РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
11 июня 2026 года
<адрес>
Славгородский городской суд <адрес> в составе:
председательствующего судьи И.Н. Шполтаковой, при секретаре ФИО2, с участием:
помощника Славгородского межрайонного прокурора ФИО3, истца ФИО1, представителя истца – адвоката ФИО4, представителя ответчика, действующего на основании доверенности от 15.12.2025г. со сроком действия до 18.11.2026г. ФИО5, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к АО «СОГАЗ» о признании инвалидности страховым случаем и взыскании страховой выплаты,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратился в суд с иском к АО «СОГАЗ» о признании инвалидности страховым случаем и взыскании страховой выплаты, в обоснование заявленных требований указывая, что с 15.10.2021г. по 03.03.2023г. являлся военным по контракту и проходил службу в рядах Вооруженных Сил РФ.
С 02.03.2022г. привлекался к выполнению специальных задач в зоне Специальной Военной Операции.
12.06.2022г. получил ранение в зоне Специальной Военной Операции и был эвакуирован в госпиталь, где проходил лечение, заключением военно-врачебной комиссии № от 13.01.2023г., истец признан негодным к военной службе, в марте 2023г. с военной службы уволен.
26.12.2023г. истцу была выдана справка № о тяжести увечья, полученного застрахованным лицом, где указано, что им получено тяжелое увечье. Данная справка была направлена истцом страховщику (ответчику) для выплаты страховой суммы.
После возвращения в <адрес>, где истец проживал в то время, он стал хуже себя чувствовать и неоднократно обращался в больницу, где истцу выписывали таблетки, в дальнейшем лечении отказывали, в признании инвалидом также отказали. О том, что данное решение можно было оспорить, истец узнал только от адвоката в <адрес>.
Истец указывает, что является военным и законов, касающихся социальной защищенности, не знает, кроме того, он плохо себя чувствовал, и сил что-то кому-то доказывать, у него не было.
В апреле 2024г. истец переехал в <адрес>, где почувствовав себя плохо обратился в Славгородскую ЦРБ, ему оказали медицинскую помощь и направили его документы на установление инвалидности, и 27.12.2024г. истцу была установлена 3 группа инвалидности бессрочно (справка об инвалидности выдана 13.01.2025г.).
Истец собрал требуемые документы и направил их в АО «СОГАЗ» для получения страховой выплаты, но в выплате ему было отказано в связи с тем, что инвалидность установлена 27.12.2024г., а с военной службы он был уволен 31.03.2023г., то есть прошло более 1 года между увольнением с военной службы и установлением инвалидности. Страховым случаем установление истцу инвалидности 3 группы, ответчик не признал, ссылаясь на ст. 4 Федерального закона № 52-ФЗ.
Вместе с тем, истец указывает, что полученная им травма является тяжким увечьем, он долго лечился, до сих пор испытывает боли, так как не все осколки удалены (осколки находятся в середине мозгового вещества) и считает, что имеет право на выплаты страховой суммы в связи с получением инвалидности 3 группы.
Истец указывает, что ВВК ему был установлен диагноз: «Последствия осколочного проникающего слепого ранения головы (12.06.2022г.) с повреждением задних отделов левой височной доли, левого полушария мозжечка, инородное тело на уровне червя мозжечка, последствия перенесенной минно-взрывной травмы, открытой черепно-мозговой травмы с ушибом головного мозга легкой степени тяжести от 12.06.2022г., субдуральная гематома малого объема в левой височно-затылочной области с рассеянной органической, неврологической микросимптоматикой, со стойким астено-невротическим синдромом, вегетососудистой неустойчивостью, с незначительным нарушением функции (военная травма, статья 25 пункт статьи «в» расписания болезней) - это те последствия, которые имеются у истца в настоящее время после получения военной травмы.
Согласно справке № от 26.12.2023г. тяжелое увечье также установлено в связи с тем, что истцом получена «Минно-взрывное ранение от 12.06.2022г. Сочетанное осколочное ранение головы, груди, живота, конечностей. Слепое проникающее ранение головы, ушиб головного могла с повреждением задних отделов левой височной доли, левого полушария мозжечка, с формированием субдуральной гематомы левой височно-затылочной области. Инородное тело (осколок) инфратентериально на уровне намета мозжечка. Слепое торакоабдоминальное ранение с огнестрельным переломом переднего отрезка 8 ребра слева со смещением отломков, повреждение левого купола диафрагмы, петель тонкой и толстой кишки, брыжейки тонкой кишки. Левосторонний гемоторакс, гемоперитонеум. Операция 12.06.2022г. - лапоротомия, остановка внутрибрюшного кровотечения, ушивание ран тонкой и толстой кишки, сосудов брыжейки тонкой кишки, санация тампонирование, дренирование брюшной полости, лапаростомия с мешком Боготы».
Истец указывает, что чудом остался жив, получив такие повреждения, но ответчик, формально ссылаясь на срок получения инвалидности, отказал ему в выплате, считает, что это незаконно, так как длительное лечение последствий полученной в зоне СВО травмы, не позволило установить истцу инвалидность ранее.
Оснований, предусмотренных ст. 10 ФЗ №, для отказа истцу в выплате страхового возмещения в связи с полученной им инвалидностью 3 группы, не имеется. Ссылка ответчика на то, что инвалидность истцу была установлена за пределами 1 года со дня увольнения с военной службы, несостоятельна, так как за установлением инвалидности истец своевременно обратился в больницу <адрес>, но некомпетентность и равнодушие врачей не позволили ему оформить инвалидность, в то же время состояние здоровья истца ухудшалось, так как не все осколки извлечены из его тела, он физически и морально не имел возможности писать, обращаться в инстанции в связи с незаконным отказом в присвоение ему инвалидности в <адрес>, а переехав в <адрес>, сразу обратился в Славгородскую ЦРБ по состоянию здоровья, где ему пояснили, что надо вновь собирать документы на установление инвалидности, что истец и сделал.
На основании изложенного истец, с учетом увеличения исковых требований (принятых к производству суда определением от 22.05.2026г., л.д. 177-180) просит суд:
1. Признать получение инвалидности 3 группы бессрочно ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, по заболеванию, состоящему в причинно-следственной связи с полученной травмой в ходе участия в Специальной Военной Операции, страховым случаем.
2. Восстановить право ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения на страховую выплату в связи с получением инвалидности 3 группы бессрочно по заболеванию, состоящему в причинно-следственной связи с полученной травмой в ходе участия в Специальной Военной Операции.
3. Взыскать с АО «СОГАЗ» в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения страховую выплату в установленном Федеральным законом № 52-ФЗ от 28.03.1998г., размере - 885 399, 46 руб.
4. Взыскать с АО «СОГАЗ» в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, неустойку за просрочку выплаты в размере 500 000, 00 руб.
5. Взыскать с АО «СОГАЗ» в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 100 000, 00 руб.
6. Взыскать с АО «СОГАЗ» в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, штраф в размере 50% от присужденной суммы.
В судебном заседании истец и его представитель адвокат ФИО4, доводы изложенные в иске поддержали, на удовлетворении требований, с учетом их увеличения настаивали.
В судебном заседании при содействии Октябрьского районного суда <адрес> края в организации видеоконференц-связи, представитель ответчика, действующий на основании доверенности ФИО5, против удовлетворения требований истца возражала, ссылаясь на то, что инвалидность истцу установлена за пределами срока, установленного законом, со дня увольнения с военной службы, в удовлетворении требований истцу просила суд отказать в полном объеме.
В судебное заседание не явились представители третьих лиц не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, КГБУЗ "Славгородская ЦРБ", ФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес> Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства обороны Российской Федерации, Военного комиссариата <адрес> и Яровое, Бурлинского и Немецкого национального района <адрес>, Войсковой части 31985 Министерства обороны Российской Федерации, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес> – Кузбассу» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, о времени и месте судебного заседания были извещены, представители ФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес> Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, КГБУЗ "Славгородская ЦРБ", Военного комиссариата <адрес> и Яровое, Бурлинского и Немецкого национального района <адрес>, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес> – Кузбассу» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, обратились с ходатайством о рассмотрении дела в их отсутствие, иных заявлений ходатайств в адрес суда не поступало. Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие не явившихся представителей третьих лиц.
Как следует из возражения ответчика от 22.04.2026г. (л.д. 61-63), против удовлетворения требований истца, ответчик возражает по следующим обстоятельствам. В соответствии с положениями части 1 статьи 935, части 1 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации, части 1 статьи 18 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих», Министерством обороны Российской Федерации с АО «СОГАЗ» заключен государственный контракт на оказание услуг по выплате за счет средств Министерства обороны, гражданам Российской Федерации, призванным на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы РФ согласно Указу Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации», военнослужащим, проходящим военную службу в Вооруженных Силах Российской Федерации на основании Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об установлении штатной численности Вооруженных Сил Российской Федерации», военнослужащим, проходящим военную службу в Вооруженных Силах Донецкой Народной Республики, указанных в пункте 1 статьи 7 Федерального конституционного закона №-ФКЗ «О принятии в Российскую Федерацию Донецкой Народной Республики и образовании в составе Российской Федерации нового субъекта - Донецкой Народной Республики», военнослужащим, проходящим военную службу в Вооруженных Силах Луганской Народной Республики, указанных в пункте 1 статьи 7 Федерального конституционного закона №-ФКЗ «О принятии в Российскую Федерацию Луганской Народной Республики и образовании в составе Российской Федерации нового субъекта - Луганской Народной Республики», компенсаций по страховым случаям указанным в статье 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии РФ, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации»(далее - Закон № 52-ФЗ).
29.05.2025г. ответчиком почтовым отправлением получено из военного комиссариата (городов Славгород и Яровое, Бурлинского и <адрес>ов. Немецкого национального района <адрес>) для рассмотрения документы для выплаты страхового обеспечения на ефрейтора ФИО1, 1998 года рождения, в связи с получением 3 группы инвалидности «военная травма», 02.07.2025г. ответчик письмом сообщил, что в соответствии с Государственным Контрактом, заключенным с Министерством обороны Российской Федерации на основании Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ (далее - Федеральный закон № 52-ФЗ), АО «СОГАЗ» рассмотрены представленные документы на выплату страховой суммы в связи с установлением 3 группы инвалидности ефрейтору ФИО1; согласно статье 4 Федерального закона № 52-ФЗ страховым случаем является, в том числе установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы; согласно представленной копии справки медико-социальной экспертизы серии МСЭ-2024 № из Бюро №- филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Алтайскому Краю» Минтруда России, 3 группа инвалидности была установлена ДД.ММ.ГГГГ; согласно представленной копии выписки из приказа командира войсковой части 19612 №.04,2023 ефрейтор ФИО1 был исключен из списков личного состава части с ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, инвалидность установлена по истечении одного года после увольнения с военной службы, что не является страховым случаем в соответствии со статьей 4 Федерального закона №52-ФЗ, в связи с вышеизложенным у АО «СОГАЗ» отсутствуют правовые основания для признания произошедшего события страховым случаем и осуществления страховой выплаты; документы для принятия решения о соответствующей выплате ФИО1 оформлены и направлены в адрес АО «СОГАЗ» без достаточных оснований.
ДД.ММ.ГГГГ ответчиком, по заявлению истца, выплачено единовременное пособие в размере 3 131 729, 56 руб., по случаю увольнения с военной службы в связи с признанием истца ВВК не годным к военной службе вследствие увечья, полученного при исполнении обязанностей военной службы.
ДД.ММ.ГГГГ ответчиком из военного комиссариата (Рудничного и <адрес>ов <адрес> - Кузбасса) получены документы на предмет выплаты страхового пособия, согласно ст.4 ФЗ №, в связи с получением тяжелого увечья в период прохождения военной службы и произведена страховая выплата в размере 327 265, 73 руб. и выплата индексации в размере 1 879, 04 руб.
Ответчик полагает, что отсутствуют основания для взыскания страхового обеспечения, так как событие не является страховым случаем, поскольку заявленное истцом событие от ДД.ММ.ГГГГ наступило по истечении одного года после увольнения с военной службы, что не соответствует критериям страхового случая, предусмотренным статьей 4 Федерального закона №52-ФЗ, истцом не приведено допустимых и относимых доказательств, подтверждающих наличие страхового случая, а суд не является органом, устанавливающим инвалидность. Кроме того, истец, в случае несогласия с датой установления инвалидности, не лишен права заявить самостоятельные требования к Бюро медико-социальной экспертизы о внесении изменений в справку об инвалидности в части даты ее установления.
Также по мнению ответчика отсутствуют и основания для взыскания штрафа из-за отсутствия между истцом и ответчиком отношений, регулируемых Законом Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2300-I "О защите прав потребителей", поскольку правоотношения по страхованию между истцом и АО «СОГАЗ» возникли в силу Федерального закона №52-ФЗ и заключенного во исполнение данного Федерального закона Государственного контракта. Выгодоприобретателем в правоотношениях по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц на основании Федерального закона выступает специальный субъект - лицо застрахованное в порядке обязательного государственного страхования жизни и здоровья, в связи с чем данные правоотношения не являются правоотношениями, возникающими между потребителями и изготовителями, исполнителями, импортерами, продавцами при продаже товаров (выполнении работ, оказании услуг), то есть частноправовыми, а носят публично-правовой характер, следовательно, положения Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2300-I "О защите прав потребителей" на указанных лиц как на специальных субъектов не распространяются. В случае взыскания штрафа, ответчик ходатайствует перед судом о снижении штрафа, поскольку подлежащий уплате штраф явно несоразмерен с последствиями нарушения обязательства.
В направленном суду возражении на уточненный иск от 09.06.2026г. (л.д. 220-224), ответчик указывает, что в исковом заявлении указывается, что письменный отказ в выплате страховой суммы за установление инвалидности 3 группы датирован 02.07.2025г., следовательно, для расчета неустойки берется день, следующий за днем отказа. Размер страховой выплаты за установление инвалидности 3 группы – 885 399, 46 руб., период просрочки: с 03.07.2025 по ДД.ММ.ГГГГ (количество дней просрочки - 333 дня). Расчет: 885399,46*333 дн.*1% (ст.23 ЗоЗПП) = 2 948 380, 20 руб. Таким образом, неустойка за 333 дня просрочки составила 2948380,20 руб., но она не может быть более чем страховая выплата, поэтому неустойка ко взысканию 500 000 руб.
Ответчик считает, что истец незаконно использует в обоснование правой позиции нормы Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2300-I "О защите прав потребителей" в отсутствие правоотношений, возникающих между потребителями и изготовителями без учета правовой природы правоотношений по обязательному страхованию между страхователем - Министерством обороны Российской Федерации и ответчиком, возникших в силу Федерального закона №52-ФЗ и заключенного во исполнение данного Федерального закона Государственного контракта. Согласно пункта 4 статьи 11 Федерального закона №52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. С учетом фактических обстоятельств дела отсутствует задержка страховой выплаты из-за отсутствия обязанности ответчика произвести страховую выплату так как событие не является страховым.
ДД.ММ.ГГГГ ответчик письмом сообщил истцу, что в соответствии с Государственным Контрактом, заключенным с Министерством обороны Российской Федерации на основании Федерального закона № 52-ФЗ, АО «СОГАЗ» рассмотрены представленные документы на выплату страховой суммы в связи с установлением 3 группы инвалидности ефрейтору ФИО1; инвалидность установлена по истечении одного года после увольнения с военной службы, что не является страховым случаем, в связи с чем, отсутствуют правовые основания для признания произошедшего события страховым случаем и осуществления страховой выплаты.
Отказ в выплате страховой суммы является законным и обоснованным.
Исковые требования о взыскании компенсации морального вреда заявлены необоснованно, не доказаны физические и нравственные страдания и размер компенсации заявлен без учета разумности размера. В исковом заявлении указывается, что за период, когда ответчик лишил истца законной страховой выплаты, истец кроме мучений из-за состояния своего здоровья, испытывал также нравственные и физические страдания, связанные с отказом ответчика в выплате, было больно за то, что получив тяжелые ранения, истец теперь должен доказывать страховой компании право на выплату, сон нарушился, истец стал тревожным, нервным, настроение снизилось, истец полагает, что компенсация за физические и нравственные страдания в связи с отказом в выплате подлежит взысканию в размере 100 000 руб., тогда как, ответчик прав потребителя истца не нарушал, отсутствует причинно-следственная связь, не доказано ненадлежащее оказание страховой услуги и документально не подтверждены физические или нравственные страдания истца. В случае взыскания компенсации морального вреда, ответчик просит суд определить разумный размер компенсации.
Исковые требования о взыскании штрафа заявлены по мнению ответчика необоснованно, так как на отношения между истцом и ответчиком не распространяются нормы Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2300-I "О защите прав потребителей". В случае взыскания штрафа, ответчик ходатайствует перед судом о снижении штрафа на основании статьи 333 ГК РФ, поскольку подлежащий уплате штраф явно несоразмерен с последствиями нарушения обязательства.
Согласно объяснениям третьего лица ФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес> Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 02.04.2026г. (л.д. 57), в 2023г. ФИО1 был освидетельствован Бюро № - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>-Кузбассу» Минтруда России с целью установления группы инвалидности и решением Бюро МСЭ № от 26.12.2023г. инвалидом не признан. 02.02.2024г. в порядке контроля за решением Бюро, истец освидетельствован Экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>-Кузбассу» Минтруда России. Решение Бюро МСЭ № оставлено без изменений. 13.01.2025г. ФИО1 освидетельствован Бюро № - филиалом «ФКУ ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, которым принято решение об установлении истцу с 27.12.2024г. 3 группы инвалидности бессрочно, с причиной «военная травма», диагноз - основное заболевание: последствия внутричерепной травмы; последствия минно-взрывной травмы головы, грудной клетки, брюшной полости от 12.06.2022г.; последствия открытой ЧМТ (слепого проникающего ранения головы с повреждением задних отделов левой височной, затылочной долей левого полушария, мозжечка, дырчатый перелом сосцевидного отростка левой височной кости, формирование субдуральной гематомы левой височно-затылочной области, инородное тело (осколок) инфратенториально на уровне вырезки намета мозжечка размером 5мм.*6мм., слепое торакоабдоминальное ранение с огнестрельным переломом переднего отрезка 8 ребра слева со смещением отломков, повреждение левого купола диафрагмы, петель тонкой и толстой кишки, брыжейки тонкой кишки, левосторонний гемоторакс, гемоперитонеум; 12.06.2022г. - лапаротомия, остановка внутрибрюшного кровотечения, ушивание ран тонкой и толстой кишки, сосудов брыжейки тонкой кики, санация, тампонирование, дренирование брюшной полости, лапаростомия с мешком Боготы) в виде инородного тела (осколок) инфратенториально на уровне вырезки намета мозжечка размером 5мм.*6мм., умеренного вестибулоатаксического синдрома, цефалгического синдрома; стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением статодинамических функций и сопутствующие заболевания: гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без застойной сердечной недостаточности; гипертоническая болезнь 2 стадия, 2 степень, риск 3; ХСН 0; стойкие незначительные нарушения функции сердечнососудистой системы; другие уточненные болезни сосудистой оболочки глаза; ангиопатия сетчаток OU (VIS 1.0/1/0) без нарушения сенсорных (зрительных) функций. 23.01.2025г. при осуществлении контроля за решением Бюро, Экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России решение Бюро МСЭ № подтверждено.
Как следует из отзыва третьего лица ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес> – Кузбассу» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 08.05.2026г. (л.д. 164-165), деятельность и функции данного Учреждения законодательно регламентированы «Порядком организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы» (утв. приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н), и не включают в себя вопросы, заявленные ФИО1 в своем исковом заявлении, вместе с тем, дает следующие пояснения. ФИО1 был направлен на медико-социальную экспертизу ДД.ММ.ГГГГ ГАУЗ «Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. ФИО6» (номер и дата протокола врачебной комиссии медицинской организации, содержащего решение о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу: № от ДД.ММ.ГГГГ) с целью установления группы инвалидности, разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида. Направление в электронной форме поступило и зарегистрировано в ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес> - Кузбассу» Минтруда России ДД.ММ.ГГГГ. Медико-социальная экспертиза с личным присутствием ФИО1 была проведена ДД.ММ.ГГГГ в бюро № - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес> - Кузбассу» Минтруда России, диагноз ФИО1 при проведении медико-социальной экспертизы: основное заболевание: код по МКБ: Т94.0. Последствия минно-взрывной травмы от ДД.ММ.ГГГГ (Сочетанное осколочное ранение головы, груди, живота, конечностей. Слепое проникающее радиарное ранение головы с повреждением задних отделов левой височной, затылочной долей, левого полушария мозжечка, дырчатым переломом сосцевидного отростка левой височной кости, формированием субдуральной гематомы левой височно-затылочной области. Инородное тело (осколок) инфратентериально на уровне вырезки намета мозжечка. Слепое торакоабдоминальное ранение с огнестрельным переломом переднего отрезка 8 ребра слева со смещением отломков, повреждением левого купола диафрагмы, петель тонкой и толстой кишки, брыжейки тонкой кишки. Левосторонний гемоторакс, гемоперитонеум). Состояние после лапаротомии, остановки внутрибрюшного кровотечения, ушивания ран тонкой и толстой кишки, сосудов брыжейки тонкой кишки, санации, тампонирования, дренирования брюшной полости, лапаростомии с мешком Боготы от ДД.ММ.ГГГГ. Острое жидкостное скопление брюшной полости ДД.ММ.ГГГГ. Состояние после дренирования острого жидкостного скопления брюшной полости под УЗ-навигацией от ДД.ММ.ГГГГ, в виде контузионного очага в левой височной доле, осколков в глубине отдела головного мозга, инородного тела на уровне червя мозжечка справа, дырчатого перелома на уровне затылочно-сосцевидного шва, тромбоза внутренней яремной вены справа. Постравматическая энцефалопатия, легкий вестибуло-атаксический синдром, психоорганический синдром астенического варианта умеренной степени. Стойкие незначительные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, функций пищеварительной системы, психических функций, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций. Решение бюро № по результатам проведенной медико-социальной экспертизы: на основании анализа представленных медицинских, медико-экспертных документов, исходя из комплексной оценки состояния организма, на основе анализа клинико-функциональных, социально- бытовых, профессионально-трудовых данных, руководствуясь абзацем 2 пункта 5 раздела 2 «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н (далее - Классификации и критерии), принято решение об отсутствии оснований для установления группы инвалидности. Решение принято в соответствии с пунктами 2, 5, 6, 7 Правил и пунктами 5, 9 Классификаций и критериев. Решение бюро № по результатам проведенной медико-социальной экспертизы оформлено следующими документами: Акт медико-социальной экспертизы гражданина №ДД.ММ.ГГГГ/2023 от ДД.ММ.ГГГГ; Протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина №ДД.ММ.ГГГГ/2023 от ДД.ММ.ГГГГ.
ФИО1 были устно разъяснены результат проведенной медико-социальной экспертизы и порядок обжалования решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, предусмотренный разделом VI Правил, а также на руки выдана Справка о результатах медикосоциальной экспертизы №ДД.ММ.ГГГГ/2023 от ДД.ММ.ГГГГ (исх. per. №.8.Б.42/2023 от ДД.ММ.ГГГГ), в которой также письменно разъяснялся порядок обжалования решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы. В порядке, предусмотренном разделом VI Правил, ФИО1 решение бюро № от ДД.ММ.ГГГГ в ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес> - Кузбассу» Минтруда России не обжаловал.
В соответствии с пунктами 24, 29, 50, 54 Правил и пунктом 6 «б» «Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес> - Кузбассу» Минтруда России ДД.ММ.ГГГГ проведена медико-социальная экспертиза без личного присутствия ФИО1 в порядке контроля за решением бюро № от ДД.ММ.ГГГГ, диагноз ФИО1 при проведении медико-социальной экспертизы: основное заболевание: код по МКБ: Т94.0. Последствия минно-взрывной травмы от ДД.ММ.ГГГГ (Сочетанное осколочное ранение головы, груди, живота, конечностей. Слепое проникающее радиарное ранение головы с повреждением задних отделов левой височной, затылочной долей, левого полушария мозжечка, дырчатым переломом сосцевидного отростка левой височной кости, формированием субдуральной гематомы левой височно-затылочной области. Инородное тело (осколок) инфратентериально на уровне вырезки намета мозжечка. Слепое торакоабдоминальное ранение с огнестрельным переломом переднего отрезка 8 ребра слева со смещением отломков, повреждением левого купола диафрагмы, петель тонкой и толстой кишки, брыжейки тонкой кишки. Левосторонний гемоторакс, гемоперитонеум). Состояние после лапаротомии, остановки в ну триб рюшного кровотечения, ушивания ран тонкой и толстой кишки, сосудов брыжейки тонкой кишки, санации, тампонирования, дренирования брюшной полости, лапаростомии с мешком Боготы от ДД.ММ.ГГГГ. Острое жидкостное скопление брюшной полости ДД.ММ.ГГГГ. Состояние после дренирования острого жидкостного скопления брюшной полости под У 3-навигацией от ДД.ММ.ГГГГ, в виде контузионного очага в левой височной доле, осколков в глубине отдела головного мозга, инородного тела на уровне червя мозжечка справа, дырчатого перелома на уровне затылочно-сосцевидного шва, тромбоза внутренней яремной вены справа. Постравматическая энцефалопатия, легкий вестибуло-атаксический синдром, психоорганический синдром астенического варианта умеренной степени. Стойкие незначительные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, функций пищеварительной системы, психических функций, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций. Решение экспертного состава № по результатам проведенной медико-социальной экспертизы в порядке контроля за решением бюро № от ДД.ММ.ГГГГ: на основании анализа представленных медицинских, медико-экспертных документов, исходя из комплексной оценки состояния организма, на основе анализа клинико-функциональных, социально- бытовых, профессионально-трудовых данных выявлено нарушение здоровья со стойким незначительным (1 степени) нарушением психических функций, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функций сердечно-сосудистой системы, пищеварительной системы вследствие последствий минно-взрывной травмы от ДД.ММ.ГГГГ, что согласно абзаца 2 пункта 5 раздела 2 (пункт не предусмотрен в Приложении №) Классификаций и критериев, при отсутствии влияния других имеющихся нарушений функций организма, не привело к ограничению основных категорий жизнедеятельности, не вызывает необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, что не является критерием для установления инвалидности. Решение бюро № от ДД.ММ.ГГГГ подтверждено, принято единогласно в соответствии с пунктами 2, 5, 6, 7 Правил, пунктами 5, 9 Классификаций и критериев. Решение экспертного состава № по результатам проведенной медико-социальной экспертизы оформлено следующими документами: Акт медико-социальной экспертизы гражданина №.3.Э.42/2024 от ДД.ММ.ГГГГ; Протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина №.3.Э.42/204 от ДД.ММ.ГГГГ. В порядке, предусмотренном разделом VI Правил, ФИО1 решение экспертного состава № от ДД.ММ.ГГГГ в ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России не обжаловал.
После ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес> - Кузбассу» Минтруда России медицинскими организациями с целью проведения медико-социальной экспертизы не направлялся, самостоятельно не обращался.
Исследовав материалы дела, заслушав пояснения лиц участвующих в деле, заключение прокурора, полагавшего, что исковые требования обоснованны и подлежат удовлетворению, оценив представленные доказательства, суд приходит к следующему выводу.
Военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. Основания, условия и порядок обязательного государственного личного страхования указанных военнослужащих и граждан устанавливаются федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (пункт 1 статьи 18 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих").
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц определены в Федеральном законе от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации", в силу положений статьи 1 которого к объектам обязательного государственного страхования относятся в том числе жизнь и здоровье военнослужащих, граждан, уволенных с военной службы в течение одного года после окончания военной службы.
В соответствии с положениями части 1 статьи 935, части 1 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации, части 1 статьи 18 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих», Министерством обороны Российской Федерации с АО «СОГАЗ» заключен государственный контракт на оказание услуг по выплате за счет средств Министерства обороны, гражданам Российской Федерации, призванным на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы РФ согласно Указу Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации», военнослужащим, проходящим военную службу в Вооруженных Силах Российской Федерации на основании Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об установлении штатной численности Вооруженных Сил Российской Федерации», военнослужащим, проходящим военную службу в Вооруженных Силах Донецкой Народной Республики, указанных в пункте 1 статьи 7 Федерального конституционного закона №-ФКЗ «О принятии в Российскую Федерацию Донецкой Народной Республики и образовании в составе Российской Федерации нового субъекта - Донецкой Народной Республики», военнослужащим, проходящим военную службу в Вооруженных Силах Луганской Народной Республики, указанных в пункте 1 статьи 7 Федерального конституционного закона №-ФКЗ «О принятии в Российскую Федерацию Луганской Народной Республики и образовании в составе Российской Федерации нового субъекта Луганской Народной Республики», компенсаций по страховым случаям указанным в статье 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии РФ, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации»(далее - Закон № 52-ФЗ).
Выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию являются застрахованные лица (абзац первый пункта 3 статьи 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ).
К страховым случаям при осуществлении обязательного государственного страхования абзацем пятым статьи 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ отнесено установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Как следует из материалов дела, истец ФИО1 родился 24.11.1998г. в <адрес>, зарегистрирован с 27.12.2024г. по адресу <адрес>, м.о. Славгород, <адрес>, что подтверждается паспортом истца и сведениями МВД России от 19.03.2026г. (л.д. 93, 33).
Согласно справке войсковой части 31985 от 04.11.2023г. (л.д. 16), истец проходил военную службу по контракту в войсковой части 31985 с 15.10.2021г. по 03.03.2023г.
В соответствии с заключением военно-врачебной комиссии № терапевтического профиля филиала № ФГКУ «1586 ВКГ» Минобороны России по направлению командира в/ч 31985 от 07.09.2022г. №, ФИО1 – не годен к военной службе (л.д. 19).
Согласно свидетельства о болезни № терапевтического профиля филиала № ФГКУ «1586 ВКГ» Минобороны России, ФИО1 установлен диагноз: последствия осколочного проникающего слепого ранения головы (12.06.2022г.) с повреждением задних отделов левой височной доли, левого полушария мозжечка, инородное тело на уровне червя мозжечка (Военная травма. Статья 80, пункт «а», Расписания болезней). Последствия перенесенной минно-взрывной травмы, открытой черепно-мозговой травмы с ушибом головного мозга легкой степени тяжести от 12.06.2022г., субдуральная гематома малого объема в левой височно-затылочной области с рассеянной органической, неврологической микросимптоматикой со стойким астено-невротическим синдромом, вегето-сосудистой неустойчивостью, с незначительным нарушением функции (Военная травма. Статья 25, пункт «в», Расписания болезней). Заключение – не годен к военной службе (л.д. 18).
Как следует из справки военно-врачебной экспертизы <адрес>, Филиала № Федерального государственного казённого учреждения «Главный центр военно-врачебной экспертизы» Министерства обороны Российской Федерации от 26.12.2023г. № (л.д. 17), ефрейтор ФИО1 в период прохождения военной службы по контракту в войсковой части 31985, относящейся к Министерству обороны Российской Федерации, 12.06.2022г. получил тяжелое увечье «Минно-взрывное ранение от 12.06.2022г. Сочетанное осколочное ранение головы, груди, живота, конечностей. Слепое проникающее ранение головы, ушиб головного мозга с повреждением задних отделов левой височной доли, левого полушария мозжечка, формированием субдуральной гематомы левой височно-затылочной области. Инородное тело (осколок) инфратентериально на уровне намета мозжечка. Слепое торакоабдоминальное ранение с огнестрельным переломом переднего отрезка 8 ребра слева со смещением отломков, повреждение левого купола диафрагмы, петель тонкой и толстой кишки, брыжейки тонкой кишки. Левосторонний гемоторакс, гемоперитонеум. Операция: 12.06.2022г.- лапаротомия, остановка выутрибрюшного кровотечения, ушивание ран тонкой и толстой кишки, сосудов брыжейки тонкой кишки, санация тампонирование, дренирование брюшной полости, лапаростомия с мешком Боготы», в связи с чем, находился на лечении: с 12.06.2022г. по 14.06.2022г. 165 ОМедБ МО РФ; с 14.06.2022г. по 14.07.2022г. ВМедА им. ФИО7 МО РФ; с 14.07.2022г. по 15.08.2022г. филиал № ФГКУ «442 ВЕГ» МО РФ; с 04.10.2022г. по 20.10.2022г. филиал № ФГКУ «1586 ВКГ» МО РФ.
В соответствии с выпиской из приказа командира 4 гвардейской танковой дивизии от 02.03.2022г. №млр-у, рядовой ФИО1 привлечен к исполнению обязанностей 01.03.2022г., окончание привлечения 31.03.2022г. (л.д. 15).
Приказом от 03.03.2023г. №дсп., истец досрочно уволен с военной службы в отставку по п. «в» п. 1 ст. 51 Федерального закона от 28.03.1998г. № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» (в связи с признанием ВВК «Д» - не годным к военной службе) (л.д. 84).
Приказом от 15.04.2023г. №, истец с 31.03.2023г. исключен из списков личного состава воинской части (л.д. 72).
27.12.2024г. ФИО1 установлена инвалидность бессрочно, третья группа, военная травма, что подтверждается справкой МСЭ № от 13.01.2025г. (л.д. 14), 26.08.2025г. выдано соответствующее удостоверение Министерства обороны Российской Федерации (л.д. 20).
Также из материалов дела следует, что ФИО1 был направлен на медико-социальную экспертизу ДД.ММ.ГГГГ ГАУЗ «Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. ФИО6» с целью установления группы инвалидности, разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, указанное направление поступило и зарегистрировано в ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес> - Кузбассу» Минтруда России ДД.ММ.ГГГГ, назначено проведение МСЗ на 26.12.2023г., что подтверждается Актом медико-социальной экспертизы гражданина №ДД.ММ.ГГГГ/2023 от 26.12.2023г. (л.д. 142-145).
В соответствии с протоколом проведения медико-социальной экспертизы гражданина №ДД.ММ.ГГГГ/2023 от 26.12.2023г. Бюро № – филиала ФКУ «ГБМСЭ по <адрес> – Кузбассу» Минтруда России, принято решение об отсутствии оснований для установления группы инвалидности, ФИО1 установлен диагноз: основное заболевание: код по МКБ: Т94.0. Последствия минно-взрывной травмы от ДД.ММ.ГГГГ (Сочетанное осколочное ранение головы, груди, живота, конечностей. Слепое проникающее радиарное ранение головы с повреждением задних отделов левой височной, затылочной долей, левого полушария мозжечка, дырчатым переломом сосцевидного отростка левой височной кости, формированием субдуральной гематомы левой височно-затылочной области. Инородное тело (осколок) инфратентериально на уровне вырезки намета мозжечка. Слепое торакоабдоминальное ранение с огнестрельным переломом переднего отрезка 8 ребра слева со смещением отломков, повреждением левого купола диафрагмы, петель тонкой и толстой кишки, брыжейки тонкой кишки. Левосторонний гемоторакс, гемоперитонеум). Состояние после лапаротомии, остановки внутрибрюшного кровотечения, ушивания ран тонкой и толстой кишки, сосудов брыжейки тонкой кишки, санации, тампонирования, дренирования брюшной полости, лапаростомии с мешком Боготы от ДД.ММ.ГГГГ. Острое жидкостное скопление брюшной полости ДД.ММ.ГГГГ. Состояние после дренирования острого жидкостного скопления брюшной полости под УЗ-навигацией от ДД.ММ.ГГГГ, в виде контузионного очага в левой височной доле, осколков в глубине отдела головного мозга, инородного тела на уровне червя мозжечка справа, дырчатого перелома на уровне затылочно-сосцевидного шва, тромбоза внутренней яремной вены справа. Постравматическая энцефалопатия, легкий вестибуло-атаксический синдром, психоорганический синдром астенического варианта умеренной степени. Стойкие незначительные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, функций пищеварительной системы, психических функций, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (л.д. 146-151), справка о разъяснении результата медико-социальной экспертизы вручена истцу 26.12.2023г. (л.д. 162).
Экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес> - Кузбассу» Минтруда России, ДД.ММ.ГГГГ проведена медико-социальная экспертиза без личного присутствия ФИО1 в порядке контроля за решением бюро № от 26.12.2023г., установлен диагноз: основное заболевание: код по МКБ: Т94.0. Последствия минно-взрывной травмы от ДД.ММ.ГГГГ (Сочетанное осколочное ранение головы, груди, живота, конечностей. Слепое проникающее радиарное ранение головы с повреждением задних отделов левой височной, затылочной долей, левого полушария мозжечка, дырчатым переломом сосцевидного отростка левой височной кости, формированием субдуральной гематомы левой височно-затылочной области. Инородное тело (осколок) инфратентериально на уровне вырезки намета мозжечка. Слепое торакоабдоминальное ранение с огнестрельным переломом переднего отрезка 8 ребра слева со смещением отломков, повреждением левого купола диафрагмы, петель тонкой и толстой кишки, брыжейки тонкой кишки. Левосторонний гемоторакс, гемоперитонеум). Состояние после лапаротомии, остановки в ну триб рюшного кровотечения, ушивания ран тонкой и толстой кишки, сосудов брыжейки тонкой кишки, санации, тампонирования, дренирования брюшной полости, лапаростомии с мешком Боготы от ДД.ММ.ГГГГ. Острое жидкостное скопление брюшной полости ДД.ММ.ГГГГ. Состояние после дренирования острого жидкостного скопления брюшной полости под У 3-навигацией от ДД.ММ.ГГГГ, в виде контузионного очага в левой височной доле, осколков в глубине отдела головного мозга, инородного тела на уровне червя мозжечка справа, дырчатого перелома на уровне затылочно-сосцевидного шва, тромбоза внутренней яремной вены справа. Постравматическая энцефалопатия, легкий вестибуло-атаксический синдром, психоорганический синдром астенического варианта умеренной степени. Стойкие незначительные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, функций пищеварительной системы, психических функций, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций. Принято решение о том, что установленные заболевания у истца не вызывают необходимости в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, что не является критерием для установления инвалидности, что подтверждается Актом медико-социальной экспертизы гражданина №.3.Э.42/2024 от 02.02.2024г. и протоколом проведения медико-социальной экспертизы гражданина №.3.Э.42/204 от 02.02.2024г. (л.д. 152-161).
Согласно информации КГБУЗ «Славгородская ЦРБ» от 06.04.2026г., истец в период с 01.01.2024г. по настоящее обращается в поликлинику и в приемное отделение, в том числе, с диагнозом – последствия внутричерепной травмы, военные операции вызвавшие повреждения другими видами взрывов или осколками (л.д. 40-43, 50-51).
23.12.2024г. КГБУЗ «Славгородская ЦРБ» ФИО1 был направлен на медико-социальную экспертизу (л.д. 288-292).
13.01.2025г. ФИО1 освидетельствован Бюро № - филиалом «ФКУ ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, которым принято решение об установлении истцу с 27.12.2024г. 3 группы инвалидности бессрочно, с причиной «военная травма». Диагноз: Основное заболевание: Последствия внутричерепной травмы. Последствия минно-взрывной травмы головы, грудной клетки, брюшной полости от 12.06.2022г. Последствия открытой ЧМТ (слепого проникающего ранения головы с повреждением задних отделов левой височной, затылочной долей левого полушария, мозжечка, дырчатый перелом сосцевидного отростка левой височной кости, формирование субдуральной гематомы левой височно-затылочной области, инородное тело (осколок) инфратенториально на уровне вырезки намета мозжечка размером 5мм.*6мм., слепое торакоабдоминальное ранение с огнестрельным переломом переднего отрезка 8 ребра слева со смещением отломков, повреждение левого купола диафрагмы, петель тонкой и толстой кишки, брыжейки тонкой кишки, левосторонний гемоторакс, гемоперитонеум. 12.06.2022г. - лапаротомия, остановка внутрибрюшного кровотечения, ушивание ран тонкой и толстой кишки, сосудов брыжейки тонкой кики, санация, тампонирование, дренирование брюшной полости, лапаростомия с мешком Боготы) в виде инородного тела (осколок) инфратенториально на уровне вырезки намета мозжечка размером 5мм.*6мм., умеренного вестибулоатаксического синдрома, цефалгического синдрома. Стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением статодинамических функций. Сопутствующие заболевания: Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без застойной сердечной недостаточности. Гипертоническая болезнь 2 стадия, 2 степень, риск 3. ХСН 0. Стойкие незначительные нарушения функции сердечно-сосудистой системы; другие уточненные болезни сосудистой оболочки глаза. Ангиопатия сетчаток OU (VIS 1.0/1/0) без нарушения сенсорных (зрительных) функций, что подтверждается Актом медико-социальной экспертизы гражданина № АМСЭ-125-000029693 от 13.01.2025г. и протоколом проведения медико-социальной экспертизы гражданина № ППМСЭ-125-000054449 от 13.01.2025г. (л.д. 253-272).
Бюро № - филиалом «ФКУ ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, разработана Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида, выдаваемая федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы № ППМСЭ-125-000054449 от 13.01.2025г. (л.д. 278-287).
23.01.2025г. при осуществлении контроля за решением Бюро № - филиалом «ФКУ ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, Экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, решение Бюро МСЭ № подтверждено, что следует из Акта медико-социальной экспертизы гражданина № АМСЭ-125-000153019 от 23.01.2025г. и протоколом проведения медико-социальной экспертизы гражданина № ППМСЭ-125-000283179 от 23.01.2025г. (л.д. 232-250).
Также из материалов дела следует, что 29.05.2025г. ответчиком получено из Военного комиссариата городов Славгород и Яровое, Бурлинского и <адрес>ов, Немецкого национального района <адрес>, для рассмотрения документы о выплате страхового обеспечения на ефрейтора ФИО1, в связи с получением 3 группы инвалидности «военная травма».
02.07.2025г. АО «СОГАЗ» направило, в том числе истцу, информацию о том, что АО «СОГАЗ» рассмотрены представленные документы на выплату страховой суммы в связи с установлением 3 группы инвалидности ефрейтору ФИО1 Согласно представленной копии справки медико-социальной экспертизы серии МСЭ-2024 № из Бюро № филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Алтайскому Краю» Минтруда России, 3 группа инвалидности была установлена 27.12.2024г., а согласно представленной копии выписки из приказа командира войсковой части 19612 № от 15.04.2023г. ефрейтор ФИО1 был исключен из списков личного состава части с 31.03.2023г., следовательно, инвалидность 3 группы установлена ефрейтору ФИО1 по истечении одного года после увольнения с военной службы, что не является страховым случаем в соответствии со статьей 4 Федерального закона №52-ФЗ, в связи с чем, у АО «СОГАЗ» отсутствуют правовые основания для признания произошедшего события страховым случаем и осуществления страховой выплаты (л.д. 64).
В направленном в суд возражении (л.д. 61-62), ответчик указывает, что 22.05.2023г. ответчиком от истца получено заявление о выплате единовременного пособия по случаю увольнения с военной службы в связи с признанием истца ВВК не годным к военной службе вследствие увечья, полученного при исполнении обязанностей военной службы, единовременное пособие выплачено 15.06.2023г. в размере 3 131 729, 56 руб. ДД.ММ.ГГГГ ответчиком из Военного комиссариата Рудничного и <адрес>ов <адрес> - Кузбасса получены документы о выплате страхового пособия, согласно ст. 4 ФЗ №, в связи с получением тяжелого увечья в период прохождения военной службы, страховая выплата произведена 09.02.2024г. в размере 327 265, 73 руб., и выплачена 05.03.2025г. индексации в размере 1 879, 04 руб.
Вышеуказанные обстоятельства подтверждаются представленными заявлениями и документами (л.д. 68-77) и платежными поручениями: № от 15.06.2023г.; № от 09.02.2024г.; № от 05.03.2025г. (л.д. 65-67).
22.05.2026г. истец обратился к ответчику с претензией (л.д. 172), в которой просил произвести ему страховую выплату в установленном размере за инвалидность 3 группы, полученной в связи с участием в СВО. Доказательств выполнения условий указанной претензии, ответчиком не представлено.
Таким образом судом установлено, что истец родился 24.11.1998г. в <адрес>, зарегистрирован с 27.12.2024г. по адресу <адрес>, м.о. Славгород, <адрес>, проходил военную службу по контракту в войсковой части 31985 с 15.10.2021г. по 03.03.2023г., в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии № терапевтического профиля филиала № ФГКУ «1586 ВКГ» Минобороны России признан не годным к военной службе. Установлено, что истец в период прохождения военной службы по контракту в войсковой части 31985, относящейся к Министерству обороны Российской Федерации, 12.06.2022г. получил тяжелое увечье «Минно-взрывное ранение от 12.06.2022г. Сочетанное осколочное ранение головы, груди, живота, конечностей. Слепое проникающее ранение головы, ушиб головного мозга с повреждением задних отделов левой височной доли, левого полушария мозжечка, формированием субдуральной гематомы левой височно-затылочной области. Инородное тело (осколок) инфратентериально на уровне намета мозжечка. Слепое торакоабдоминальное ранение с огнестрельным переломом переднего отрезка 8 ребра слева со смещением отломков, повреждение левого купола диафрагмы, петель тонкой и толстой кишки, брыжейки тонкой кишки. Левосторонний гемоторакс, гемоперитонеум. Операция: 12.06.2022г. - лапаротомия, остановка выутрибрюшного кровотечения, ушивание ран тонкой и толстой кишки, сосудов брыжейки тонкой кишки, санация тампонирование, дренирование брюшной полости, лапаростомия с мешком Боготы», в связи с чем, находился на лечении: с 12.06.2022г. по 14.06.2022г. 165 ОМедБ МО РФ; с 14.06.2022г. по 14.07.2022г. ВМедА им. ФИО7 МО РФ; с 14.07.2022г. по 15.08.2022г. филиал № ФГКУ «442 ВЕГ» МО РФ; с 04.10.2022г. по 20.10.2022г. филиал № ФГКУ «1586 ВКГ» МО РФ. Согласно свидетельства о болезни № терапевтического профиля филиала № ФГКУ «1586 ВКГ» Минобороны России, истцу установлен диагноз: последствия осколочного проникающего слепого ранения головы (12.06.2022г.) с повреждением задних отделов левой височной доли, левого полушария мозжечка, инородное тело на уровне червя мозжечка (Военная травма. Статья 80, пункт «а», Расписания болезней). Последствия перенесенной минно-взрывной травмы, открытой черепно-мозговой травмы с ушибом головного мозга легкой степени тяжести от 12.06.2022г., субдуральная гематома малого объема в левой височно-затылочной области с рассеянной органической, неврологической микросимптоматикой со стойким астено-невротическим синдромом, вегето-сосудистой неустойчивостью, с незначительным нарушением функции (Военная травма. Статья 25, пункт «в», Расписания болезней). Заключение – не годен к военной службе (л.д. 18). Установлено, что приказом от 03.03.2023г. истец досрочно уволен с военной службы в отставку, в связи с признанием ВВК «Д» - не годным к военной службе и с 31.03.2023г. исключен из списков личного состава воинской части. Также судом установлено, что истец был направлен на медико-социальную экспертизу ДД.ММ.ГГГГ ГАУЗ «Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. ФИО6» с целью установления группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, протоколом медико-социальной экспертизы гражданина №ДД.ММ.ГГГГ/2023 от 26.12.2023г. Бюро № – филиала ФКУ «ГБМСЭ по <адрес> – Кузбассу» Минтруда России, принято решение об отсутствии оснований для установления группы инвалидности истцу, Экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес> - Кузбассу» Минтруда России, указанное решение подтверждено. Установлено, что истец с 01.01.2024г. по настоящее время обращается в КГБУЗ «Славгородская ЦРБ» (по месту жительства), в том числе, с диагнозом – последствия внутричерепной травмы, военные операции вызвавшие повреждения другими видами взрывов или осколками, 23.12.2024г. КГБУЗ «Славгородская ЦРБ» ФИО1 был направлен на медико-социальную экспертизу, и 13.01.2025г. ФИО1 освидетельствован Бюро № - филиалом «ФКУ ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, которым принято решение об установлении истцу с 27.12.2024г. 3 группы инвалидности бессрочно, с причиной «военная травма», разработана Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида от 13.01.2025г., Экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России 23.01.2025г. указанное решение Бюро МСЭ № подтверждено. Установлено судом, что 29.05.2025г. ответчиком получено из Военного комиссариата городов Славгород и Яровое, Бурлинского и <адрес>ов, Немецкого национального района <адрес>, для рассмотрения документы о выплате страхового обеспечения на ефрейтора ФИО1, в связи с получением 3 группы инвалидности «военная травма», 02.07.2025г. АО «СОГАЗ» направило, истцу информацию о том, что поскольку инвалидность 3 группы установлена истцу по истечении одного года после увольнения с военной службы, следовательно данное событие не является страховым случаем в соответствии со статьей 4 Федерального закона №52-ФЗ, и у АО «СОГАЗ» отсутствуют правовые основания для признания произошедшего события страховым случаем и осуществления страховой выплаты. Установлено судом, что ответчиком произведены выплаты единовременного пособия по случаю увольнения с военной службы в связи с признанием истца ВВК не годным к военной службе вследствие увечья, полученного при исполнении обязанностей военной службы в размере 3 131 729, 56 руб., о выплате страхового пособия согласно ст. 4 ФЗ №, в связи с получением тяжелого увечья в период прохождения военной службы в размере 327 265, 73 руб., и индексации в размере 1 879, 04 руб.
Установленные судом обстоятельства, лицами участвующими в деле не оспаривались и не опровергались.
Разрешая требования истца суд исходит из следующего.
В соответствии с абзацем третьим статьи 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №- ФЗ одним из страховых случаев при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ предусмотрено, что страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в фиксированном размере, в частности в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1500000 рублей, инвалиду II группы - 1000000 рублей, инвалиду III группы - 500000 рублей.
Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об индексации в 2025 году размеров отдельных выплат военнослужащим, сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти, гражданам, уволенным с военной службы, и гражданам, проходившим военные сборы и гражданам, пребывающим (пребывавшим) в добровольческих формированиях», осуществить индексацию с применением коэффициента 1,076 проиндексированных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об индексации в 2024 году размеров отдельных выплат военнослужащим, сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти, гражданам, уволенным с военной службы (службы), гражданам, проходившим военные сборы, и гражданам, пребывающим (пребывавшим) в добровольческих формированиях», страховая сумма с ДД.ММ.ГГГГ составляет 885 399,46 рублей.
В соответствии со ст. 969 Гражданского кодекса Российской Федерации, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям). Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями. Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.
Как указывалось ранее, условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц определены в Федеральном законе от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ.
Согласно абз. 5 ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ в качестве страхового случая указано установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Согласно п.п. 24, 25 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, медико-социальная экспертиза проводится по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, или органа социальной защиты населения, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в бюро. По результатам рассмотрения поступивших документов бюро (главное бюро, Федеральное бюро) принимает решение о месте проведения медико-социальной экспертизы или о ее заочном проведении, а также определяет дату проведения медико-социальной экспертизы и направляет гражданину приглашение для проведения медико-социальной экспертизы. В случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается дата поступления в бюро направления на медико-социальную экспертизу (п. 11 Правил).
Как установлено судом, истец проходил военную службу по контракту в войсковой части 31985 с 15.10.2021г. по 03.03.2023г., и в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии № признан не годным к военной службе, исключен из списков личного состава с 31.03.2023г.
Установлено, что филиалом № ФГКУ «1586 ВКГ» Минобороны России, истцу 13.01.2023г. установлен диагноз: последствия осколочного проникающего слепого ранения головы (12.06.2022г.) с повреждением задних отделов левой височной доли, левого полушария мозжечка, инородное тело на уровне червя мозжечка (Военная травма. Статья 80, пункт «а», Расписания болезней). Последствия перенесенной минно-взрывной травмы, открытой черепно-мозговой травмы с ушибом головного мозга легкой степени тяжести от 12.06.2022г., субдуральная гематома малого объема в левой височно-затылочной области с рассеянной органической, неврологической микросимптоматикой со стойким астено-невротическим синдромом, вегето-сосудистой неустойчивостью, с незначительным нарушением функции (Военная травма. Статья 25, пункт «в», Расписания болезней). Заключение – не годен к военной службе, в связи с чем, он находился на лечении: с 12.06.2022г. по 14.06.2022г. 165 ОМедБ МО РФ; с 14.06.2022г. по 14.07.2022г. ВМедА им. ФИО7 МО РФ; с 14.07.2022г. по 15.08.2022г. филиал № ФГКУ «442 ВЕГ» МО РФ; с 04.10.2022г. по 20.10.2022г. филиал № ФГКУ «1586 ВКГ» МО РФ, установлено, что и в настоящее время истец обращается в лечебные учреждения, в том числе, по травмам полученным на СВО, что отражено в выписках из амбулаторной карты истца.
Установлено судом, что 21.12.2023г. ГАУЗ «Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. ФИО6» с целью установления группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, направило истца на медико-социальную экспертизу, в результате протоколом медико-социальной экспертизы гражданина №ДД.ММ.ГГГГ/2023 от 26.12.2023г., Бюро № – филиала ФКУ «ГБМСЭ по <адрес> – Кузбассу» Минтруда России, принято решение об отсутствии оснований для установления группы инвалидности истцу.
В ходе судебного разбирательства подтвердились доводы истца о его переезде в <адрес>, установлена регистрации в <адрес>, м.о. <адрес> края.
Переехав в <адрес>, истец вновь обратился в медицинское учреждение с жалобами на здоровье, что подтверждается материалами дела, и в результате 23.12.2024г. КГБУЗ «Славгородская ЦРБ» ФИО1 был вновь направлен на медико-социальную экспертизу, и решением Бюро № - филиалом «ФКУ ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России от 13.01.2025г. истцу была установлена инвалидность 3 группы бессрочно с 27.12.2024г.
При этом, и ФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес> Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес> – Кузбассу» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, при принятии решений руководствовались документами представленными войсковой частью, Военным комиссариатом, в которых указано на наличие Военной травмы» - последствия осколочного проникающего слепого ранения головы 12.06.2022г.
29.05.2025г. ответчиком получены из Военного комиссариата городов Славгород и Яровое, Бурлинского и <адрес>ов, Немецкого национального района <адрес>, для рассмотрения документы о выплате страхового обеспечения на ефрейтора ФИО1, в связи с получением 3 группы инвалидности «военная травма», 02.07.2025г. АО «СОГАЗ», поскольку инвалидность 3 группы установлена истцу по истечении одного года после увольнения с военной службы, пришло к выводу, что данное событие не является страховым случаем в соответствии со статьей 4 Федерального закона №52-ФЗ, и у АО «СОГАЗ» отсутствуют правовые основания для осуществления страховой выплаты.
Однако, суд не может согласиться с позицией ответчика, поскольку в соответствии с вышеуказанными нормативными положениями, регулирующими данные спорные правоотношения, факт того, что заболевание истца (ранение 12.06.2022г. и последующие операции и лечения) получено им при исполнении обязанностей военной службы, является военной травмой и установлено это не только до истечения года после его увольнения со службы, а до увольнения со службы, соответствующее свидетельство и заключение было подготовлено филиалом № ФГКУ «1586 ВКГ» Минобороны России - 13.01.2023г., а исключен из списков личного состава истец с 31.03.2023г., более того, после увольнения истец неоднократно обращался в медицинские учреждения, проходил лечения, а установление инвалидности в более ранний период произошло не по вине истца, а по объективным причинам, от него не зависящим, что не может ограничивать право истца на страховую выплату, являющуюся социальной гарантией, предназначенной для компенсации в максимальном объеме последствий изменения материального и социального статуса истца, следовательно, на истца распространяется действие государственного контракта, заключенного между АО «СОГАЗ» и Министерством обороны Российской Федерации, которым предусмотрена выплата страхового возмещения при установлении застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы.
Расчет страховой выплаты произведен истцом на основании Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998г., с учетом индексации предусмотренной законом, данный размер ответчиком не опровергался, возражения ответчика заключаются только в том, что инвалидность истцу установлено по истечение года после увольнения, а сам размер суммы страховой выплаты ответчиком не оспаривался.
Оснований для освобождения страховщика от страховой выплаты, предусмотренных положениями ст. 10 Федерального закона Российской Федерации N 52-ФЗ от 28.03.1998г., судом не установлено.
С учетом изложенного исковые требований истца о признании получения инвалидности 3 группы бессрочно по заболеванию состоящему в причинно-следственной связи с полученной травмой в ходе участия в Специальной Военной Операции, страховым случаем, восстановлении права на страховую выплату и взыскании с ответчика в пользу истца страховой выплаты в размере 885 399, 46 руб., суд находит обоснованными и подлежащими удовлетворению, при этом, суд исходит из того, что исходя из положений действующего законодательства страховым случаем является установление 12.06.2022г. истцу заболевания (военная травма), полученного в период прохождения военной службы, до истечения одного года после увольнения со службы (31.03.2023г.), при этом установление инвалидности 27.12.2024г., само по себе страховым случаем для истца не является, а влияет на размер страховой суммы, выплачиваемой при наступлении страхового случая.
Разрешая требования истца о взыскании неустойки за просрочку выплаты в размере 500 000, 00 руб., суд учитывает следующее.
В соответствии с пунктом 4 статьи 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ, выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 855.
Согласно разделу 7 указанного Перечня в случаях, предусмотренных разделами 1 и 6 настоящего перечня, воинской частью, военным комиссариатом и иной организацией страхователя страховщику направляются справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая и копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного состава воинской части (учреждения, организации).
Таким образом, для разрешения вопроса о взыскании неустойки необходимо установить дату поступления полного пакета документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы в АО "СОГАЗ", то есть дату возникновения обязательства по рассмотрению поступивших документов и принятия решения об осуществлении страховой выплаты, а также дату фактического осуществления страховой выплаты после их получения.
Как установлено судом, о чем указывает сам ответчик в возражении (л.д. 61), полный пакет документов направленный военным комиссариатом <адрес> ответчику, получен последним 29.05.2025г., 02.07.2025г. направлено уведомление ответчиком истцу о том, что данное событие не является страховым случаем и отсутствуют основания к страховой выплате.
Таким образом получив документы 29.05.2025г. ответчик страховую выплату не произвел до настоящего времени, сведений о том, что пакет документов был неполный, суду не представил, следовательно, пятнадцатидневный срок надлежит исчислять с ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с пунктом 4 статьи 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ (885 399, 46 руб. х 1% = 8 854, 00 руб.; 8 854, 00 руб. х 382 дня).
Вместе с тем, суд не может выйти за пределы заявленных требований истцом, в связи с чем, ко взысканию подлежит неустойка в размере 500 000, 00 руб.
Разрешая требования о компенсации морального вреда, суд учитывает следующее.
Как неоднократно указывал Конституционный Суд Российской Федерации, военная служба представляет собой особый вид государственной службы, непосредственно связанной с обеспечением обороны страны и безопасности государства и, следовательно, осуществляемой в публичных интересах; лица, несущие такого рода службу, выполняют конституционно значимые функции: военнослужащий принимает на себя бремя неукоснительно, в режиме жесткой военной дисциплины исполнять обязанности военной службы, которые предполагают необходимость выполнения поставленных задач в любых условиях, в том числе сопряженных со значительным риском для жизни и здоровья (абзац второй пункта 2 постановления Конституционного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 22-П).
Этим определяется особый правовой статус военнослужащих, проходящих военную службу как по призыву, так и в добровольном порядке по контракту, содержание и характер обязанностей государства по отношению к ним и их обязанностей по отношению к государству, что в силу Конституции Российской Федерации, в частности ее статей 2, 7, 39 (части 1 и 2), 41 (часть 1), 45 (часть 1), 59 (части 1 и 2) и 71 (пункты "в", "м"), обязывает государство гарантировать им материальное обеспечение и компенсации в случае причинения вреда их жизни или здоровью в период прохождения военной службы (постановления Конституционного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 17-П, от ДД.ММ.ГГГГ N 18-П, от ДД.ММ.ГГГГ N 8-П, от ДД.ММ.ГГГГ N 15-П, от ДД.ММ.ГГГГ N 22-П, от ДД.ММ.ГГГГ N 16-П).
В соответствии со ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна, право свободного передвижения, выбора места пребывания и жительства, право на имя, право авторства, иные личные неимущественные права и другие нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом. Нематериальные блага защищаются в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения.
Согласно ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.
Согласно ст. 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Проанализировав представленные доказательства, суд приходит к выводу, что безусловно истец, получивший заболевание – военную травму (ранение 12.06.2022г. и последующие операции и лечения) при исполнении обязанностей военной службы, участии в Специальной Военной Операции, испытал глубокие нравственные и физические страдания в связи с отказом в страховой выплате, гарантированной ему законом, принимая во внимание, что по состоянию своего здоровья, истец до настоящего времени наблюдается в медицинском учреждении и проходит лечения, что следует из его амбулаторной карты (л.д. 43, 50-51).
Таким образом, исковые требования истца о взыскании с ответчика компенсации морального вреда суд находит обоснованными и подлежащими удовлетворению частично, ко взысканию компенсации морального вреда подлежит сумма в размере 30 000, 00 руб., в удовлетворении остальной части данных требований надлежит отказать.
Также истец просит суд взыскать с ответчика штраф в размере 50% от присужденной суммы, ссылаясь на положение закона «О защите прав потребителей».
Суд не может согласиться с указанной позицией истца, поскольку отношения по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих урегулированы специальным законом - Федеральным законом от 28.03.1998г. N 52-ФЗ, в связи с чем положения Закона Российской Федерации от 07.02.1992г. № "О защите прав потребителей" к таким правоотношениям не применяются, следовательно, отсутствуют основания и для удовлетворения требований истца о взыскании штрафа, учитывая, что в соответствии с п. 6 "Обзора практики рассмотрения судами дел о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", в случае разрешения в судебном порядке спора о праве на страховые выплаты, штраф может быть взыскан со страховщика только с момента неисполнения им вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения.
Таким образом, исковые требования подлежат удовлетворению в части требований о признании полученной истцом инвалидности 3 группы бессрочно по заболеванию, состоящему в причинно-следственной связи с полученной травмой в ходе участия в Специальной Военной Операции, страховым случаем; восстановлении права истца на страховую выплату, взыскании с ответчика в его пользу страховой выплаты в размере 885 399, 46 руб., неустойки в размере 500 000, 00 руб. и компенсации морального вреда в размере 30 000, 00 руб., в удовлетворении остальной части требований, истцу надлежит отказать.
В соответствии со ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.
В соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации, истец освобожден от уплаты государственной пошлины.
Учитывая результат рассмотрения дела, в соответствии со ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в доход муниципального образования муниципальный округ <адрес> края подлежит взысканию государственная пошлина в размере 31 853, 99 руб. (в том числе за требования имущественного характера – 28 853, 99 руб. и за требования имущественного характера не подлежащего оценке – 3 000, 00 руб.).
Руководствуясь ст.ст. 98, 103, 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Иск ФИО1 к акционерному обществу «СОГАЗ» о признании инвалидности страховым случаем и взыскании страховой выплаты, удовлетворить частично.
Признать получение инвалидности 3 группы бессрочно ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, по заболеванию, состоящему в причинно-следственной связи с полученной травмой в ходе участия в Специальной Военной Операции, страховым случаем.
Восстановить право ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения на страховую выплату, в связи с получением инвалидности 3 группы бессрочно по заболеванию, состоящему в причинно-следственной связи с полученной травмой в ходе участия в Специальной Военной Операции.
Взыскать с акционерного общества «СОГАЗ» в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, страховую выплату в установленном Федеральным законом № 52-ФЗ от 28.03.1998г., размере - 885 399 рублей 46 копеек, неустойку за просрочку страховой выплаты в размере 500 000 рублей 00 копеек и компенсацию морального вреда в размере 30 000 рублей 00 копеек.
В удовлетворении остальной части требований ФИО1, отказать.
Взыскать с акционерного общества «СОГАЗ» в доход муниципального образования муниципальный округ <адрес> края государственную пошлину в размере 31 853 рубля 99 копеек.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в <адрес>вой суд через Славгородский городской суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.
Председательствующий И.Н. Шполтакова