РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
6 апреля 2026 года Кировский районный суд г. Томска в составе председательствующего Кривошеиной К.Ю.
при секретаре - помощнике судьи Питашевой А.Ф., с участием представителя процессуального истца Свитнева А.Д., представителя ответчика Черкасова Е.В., представителя третьего лица Хвалебо А.И., рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Томске гражданское дело по иску прокурора Октябрьского района г.Томска в защиту прав и законных интересов Мироновой ВД к Департаменту здравоохранения Томской области о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата, возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, установил:
прокурор Октябрьского района г.Томска обратился в суд с иском в защиту прав и законных интересов Мироновой В.Д. к Департаменту здравоохранения Томской области, в котором просит возложить на Департамент здравоохранения Томской области обязанность обеспечить Миронову В.Д. лекарственными препаратами /________/ /________/ в количестве 2 /________/ /________/ в количестве 2 упаковок, привести решение к немедленному исполнению. Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области в пользу Мироновой ВД, /________/ года рождения, денежные средства в сумме 5306 руб., затраченные на приобретение лекарственного препарата /________/, действующее вещество /________/ 250 мг в количестве 1 упаковки.
В обоснование исковых требований указал, что прокуратурой Октябрьского района г. Томска по обращению Мироновой В.Д. проведена проверка в сфере обеспечения льготными лекарственными препаратами, в ходе которой установлено, что Миронова В.Д. с 22.04.2019 состоит на диспансерном учете в ОГБУЗ «Городская клиническая больница /________/» с диагнозом: /________/ является получателем лекарственных препараторов по федеральной льготе. При установленном диагнозе по медицинским показаниям ей необходим препарат «/________/. Миронова В.Д. 30.10.2025 обратилась с рецептами от 30.11.2025 в Аптеку № 58 за получением лекарственных препаратов /________/ таблетки 250 мг /________/ в количестве 2 упаковок, /________/ /________/ в количестве 2 упаковок, которые были поставлены на отсроченное обслуживание в связи с их отсутствием. До настоящего времени Миронова В.Д. необходимым лекарственным препаратом не обеспечена. В связи с необходимостью регулярного приема препарата истец приобрела препарат /________/ действующее вещество /________/ в количестве 1 упаковки истец приобрела препарат самостоятельно. Средства, затраченные на приобретение лекарственного препарата, подлежат взысканию с Департамента здравоохранения Томской области.
В судебном заседании представитель процессуального истца помощник прокурора Октябрьского района г.Томска Свитнев А.Д. исковые требования поддержал.
Представитель ответчика Черкасов Е.В., действующий на основании доверенности от 21.01.2026, сроком действия один год, в судебном заседании возражал против удовлетворения исковых требований в части возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, поскольку в настоящее время срок действия рецептов истец, для выписки новых рецептов требуется подтверждение нуждаемости. Препарат «Урсодезоксихолевая кислота» в настоящий момент имеется на остатках и может быть получен Мироновой В.Д. по новому рецепту.
Представитель третьего лица ОГБУЗ «Городская клиническая больница №1» Хвалебо А.И., действующая на основании доверенности от 15.09.2025, сроком действия два года, в судебном заседании полагала требования не подлежащими удовлетворению, указала, что для подтверждения заболевания и получения рецептов Мироновой В.Д. требуется обратиться в медицинское учреждение, от чего она отказывается.
На основании ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено при имеющейся явке.
Изучив доказательства, суд считает исковые требования подлежащими частичному удовлетворению.
В соответствии с положениями ст. 2, 20 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью, а признание, соблюдение и защита его прав и свобод – обязанностью государства, каждый имеет право на жизнь и охрану здоровья.
Статья 7 Конституции Российской Федерации провозглашает, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ст. 39 Конституции Российской Федерации). Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ст. 41 Конституции Российской Федерации).
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст. 18 Конституции Российской Федерации).
Согласно ст. 114 Конституции Российской Федерации Правительство Российской Федерации обеспечивает функционирование системы социальной защиты инвалидов, основанной на полном и равном осуществлении ими прав и свобод человека и гражданина, их социальную интеграцию без какой-либо дискриминации, создание доступной среды для инвалидов и улучшение качества их жизни.
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь (аналогичная позиция высказана Верховным Судом Российской Федерации в определении от 10.09.2018 № 57-КГ18-13).
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ) регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.
В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
Статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Согласно п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.
Распоряжение Правительства РФ от 18.12.2025 № 3867-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» /________/ включены в перечень жизненно необходимых важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.
Лекарства, входящие в названный Перечень, не подлежат оплате за счет личных средств граждан (ст. 80 Закона об основах охраны здоровья), они отпускаются в аптечных организациях гражданам бесплатно по рецепту врача.
Согласно п.п. 1, 2 Положения о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденного Постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 № 56, Департамент здравоохранения Томской области является исполнительным органом государственной власти Томской области, входящим в систему исполнительных органов государственной власти Томской области и финансируемым за счет средств областного бюджета. Целью деятельности Органа является улучшение демографической ситуации путем обеспечения доступной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению Томской области.
Департамент осуществляет полномочия Российской Федерации, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; выступает государственным заказчиком в сфере здравоохранения, организации лекарственного обеспечения (в части обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение льготных лекарственных препаратов), при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для нужд учреждений здравоохранения Томской области, подведомственных Департаменту, в том числе в рамках реализации мероприятий, предусмотренных региональным проектом «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)» в пределах выделяемых бюджетных средств (подп. 18, 35 п. 10 Положения).
Судом установлено, что Миронова В.Д. по жизненным показаниям нуждается в приеме лекарственного препарата /________/
Из ответа ОГБУЗ «Городская клиническая больница № 1» от 08.12.2025 № 3418 следует, что Миронова В.Д. с 22.04.2019 состоит на диспансерном учете в ОГБУЗ «Городская клиническая больница /________/» с диагнозом: /________/, является получателем льготных лекарственных препараторов по федеральной льготе. При установленном диагнозе по медицинским показаниям ей необходим /________/
/________/ Мироновой В.Д. выдан рецепт серии /________/ /________/ для получения лекарственного препарата /________/, и рецепт серии 69140 номер 0807052 для получения лекарственного препарата «/________/ /________/ в количестве 2 упаковок. Срок действия рецептов – 90 дней.
Миронова В.Д. 31.10.2025 обратилась в Аптеку № 58 с указанными рецептами за получением лекарственных препаратов, связи с отсутствием препаратов рецепты были поставлены на отложенный спрос, что подтверждается ответом ОГУП «Областной аптечный склад» 3 1699 от 04.12.2025.
Миронова В.Д. в силу заболевания нуждается в приеме указанного лекарственного препарата регулярно, в связи с чем ею был приобретен /________/, что подтверждается кассовым чеком от 23.11.2025 на сумму 5306 руб.
По состоянию на 18.02.2026 /________/ поступил в аптечные организации. В отношении /________/ ведутся закупочные мероприятия.
В соответствии с п. 19 Приказа Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» в случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения.
При этом п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры.
В соответствии с пп. 18 п. 10 Положения о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденного Постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 № 56, Департамент здравоохранения осуществляет полномочия Российской Федерации, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Таким образом, бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача является государственной гарантией Российской Федерации.
С учетом изложенного, предоставление мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных препаратов производится за счет средств бюджета субъекта либо Федерального бюджета Российской Федерации в рамках, определенных специальными программами государственных гарантий в сфере здравоохранения, при этом на орган исполнительной власти субъекта возложена обязанность по контролю за наличием соответствующих лекарственных средств.
Учитывая, что рецепты не были обслужены своевременно, срок их действия истек, право Мироновой В.Д. на получение льготного лекарственного обеспечения нарушено.
Судом установлено, что Мироновой В.Д. в аптеке «Полифарм» был приобретен лекарственный препарат /________/ в количестве 1 упаковки, что подтверждается кассовым чеком от 23.11.2025 на сумму 5306 руб.
Согласно ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Судом установлено, что в связи с неосуществлением Департаментом здравоохранения Томской области своевременного контроля за поставкой жизненно важного препарата в нарушение возложенных пп. 18 п. 10 Положения обязанностей, Миронова В.Д. была лишена возможности использовать предоставленное ей Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, необходимые ей по жизненным показаниями, вследствие чего она была вынуждена приобретать лекарственные препараты за счет собственных средств.
Поскольку в результате допущенного ответчиком бездействия нарушено неимущественное право Мироновой В.Д. на охрану здоровья, затраты, которые заявлены истцом в размере 5 306 руб., согласно кассовому чеку от 23.11.2025 подлежат взысканию с ответчика в ее пользу.
Финансирование бесплатного обеспечения лекарственными средствами при амбулаторном лечении осуществляется за счет средств областного бюджета, организация обеспечения лекарственными препаратами возложена на Департамент здравоохранения Томской области, суд возлагает обязанность по обеспечению Мироновой В.Д. лекарственными препаратами /________/ /________/ в количестве 1 упаковки, /________/ в количестве 2 упаковок, которые были прописаны ей по жизненным показаниям, что подтверждается выданными рецептами, и которые она не получила.
В соответствии со ст. 212 ГПК РФ суд полагает необходимым привести решение суда в части возложения на Департамент здравоохранения Томской области обязанности организовать обеспечение Мироновой В.Д. лекарственными препаратами к немедленному исполнению.
Оснований для возложения на ответчика обязанности обеспечить истца /________/ /________/ /________/ в количестве 1 упаковки, согласно рецепту от 31.10.2025 серии № 69140 номер 0807051, не имеется, поскольку Миронова В.Д. приобрела указанный препарат самостоятельно, убытки в размере 5 306 руб. взысканы судом по ее требованию в ее пользу, нарушенное право восстановлено указанным способом.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд решил:
исковые требования прокурора Октябрьского района г. Томска в защиту прав и законных интересов Мироновой ВД к Департаменту здравоохранения Томской области удовлетворить частично.
Возложить обязанность на Департамент здравоохранения Томской области обеспечить Миронову ВД лекарственными препаратами /________/ /________/ в количестве 2 упаковок.
Решение суда в части возложения на Департамент здравоохранения Томской области обязанности обеспечить Миронову ВД лекарственными препаратами «/________/ капсулы 250 мг /________/ в количестве 2 упаковок привести к немедленному исполнению.
Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области в пользу Мироновой ВД денежные средства в размере 5306 руб., затраченные на приобретение лекарственного препарата /________/ в количестве 1 упаковки.
В удовлетворении исковых требований в остальной части отказать.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Томский областной суд через Кировский районный суд г.Томска в течение 1 месяца со дня принятия в окончательной форме.
Судья К.Ю. Кривошеина
Мотивированный текст решения суда изготовлен 20.04.2026