.07.2025, от 22.06.2025, от 27.09.2024).
На получение указанного лекарственного препарата материальному истцу были выписаны рецепты серии 69010 № 0558091 от 16.04.2025 и серии 69010 № 0574322 от 18.07.2025.
В соответствии с ответом № 1275 от 02.09.2025 ОГУП «Областной аптечный склад» данные рецепты не обслужены, требуемый лекарственный препарат отсутствует, поставлен в реестр отложенного спроса.
В силу пункта 2 части 1 статьи 16 Федерального закона № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.
Пунктом 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
В соответствии с частью 1 статьи 9 Закона Томской области от 14.03.2016 № 2-ОЗ "О лекарственном обеспечении населения Томской области" (принят постановлением Законодательной Думы Томской области от 25.02.2016 N 3070) льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета и областного бюджета гарантируется гражданам, имеющим право на данную меру социальной поддержки в соответствии с федеральным законодательством и законодательством Томской области.
Согласно части 2 статьи 9 Закона Томской области от 14.03.2016 № 2-ОЗ, лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются бесплатно по рецептам, выписанным врачами (фельдшерами) при амбулаторном лечении, проживающим на территории Томской области гражданам следующих категорий: из числа лиц, не имеющих права на получение набора социальных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации; из числа лиц, имеющих право на получение набора социальных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случаях, установленных постановлением Администрации Томской области; из числа лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.
Следовательно, Казаков А.Н. имеет право на обеспечение за счет бюджетных ассигнований лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно.
Согласно ответу Департамента здравоохранения Томской области № 60-7672 от 24.09.2025 Казаков А.Н. не обеспечен лекарственным препаратом /________/, рецепты на льготное обеспечение которым поставлены на отсроченное обслуживание. В настоящее время проводится организация закупочных мероприятий данным лекарственным препаратом.
Таким образом, материальный истец Казаков А.Н. лишен возможности получить необходимые лекарственные препараты по льготным бесплатным рецептам своевременно в результате неправомерных действий ответчика.
С учетом того, что лекарственный препарат назначен /________/ Казакову А.Н. по жизненным показаниям, его прием необходимо осуществлять постоянно, по медицинским показаниям отсутствует допустимость в прерывании лекарственного препарата, необеспечение Казакова А.Н. этим препаратом за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации нарушает его право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством. Доказательств обратного ответчиком не представлено, нуждаемость материального истца в приеме вышеуказанного препарата не оспорена.
При таких обстоятельствах, исковые требования прокурора Ленинского района г.Томска в защиту интересов Казакова А.Н. о возложении на Департамент здравоохранения Томской области обязанности обеспечить его бесплатно лекарственным препаратом «Прамипексол» подлежат удовлетворению.
В ходе рассмотрения дела ответчиком предоставлен реестр рецептов льготного отпуска, согласно которому Казаковым А.Н. получен препарат /________/ в количестве 4,5 мг, 60 шт. В связи с чем решение в указанной части исполнению не подлежит.
Разрешая требования о взыскании с ответчика денежных средств в размере 16877 рублей, затраченных Казаковым А.Н. на приобретение лекарственного препарата «Мирапекс», суд исходит из следующего.
Из приведенных выше нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Организация такого обеспечения на территории субъекта Российской Федерации – Томской области относится к компетенции Департамента здравоохранения Томской области, который должен предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению медицинскими препаратами льготной категории граждан. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им медицинскими препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания лицам медицинской помощи, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.
Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод гражданина и человека в Российской Федерации (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещенными законом способами (часть 2).
Среди таких способов защиты гражданских прав статья 12 ГПК РФ называет возмещение убытков.
В соответствии с п. 1, 2 ст. 15 ГПК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет производить для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
Таким образом, если гражданин, имеющий право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, не был ими обеспечен своевременно и в полном объеме и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином либо членом его семьи стоимости этих медицинских изделий за счет собственных средств или средств его семьи, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании ст. 15 ГПК РФ как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.
Судом установлено, что поскольку Казаков А.Н. нуждается в ежедневном приеме указанного лекарственного препарата, он был вынужден приобрести его самостоятельно за счет личных денежных средств. Факт несения материальным истцом расходов по самостоятельному приобретению лекарственного средства подтверждается товарными чеками № 0043 от 26.06.2025 на 3916 рублей, № 0059 от 28.07.2025 на сумму 4461 рубль, № 0056 от 05.09.2025 на сумму 4179 рублей, № 0043 от 13.10.2025 на сумму 4321 рубль. Всего Казаков А.Н. затратил на приобретение лекарственного препарата /________/ 16877 рублей.
Поскольку в данном случае в результате допущенного ответчиком бездействия нарушено неимущественное право материального истца, то для восстановления этого нарушенного права, подлежат взысканию с ответчика денежные средства в сумме 16877 рублей в качестве убытков, которые суд признает обоснованными.
Истцом заявлено требование о взыскании компенсации морального вреда в размере 20000 рублей.
В силу пункта 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
Согласно статье 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.
Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
В соответствии с разъяснениями, данными в абз. 3 п.1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.
Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не всегда означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда (пункт 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда»).
В пункте 37 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» предусмотрено, что моральный вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, подлежит компенсации за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования при установлении виновности этих органов власти, их должностных лиц в совершении незаконных действий (бездействии) за исключением случаев, установленных законом.
Моральный вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления и их должностных лиц, нарушающих имущественные права гражданина, исходя из норм статьи 1069 и пункта 2 статьи 1099 ГК РФ, рассматриваемых во взаимосвязи, компенсации не подлежит. Вместе с тем моральный вред подлежит компенсации, если оспоренные действия (бездействие) повлекли последствия в виде нарушения личных неимущественных прав граждан. Например, несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на получение мер социальной защиты (поддержки), социальных услуг, предоставляемых в рамках социального обслуживания и государственной социальной помощи, иных социальных гарантий, осуществляемое в том числе в виде денежных выплат (пособий, субсидий, компенсаций и т.д.), может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда, если указанные нарушения лишают гражданина возможности сохранять жизненный уровень, необходимый для поддержания его жизнедеятельности и здоровья, обеспечения достоинства личности.
Принимая во внимание, что компенсация морального вреда, о взыскании которой заявлено прокурором в связи с неправомерными действиями Департамента здравоохранения по Томской области, является одним из видов гражданско-правовой ответственности, то нормы Гражданского кодекса Российской Федерации (статьи 1064, 1069), устанавливающие основания ответственности в случае причинения вреда в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, применимы как к возмещению имущественного, так и морального вреда, причиненного государственными органами и их должностными лицами.
Таким образом, для наступления ответственности в виде компенсации морального вреда суду необходимо установить наличие состава правонарушения, включающего наступление вреда, противоправность поведения причинителя вреда, причинно-следственную связь между противоправным поведением причинителя вреда и наступлением вреда, а также вину причинителя вреда.
Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (часть 2 статьи 401 ГК Российской Федерации).
По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (часть 2 статьи 1064 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.
Одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями, в числе которых - оказание лицам, страдающим определенными заболеваниями, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет соответствующих бюджетных средств в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственными препаратами.
Организация такого обеспечения на территории Томской области относится к компетенции Департамента здравоохранения Томской области, который должен предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному и своевременному обеспечению определенной категории лиц теми лекарственными препаратами, которые им назначены лечебными учреждениями.
В соответствии с п. п. 25, 27, 28, 30 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав.
Не смотря на необеспечение его лекарственным средством по рецепту, Казаков А.Н. приобрел препарат за счет собственных средств, и продолжил его принимать, в связи с чем, бездействие ответчика не привело к ухудшению состояния его здоровья. Доказательств ухудшения состояния здоровья истца либо возникновения для него иных негативных последствий в связи с несвоевременным предоставлением лекарственного препарата и его самостоятельным приобретением стороной истца в нарушение требований ст. 56 ГПК РФ в материалы дела не представлено.
Из заявления в прокуратуру Ленинского района г. Томска Казакова А.Н. не следует, что ему причинены какие-либо нравственные и физические страдания.
С учетом изложенного, а также того обстоятельства, что предоставление мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных препаратов производится за счет средств бюджета субъекта либо федерального бюджета Российской Федерации, которые необходимо направлять с учетом потребностей всех нуждающихся в этих мерах лиц, суд не усматривает оснований для удовлетворения требования о взыскании компенсации морального вреда.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд решил:
исковые требования прокурора Ленинского района г.Томска в защиту прав, свобод и законных интересов Казакова А,Н. к Департаменту здравоохранения Томской области удовлетворить частично.
Обязать Департамент здравоохранения Томской области обеспечить Казакова А.Н. (СНИЛС /________/) бесплатно лекарственным препаратом /________/ таблетки с пролонгированным высвобождением 4,5 мг, 60 шт.
Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области в пользу Казакова А.Н. (СНИЛС /________/) денежные средства, затраченные на приобретение лекарственного препарата, в размере 16 877 руб.
В удовлетворении исковых требований в остальной части отказать.
Решение суда в части возложения обязанности обеспечить лекарственным препаратом исполнению не подлежит.
Решение может быть обжаловано в Томский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд г.Томска в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Председательствующий С.И. Балахнина
Решение суда в окончательной форме изготовлено 28 января 2026 года.