Заочное РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
26.12.2025 г. Называевск
Называевский городской суд Омской области в составе председательствующего судьи Ю.В. Булгаковой при секретаре судебного заседания Чендыревой Ю.М., с участием прокурора Лукьяновой О.Ш., рассмотрел в открытом судебном заседании с использованием аудиопротоколирования гражданское дело по иску прокурора Ленинского административного округа г. Омска в интересах Российской Федерации, Омской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области к Горбунову Александру Николаевичу о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Ленинского административного округа г. Омска обратился в суд с указанным иском к ответчику, в обоснование заявленных требований указал, что в ходе проведенной прокуратурой района проверки соблюдения требований Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что приговором Ленинского районного суда г. Омска от 13.03.2025 Горбунов А.Н. признан виновным в умышленном причинении Арсентьеву В.В. тяжкого вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны, то есть в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.114 УК РФ. По информации ТФОМС Омской области от 16.10.2025 №1214/07-09, Арсентьев В.В., 01.09.1989 г.р., застрахован в Омском филиале АО СК «СОГАЗ-Мед». В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшему Арсентьеву В.В. оказана медицинская помощь в БУЗОО «Станция скорой медицинской помощи» на сумму 8058,44 руб., БУЗОО «ГК БСМП №1» на сумму 42372,06 руб., БУЗОО «ГКБ № 1 им. Кабанова А.Н.» на сумму 44032,52 руб. Таким образом, за оказание медицинской помощи застрахованному лицу страховой медицинской организацией из средств обязательного медицинского страхования оплачено 94465,02 руб. Просил взыскать с Горбунова А.Н., 05.12.1978 г.р., паспорт серии 4521 №792990, выдан ГУ МВД России по г. Москве, уроженца г. Называевска Омской области, зарегистрированного по месту жительства по адресу: Омская область, г. Называевск, ул. Съездовская, д. 9 кв.1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области денежную сумму, затраченную на лечение Арсентьева В.В. в размере 94465,02 руб.
В судебном заседании прокурор Лукьянова О.Ш. заявленные требования поддержала по доводам, изложенным в исковом заявлении.
Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области в судебное заседание не явился, в письменном отзыве просил рассмотреть дело в его отсутствие и удовлетворить заявленные прокурором требования в полном объеме.
Ответчик Горбунов А.Н. и третье лицо Арсентьев В.В. в судебное заседание не явились по неизвестной суду причине, о дне, месте, времени судебного заседания надлежаще извещались по адресу, указанному в исковом заявлении, и адресу регистрации по месту жительства.
В соответствии со ст. 233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.
Учитывая мнение истца, изложенное в исковом заявлении, не возражавшего против рассмотрения дела в порядке заочного производства, суд считает возможным рассмотреть дело по иску прокурора Ленинского административного округа г. Омска к Горбунову А.Н. о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями в порядке заочного производства.
Выслушав заключение прокурора, изучив материалы дела, суд пришел к выводу о том, что заявленные исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
В силу статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Правовые положения, регулирующие обязательное медицинское страхование, закреплены в Федеральном законе от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №326-ФЗ).
Из взаимосвязанных положений части 6 статьи 14, статьи 19, ч. ч. 3 и 6 статьи 28 и части 1 статьи 38 указанного Закона следует, что оплата за оказанную медицинскими организациями в рамках ОМС медицинскую помощь осуществляется страховыми медицинскими организациями за счет целевых средств, поступающих на основании договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования из Федерального фонда и территориальных фондов ОМС, являющихся средствами Фонда ОМС.
На основании статьи 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В силу части 3 статьи 31 Федерального закона № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Согласно с п. п. 7, 10 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: предъявляет в интересах застрахованного лица требования к страхователю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования; вправе предъявлять претензии и (или) иски к медицинской организации о возмещении имущественного или морального вреда, причиненного застрахованному лицу.
Согласно пункту 3 части 1 статьи 28 Федерального закона № 326-ФЗ средства страховой медицинской организации формируются в числе прочего из средств, поступивших от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, в части сумм, затраченных на оплату медицинской помощи.
Данной обязанности корреспондирует право страховой медицинской организации предъявить иск к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, закрепленное в статье 31 Федерального закона № 326-ФЗ.
В судебном заседании установлено, что вступившим в законную силу приговором Ленинского районного суда г. Омска от 13.03.2025 по делу №1-79/2025, Горбунов А.Н. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 114 УК РФ за причинение потерпевшему Арсентьеву В.В. тяжкого вреда здоровью, совершенное при превышении пределов необходимой обороны, за которое назначено наказание в виде 10 месяцев ограничения свободы.
Согласно указанному приговору суда Горбунов А.Н., в период времени с 20 час. 00 мин. 23.02.2024 по 14 час. 21 мин. 24.02.2024 находился в комнате 707 секции 38 дома 5 по адресу: г. Омск, ул. 11-я Чередовая, где между ним и потерпевшим Арсентьевым В.В. произошел конфликт, в ходе которого последний, находясь сидя на лежавшем на диване Горбунове А.Н., нанес ему ножом удар в область груди, причинив телесное повреждение в виде кровоподтека и ссадины, не причинившее вреда здоровью. С целью пресечения конфликта, Горбунов А.Н. выхватил из рук Арсентьева В.В. нож, и явно превышая пределы необходимой обороны, опасаясь за свое здоровье и дальнейшее продолжение причинения ему телесных повреждений, умышленно совершил действия, явно не соответствующие характеру и опасности посягательства, а именно нанес Арсентьеву В.В. данным ножом удар в область спины справа, причинив потерпевшему Арсентьеву В.В., согласно заключению эксперта № 2326 от 08.04.2024 проникающее ранение задней поверхности грудной клетки справа, проникающее в правую плевральную полость, с повреждением правого суставного отростка 4 грудного позвонка и правого легкого, с развитием гемопневмоторокса справа (наличие крови и воздуха в правой плевральной полости), относящееся к тяжкому вреду здоровья опасного для жизни (л.д. 6-11).
Из материалов дела следует, что в связи с полученными телесными повреждениями потерпевшему Арсентьеву В.В. оказана медицинская помощь в БУЗОО «Станция скорой медицинской помощи» на сумму 8058,44 руб., БУЗОО «ГК БСМП №1» на сумму 42372,06 руб., БУЗОО «ГКБ № 1 им. Кабанова А.Н.» на сумму 44032,52 руб. Таким образом, за оказание медицинской помощи застрахованному лицу страховой медицинской организацией из средств обязательного медицинского страхования оплачено 94465,02 руб. (л.д. 12-13).
Факт несения истцом расходов на возмещение медицинской организации расходов на оказание бесплатной медицинской помощи потерпевшему Арсентьеву В.В., размер расходов подтвержден допустимыми доказательствами, представленными в материалы дела: выпиской из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, ответами медицинской организацией и ТФОМС с указанием суммы оплаты за медицинскую помощь, оказанную потерпевшему, что согласуется с требованиями части 3 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ.
Поскольку ответчик Горбунов А.Н. является лицом, причинившим вред здоровью Арсентьева В.В., а оказанная потерпевшему медицинская помощь оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, у Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области возникло право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред, исковые требования прокурора, предъявленные в интересах ТФОМС, о взыскании расходов, связанных с лечением потерпевшего, подлежат удовлетворению в полном объеме.
В соответствии со ст. 98 ГПК РФ, с ответчика в пользу истца надлежит взыскать судебные расходы, а именно расходы по оплате государственной пошлины пропорционально удовлетворенным требованиям.
П.1 ч. 1 ст. 333.19 НК РФ предусматривает, что при подаче искового заявления имущественного характера при цене иска до 100000 рублей размер подлежащей уплате государственной пошлины составляет 4000 рублей.
Если истец освобожден от уплаты государственной пошлины, государственная пошлина взыскивается с ответчика (если он не освобожден от ее уплаты) при удовлетворении судом исковых требований, исходя из той суммы, которую должен был уплатить истец, если бы он не был освобожден от уплаты государственной пошлины.
Поскольку прокурор освобожден от уплаты государственной пошлины, заявленный иск удовлетворен в полном объеме, с ответчика Горбунова А.Н. подлежит взысканию в местный бюджет государственная пошлина в размере 4000 рублей.
Руководствуясь ст.194-199, 233-237 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Требования прокурора Ленинского административного округа г. Омска удовлетворить.
Взыскать с Горбунова Александра Николаевича, 05.12.1978 г.р., паспорт серии <адрес>, уроженца г. Называевска Омской области, зарегистрированного по месту жительства по адресу: <адрес> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области денежную сумму, затраченную на лечение Арсентьева В.В. в размере 94465 (девяноста четырех тысяч четырехсот шестидесяти пяти) руб. 02 коп.
Взыскать с Горбунова Александра Николаевича в бюджет Называевского муниципального района Омской области государственную пошлину в размере 4000 (четырех тысяч) руб.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Мотивированное решение суда изготовлено 26.12.2025.
Судья Ю.В. Булгакова