ПОСТАНОВЛЕНИЕ
по делу об административном правонарушении
14 января 2026 года город Кызыл
Судья Кызылского городского суда Республики Тыва Уйнукай С.Д., рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном частью 2 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва «Республиканская больница №»,
УСТАНОВИЛ:
ДД.ММ.ГГГГ главным специалистом-экспертом отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по <адрес> ФИО2 в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Тыва «Республиканская больница №» составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 2 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Указанный протокол с материалами дела поступил в Кызылский городской суд Республики Тыва для рассмотрения по существу.
В судебном заседании представитель Территориального органа Росздравнадзора по <адрес> ФИО2, действующая на основании доверенности, в судебном заседании пояснила, протокол об административном правонарушении поддержала, указав, что привлекаемым лицом - ГБУЗ РТ «Республиканская больница №» все нарушения, указанные в протоколе устранены и сняты.
Представитель юридического лица - ГБУЗ РТ «Республиканская больница №» ФИО3 на основании доверенности с протоколом об административном правонарушении согласилась, указав, что вину признают, в настоящее время все нарушения устранены, просит назначить предупреждение.
Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Частью 2 статьи 19.20 КоАП РФ установлена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
В соответствии с п. 11 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ) медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности.
Согласно п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность подлежит лицензированию.
В силу ч. 1 ст. 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.
В соответствии с ч. 2 ст. 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 852 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности.
В соответствии с пп. "б" п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи, в том числе должно быть соблюдено требование о наличии принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в порядке, предусмотренном частью 4 статьи 38 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Также должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, правила проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных видов диагностических исследований, положения об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядок организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядок проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (пп. "а" п. 6 Порядка).
Как следует из материалов дела, внеплановая документарная проверка проведена во исполнение решения руководителя Территориального органа Росздравнадзора по <адрес> ФИО4 от ДД.ММ.ГГГГ № Р17-374/25 на основании Требования Прокуратуры Республики Тыва от ДД.ММ.ГГГГ №/Исорг993-25 о проведении внеплановой выездной проверки в отношении ГБУЗ РТ «Республиканская больница №» по обращению ФИО14 о нарушении его прав на охрану здоровья и иным доводам.
В предмет выездной проверки входит соблюдение обязательных требований в сфере охраны здоровья и лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности (п. 3 Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденном постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №).
В соответствии с п. 11 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности.
В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию (за включением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).
Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).
По данным Единого реестра лицензий ГБУЗ РТ «Ресбольница №» осуществляет свою деятельность на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности Л041-01194/17/00577603 от ДД.ММ.ГГГГ по следующим работам (услугам): 1000.2.5. терапии, 1000.4.5. аллергологии и иммунологии, 1000.4.6. анестезиологии и реаниматологии, 1000.4.8. гастроэнтерологии и др.
Согласно Федеральному закону от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендаций, а также с учетом стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.
Порядок диспансерного наблюдения утвержден приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н.
Осуществление медицинской деятельности с нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
При этом под нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и 6 настоящего Положения №, в т.ч. повлекшее за собой последствия, установленные ч.10 ст.19.2 ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»: а) соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (п. 6); б) соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со ст.90 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (п. 6).
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проведена внеплановая выездная проверка.
В ходе осуществления контрольных (надзорных) мероприятий выявлен факт нарушений порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденному приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, в части отсутствия консультации врача гастроэнтеролога за 2024, 2025г., нарушения Порядка ведения учетной формы №/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара», утвержденного приказом Минздрава России от 05.08.2022г №н приложением № «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их мнения», Приложения №, п.4-18 Приложения № приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения», в нарушение п. 9 приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
В ходе проведения выездной проверки установлено: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва «Республиканская больница №» имеет действующую лицензию на осуществление медицинской деятельности ЛО41-01194-17/00577603 от ДД.ММ.ГГГГ, по следующим видам работ (услуг):
1000. при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги).
1000.1. при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:
1000.1.1. акушерскому делу
1000.1.3. вакцинации (проведению профилактических прививок)
1000.1.5. лабораторной диагностике
1000.1.6. лечебной физкультуре
1000.1.7. лечебному делу
1000.1.11. медицинской статистике
1000.1.12. медицинскому массажу
1000.1.16. рентгенологии
1000.1.17. сестринскому делу
1000.1.23. физиотерапии
1000.1.24. функциональной диагностике
1000.2. при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:
1000.2.1. вакцинации (проведению профилактических прививок)
1000.2.3. организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии
1000.2.5. терапии
1000.3. при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по:
1000.3.1. клинической лабораторной диагностике
1000.3.3. организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии
1000.4. при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:
1000.4.2. акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)
1000.4.5. аллергологии и иммунологии
1000.4.6. анестезиологии и реаниматологии
1000.4.8. гастроэнтерологии
1000.4.9. гематологии
1000.4.20. инфекционным болезням
1000.4.21. кардиологии
1000.4.22. клинической лабораторной диагностике
1000.4.23. клинической фармакологии
1000.4.24. колопроктологии
1000.4.28. мануальной терапии
1000.4.30. медицинской реабилитации
1000.4.31. медицинской статистике
1000.4.32. неврологии
1000.4.33. нейрохирургии
1000.4.34. нефрологии
1000.4.35. онкологии
1000.4.36. организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии
1000.4.39. оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации)
1000.4.40. офтальмологии
1000.4.43. профпатологии
1000.4.47. пульмонологии
1000.4.49. ревматологии
1000.4.50. рентгенологии
1000.4.51. рефлексотерапии
1000.4.54. спортивной медицине
1000.4.63. травматологии и ортопедии
1000.4.65. ультразвуковой диагностике
1000.4.66. урологии
1000.4.67. физиотерапии
1000.4.69. функциональной диагностике
1000.4.70. хирургии
1000.4.72. эндокринологии
1000.4.73. эндоскопии
1000.5 при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по:
1000.5.6. анестезиологии и реаниматологии
1000.5.27. мануальной терапии
1000.5.29. медицинской реабилитации
1000.5.39. организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии
1000.5.47. спортивной медицине
1030. При оказании паллиативной медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):
1030.1. при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях по:
10ДД.ММ.ГГГГ. терапии
10ДД.ММ.ГГГГ. хирургии
1070. При проведении медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги) по:
1070.7. экспертизе временной нетрудоспособности
1070.8. экспертизе качества медицинской помощи
1070.9 экспертизе профессиональной пригодности
1070.10. экспертизе связи заболевания с профессией
1080. При проведении медицинских осмотров организуются и выполняются следующие работы (услуги) по:
1080.1. медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)
1080.3. медицинским осмотрам (предсменным, предрейсовым, послесменным, послерейсовым)
1080.4. медицинским осмотрам профилактическим
1090. При проведении медицинских освидетельствований организуются и выполняются следующие работы (услуги) по:
1090.1. медицинскому освидетельствованию кандидатов в усыновители, опекуны (попечители) или приемные родители
1090.3. медицинскому освидетельствованию на наличие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа иностранным гражданам и лицам без гражданства в выдаче либо аннулировании разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу в РФ
1090.4. медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием
1090.5. медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством.
При проверке квалификационных требований по данным Федерального регистра медицинских работников Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения установлено соответствие квалификационной характеристике врачей терапевтов терапевтической участковой службы № - ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, врача невролога ФИО10, ФИО11, ФИО12, врача-терапевта приемного отделения ФИО13 в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», раздел Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения.
Стандарт оснащения кабинета врача невролога соответствует требованиям приказа Минздрава России от 15.11.2012г 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому делению при заболеваниях нервной системы».
Стандарт оснащения врача терапевта соответствует требованиям приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия».
Анализированы представленные дубликаты медицинских карт амбулаторного больного ФИО14 без номера (дата заполнения медицинских карт от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ) и выявлено, что в несоблюдение п. 2.4 клинических рекомендаций «Артериальная гипертензия у взрослых» не проведена консультация врача офтальмолога в 2024 г.
Анализированы представленные контрольные карты диспансерного наблюдения формы №/у. Анализирована представленная карта профилактического медицинского осмотра (диспансеризации) формы №/у № период прохождения медицинского осмотра 1 ДД.ММ.ГГГГ.
В нарушение приложения 1 приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 1207н «Об утверждении учетной формы медицинской документации N 131/у "Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)" не заполнены все разделы анкеты на выявление ХНИЗ, факторов риска их развития, потребления НС и ПВ без назначения врача.
В нарушение п. 1 Порядка ведения учетной формы №/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара», утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н приложением № «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения» - представленная медицинская карта стационарного больного старого образца, не соответствует утвержденной форме.
В нарушение Приложения N 1, п.4-18 Приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения» журнал регистрации больных поступающих в дневной неврологический стационар консультативно-диагностической поликлиники (начат ДД.ММ.ГГГГ) не соответствует утвержденной форме.
В нарушение п.17 правил проведения рентгенологических исследований, утвержденных приказом Минздрава России от 09.06.2020г №н «Об утверждении правил проведения рентгенологических исследований» - в протоколах рентгенологических исследований отсутствуют номер медицинской карты стационарного больного, название рентгенологической диагностической с указанием эффективной дозы, подпись врача-рентгенолога, проводившего анализ рентгенологического исследования.
В медицинской карте имеется запись врача невролога о том, что при в/в введении раствора мексидол пациент со слов почувствовал учащенное сердцебиение, поэтому раствор мексидола заменен на препарат Цералин. В медицинской карте отсутствует карта извещения, в нарушение п.25 приказа Росздравнадзора от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Порядка фармаконадзора лекарственных препаратов для медицинского применения», в нарушение п. 9 приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».
Согласно представленной медицинской карте стационарного больного №: гр. ФИО14 получал лечение в дневном неврологическом стационаре с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (подтверждается записями в журнале регистрации больных поступающих в дневной неврологический стационар).
Имеется направление врача невролога в дневной стационар. Между тем, направление оформлено без даты, в нарушение п. 9.1 приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н "Об утверждении учетной формы "Направление для оказания медицинской помощи" и порядка ее ведения".
В 2025г. согласно представленной медицинской карте стационарного больного №: гр. ФИО14 получал лечение в дневном терапевтическом стационаре с 03.02.2025г. (подтверждается записями в журнале регистрации больных поступающих в дневной терапевтический стационар).
В нарушение Приложения №, п.4-18 Приложения № к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения» журнал для учета регистрации поступающих пациентов в дневной терапевтический стационар консультативно-диагностической поликлиники (начат ДД.ММ.ГГГГ) не соответствует утвержденной форме.
Таким образом, из анализа представленных медицинских карт установлено, что гражданин ФИО14 в период с 2024 года по 2025 год неоднократно обращался за медицинской помощью: проходил стационарное лечение в неврологических и терапевтических отделениях; получал амбулаторную помощь у врача невролога и терапевта, проходил курсы медицинской реабилитации (февраль-март 2024), в июне-июле 2025 г. проходил стационарное лечение в ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница №» (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ), что опровергает утверждения о систематическом отказе в межрегиональной помощи. За период лечения с 2024 г. по 2025 г. нарушений порядков оказания медицинской помощи по профилю «терапия» порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденных приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 923н, приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ 926н, не выявлено.
Выявлены нарушения порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ№н, в части отсутствия консультация врача гастроэнтеролога за 2024, 2025г., нарушения в части оформления медицинской документации, клинических рекомендаций «Артериальная гипертензия у взрослых» в части отсутствия проведения консультации врача офтальмолога в 2024г. Вышеперечисленные нарушения, допущенные в ГБУЗ РТ «Ресбольница №», указывают на нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011г № 323-ФЗ и пп.2 п.17 приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» - не осуществляется должным образом внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Также установлено отсутствие приверженности пациента к лечению, согласно записям врачей, в медицинской карте амбулаторного больного, в части несоблюдения назначений и рекомендаций врачей. В 2024 г. назначен курс медицинской реабилитации при заболеваниях ЦНС (неврология, нейрохирургия). При госпитализации в дневной неврологический стационар в июне 2024 г. выписан из-за отказа от дальнейшего лечения. Для уточнения диагноза направлен в 2024 г. на МРТ грудного отдела позвоночника, но исследование провести не представилось возможным из-за отказа, в связи с боязнью пациента замкнутых пространств, официального отказа от медицинских вмешательств пациент не оформляет. В медицинской карте имеются оформленные акты об отказе оформления отказа от оказания медицинской помощи в стационарных условиях от ДД.ММ.ГГГГ, подписанный заместителем главного врача по КЭР ФИО15
Доводы гр. ФИО14 об отсутствии полного обследования и лечения не подтверждаются. Согласно представленной документации пациент сам не приходит на обследования.
По факту выявленных нарушений при проведении внеплановой проверки, проведенной с 20.10.2025г. по 31.10.2025г. в рамках Федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности Территориальным органом Росздравнадзора по <адрес> в письменном пояснении заместителя главного врача по клинико-экспертной работе ФИО15 указала, что в 2024 году гр. ФИО14 не направлен на консультацию врача-гастроэнтеролога, врача-офтальмолога по вине участкового врача-терапевта, привлечь к дисциплинарной ответственности врача не представляется возможным из-за его увольнения. В 2024-2025 гг. на 14 терапевтическом участке работали врачи-терапевты: ФИО8, ФИО6, ФИО7 В настоящий момент принята на работу основным работником врач ФИО16 с 05.11.25г. гр. ФИО14 записан на диспансерный прием к врачу-терапевту 19.11.25г. на 09:03ч. В устранение нарушения по несоответствии медицинской документации дневного стационара приведены в соответствие медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в условиях дневного стационара, Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара согласно Приказу М3 РФ №н от 05.08.2022г. «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения». По факту о ненаправлении извещения о нежелательной реакции лекарственного препарата проводится служебная проверка, запланировано обучение. Предписание об устранении нарушений № вп от 31.10.25г. принято в работу незамедлительно, ведется работа по устранению нарушений».
По результатам проверки усматриваются несоблюдение требований пп. «а», «б», п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.
Вышеуказанные нарушения подтверждаются материалами внеплановой выездной проверки Территориального органа Росздравнадзора по <адрес>, проведенного в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ В связи с выявленными нарушениями Территориальным органом Росздравнадзора по <адрес> был составлен акт проверки ДД.ММ.ГГГГ №вп и выдано ГБУЗ РТ «Республиканская больница №» предписание об устранении нарушений от ДД.ММ.ГГГГ №вп со сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ.
За данное правонарушение предусмотрена административная ответственность, установленная ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, а именно: осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
Согласно Уставу ГБУЗ РТ «Республиканская больница №», учреждение является бюджетным учреждением, созданным в целях оказания квалифицированной медицинской помощи населению республики на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности.
Юридические лица согласно ч. 1 ст. 2.10 КоАП РФ подлежат административной ответственности за совершение административных правонарушений в случаях, предусмотренных статьями особенной части КоАП РФ.
У ГБУЗ РТ «Республиканская больница №» имелась возможность для соблюдения правил и норм, однако учреждением не приняты все зависящие от него меры по их соблюдению. ГБУЗ РТ «Республиканская больница №» могло и обязано было принимать меры по соблюдению правил и норм и предвидеть возможность наступления вредных последствий своего действия (бездействия).
Протокол об административном правонарушении и другие материалы дела составлены в соответствии с требованиями закона, надлежащим должностным лицом, оснований не доверять сведениям, указанным в них, не имеется, в связи признаются допустимыми доказательствами.
Нарушения подтверждаются материалами внеплановой документарной проверки Территориального органа Росздравнадзора по <адрес>, а также представленными после нее документами во исполнение предписания.
Совокупность исследованных доказательств является достаточной для установления виновности Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Тыва «Республиканская больница №» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ.
Таким образом, деяние ГБУЗ РТ «Республиканская больница №», имевшего возможность для соблюдения правил и норм, но не принявшего все зависящие от него меры по их соблюдению, образует объективную сторону состава административного правонарушения, предусмотренного части 2 статьи 19.20 КоАП РФ.
Санкцией ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ предусмотрена ответственность в виде штрафа для юридических лиц в размере от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей.
В соответствии с общими правилами назначения административного наказания при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лиц, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность (ч. 3 ст. 4.1 КоАП РФ).
При назначении административного наказания суд учитывает обстоятельства устранения нарушений, о чем направлены сведения в контрольный орган, и представлены в суд, как обстоятельства смягчающие наказание.
В соответствии с частью 3.2 статьи 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса либо соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.
Учитывая характер совершенного административного правонарушения, объектом которого является общественный порядок и общественная безопасность, имущественное положение лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, для достижения целей наказания, предусмотренных статьей 3.1 КоАП РФ, суд считает целесообразным назначить привлекаемому лицу - ГБУЗ РТ «Республиканская больница №» наказание в виде административного штрафа с применением положений части 3.2 статьи 4.1 КоАП РФ в размере 50 000 рублей.
На основании ч. 2 ст. 3.4 КоАП РФ предупреждение устанавливается за впервые совершенные административные правонарушения при отсутствии причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также при отсутствии имущественного ущерба.
Вместе с тем, в рассматриваемом случае не следует, что имеются условия, предусмотренные частью 2 статьи 3.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в части такого обстоятельства как отсутствие возникновения угрозы причинения вреда неопределенному кругу лиц и безопасности государства ввиду ненадлежащего исполнения юридическом лицом обязанностей, возложенных на ГБУЗ РТ «Республиканская больница №» требованиями лицензионного законодательства Российской Федерации.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 29.10 КоАП РФ, судья
ПОСТАНОВИЛ:
признать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва «Республиканская больница №» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить ему административное наказание в виде административного штрафа в размере 50 000 (пятьдесят тысяч) рублей.
Административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления по делу об административном правонарушении в законную силу (либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 настоящего Кодекса).
Неуплата административного штрафа в установленный срок, влечет административную ответственность в соответствии с частью 1 статьи 20.25 КоАП РФ.
Сумма административного штрафа должна быть уплачена на счет получателя:
УФК по <адрес> (Территориальный орган Росздравнадзора по <адрес> л/с 04121822250), расчетный счет 03№,
Единый казначейский счет №, наименование банка: ОКЦ № Сибирского ГУ Банка России//УФК по <адрес>, БИК 019304100, ОКТМО 93701000, КБК 06№ (по 2 ст. 19.20 КоАП РФ), УИН 0.
Постановление может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Тыва в течение 10 дней со дня вручения или получения копии постановления.
Судья С.Д. Уйнукай
Копия верна: