РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
14 мая 2026 года с. Петропавловское
Петропавловский районный суд Алтайского края в составе:
председательствующего судьи Полетайкиной А.В., при секретаре Капустиной Ю.С., с участием заместителя прокурора Петропавловского района Алтайского края Волкова А.И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Петропавловского района Алтайского края в интересах неопределенного круга лиц к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Петропавловская центральная районная больница» о возложении обязанности совершить действия,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Петропавловского района Алтайского края, действующий в защиту интересов неопределенного круга лиц, обратился в Петропавловский районный суд Алтайского края с исковым заявлением к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Петропавловская центральная районная больница» (далее по тексту – КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ») об обязании КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» в срок, не позднее 31.12.2028, устранить нарушения п.п. 2.7, 4.4.5, 4.5.1 санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44, в обособленном подразделении амбулатории с. Камышенка по адресу: <адрес>.
В обоснование исковых требований истец указал, что прокуратурой Петропавловского района проведена проверка соблюдения законодательства о здравоохранении в отношении КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ», в ходе которой установлено следующее.
В соответствии с Уставом КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ», данная организация является унитарной некоммерческой организацией, созданной для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации и Алтайского края полномочий Министерства здравоохранения Алтайского края в сфере здравоохранения.
В ходе прокурорской проверки помещений амбулатории с.Камышенка обособленного подразделения КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» по адресу: <адрес> установлено, что в нарушение положений законодательства: п. 2.7 СанПиН 2.13678-20 полы помещений используемых амбулаторией имеют дефекты и повреждения в виде отслоившейся краски, выбоин, стены помещений имеют дефекты в виде отслоившейся краски, повреждения в виде трещин, следы протекания и признаки поражения грибком, что делает их не устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств; п. 4.4.5 СанПиН 2.1.3678-20 во врачебном кабинете амбулатории имеется умывальник с подводкой горячей и холодной воды, однако не оборудовано смесителем. В туалете имеется умывальник с подводкой холодной воды, отсутствует подводка горячей воды и не оборудовано смесителем; п. 4.5.1 СанПин 2.1.3678-20 нагревательные приборы имеют дефекты в виде отслоения краски, протекания, что не может быть устойчивым к воздействию моющих, дезинфицирующих растворов. Выявленные нарушения создают реальную угрозу здоровью пациентов и свидетельствуют о некачественном оказании медицинской помощи, что приводит к нарушению гарантированного Конституцией Российской Федерации права на охрану здоровья и медицинскую помощь больных, обратившихся в обособленное подразделение амбулатории с. Камышенка КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ». На данные нарушения прокуратурой района и.о. главного врача КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» внесено представление по устранению допущенных нарушений закона, которое рассмотрено и удовлетворено, однако в полном объеме нарушения не устранены. В соответствии с п. 4.7 Устава КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» при осуществлении права оперативного управления имуществом обязано в том числе, осуществлять капитальный и текущий ремонт имущества.
Ссылаясь на положения ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор обратился в суд с настоящим исковым заявлением.
Процессуальный истец заместитель прокурора района Волков А.И., участвуя в судебном заседании, настаивал на удовлетворении заявленных исковых требований.
Представитель ответчика КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ», надлежащим образом извещенный о дате судебного разбирательства, в судебное заседание не явился, об отложении судебного заседания не просил. До судебного заседания представил отзыв на исковое заявление, в котором пояснил, что для устранения нарушений, указанных в исковом заявлении прокурора, в части, касающихся ремонта пола и стен помещения амбулатории с.Камышенка, необходимо проведение работ, которые носят характер капитального ремонта. Расходы на проведение капитального ремонта не включены в состав тарифа на оплату медицинской помощи в рамках программы ОМС и использование данных средств на производство капитального ремонта в соответствии с ч.9 ст. 39 Федерального закона №326-ФЗ. В связи с изложенным, требования прокурора Петропавловского района о возложении на КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» обязанности по проведению капитального ремонта в помещении амбулатории с.Камышенка, которая является собственностью Алтайского края, являются необоснованными, в удовлетворении требований в этой части следует отказать. В части требований, касающихся отсутствия смесителей и подводки горячей воды, данные виды работ относятся к текущему ремонту, ответчик готов устранить данное нарушение и признает заявленные прокурором требования в полном объеме. Собственником имущества и Учредителем учреждения является Алтайский край. Министерство здравоохранения Алтайского края осуществляет функции и полномочия Учредителя учреждения и Главного распорядителя бюджетных средств в отношении подведомственного учреждения, в том числе по вопросам сохранности, содержания и использования по назначению государственного имущества. Финансовое обеспечение выполнения государственного задания учреждением осуществляется в виде субсидий из бюджета Алтайского края и средств, поступающих из Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края. В соответствии c п.5 ч.2 ст. 20 Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов (постановление Правительства Алтайского края от 29.12.2025 №521) )далее – Программа) и Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) Алтайского края на соответствующий период. Средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования.Программой установлено, что указанные средства запрещается направлять на осуществление капитальных вложений в строительство, реконструкцию и капитальный ремонт.
Представитель третьего лица Правительства Алтайского края в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, заблаговременно. До судебного заседания от представителя третьего лица поступил отзыв на исковое заявление, в котором просит исключить Правительство Алтайского края из числа третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, поскольку Правительство Алтайского края не осуществляет финансирование краевых государственных учреждений здравоохранения, не контролирует их деятельность, в связи с чем принятое по делу судебное постановление не повлияет на права или обязанности Правительства Алтайского края по отношению одной из сторон данного гражданского производства.
Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Алтайского края в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, заблаговременно, об отложении судебного заседания не просил.
На основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд полагает возможным рассмотреть дело при данной явке.
Выслушав заместителя прокурора района, исследовав письменные доказательства, оценив предоставленные доказательства в совокупности, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 4 Конституции РФ, Конституция Российской Федерации и федеральные законы имеют верховенство на всей территории Российской Федерации. Согласно ст. 15 Конституции РФ органы государственной власти, органы местного самоуправления, должностные лица, граждане и их объединения должны соблюдать Конституцию Российской Федерации и законы.
В силу ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ), законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.
Согласно ст.ст. 18, 19 Федерального закона № 323-ФЗ каждый имеет право на охрану здоровья и на медицинскую помощь в гарантированном объеме. При этом, право на охрану здоровья обеспечивается, помимо прочего, оказанием доступной и качественной медицинской помощи.
Согласно ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан, санитарно-гигиенического просвещения населения и пропаганды здорового образа жизни.
Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44 утверждены санитарные правила СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (далее – СанПиН 2.1.3678-20).В соответствии с п. 2.7. СанПиН 2.1.3678-20 покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств.
В соответствии с п 4.4.5. СанПиН 2.1.3678-20 во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах работников, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями.
Согласно п. 4.5.1. СанПиН 2.1.3678-20 нагревательные приборы должны иметь поверхность, исключающую адсорбирование пыли и устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов.
Из письменных материалов дела следует, что в ходе проверки помещений амбулатории с.Камышенка обособленного подразделения КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» по адресу: <адрес> установлено, что в нарушение указанных положений законодательства: п. 2.7 СанПиН 2.13678-20 полы помещений используемых амбулаторией имеют дефекты и повреждения в виде отслоившейся краски, выбоин, стены помещений имеют дефекты в виде отслоившейся краски, повреждения в виде трещин, следы протекания и признаки поражения грибком, что делает их не устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств; п. 4.4.5 СанПиН 2.1.3678-20 во врачебном кабинете амбулатории имеется умывальник с подводкой горячей и холодной воды, однако не оборудовано смесителем. В туалете имеется умывальник с подводкой холодной воды, отсутствует подводка горячей воды и не оборудовано смесителем; п. 4.5.1 СанПин 2.1.3678-20 нагревательные приборы имеют дефекты в виде отслоения краски, протекания, что не может быть устойчивым к воздействию моющих, дезинфицирующих растворов. Выявленные нарушения создают реальную угрозу здоровью пациентов и свидетельствуют о некачественном оказании медицинской помощи, что приводит к нарушению гарантированного Конституцией Российской Федерации права на охрану здоровья и медицинскую помощь больных, обратившихся в обособленное подразделение амбулатории с. Камышенка КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ».
На данные нарушения прокуратурой района и.о. главного врача КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» внесено представление по устранению допущенных нарушений закона, которое рассмотрено и удовлетворено, однако в полном объеме нарушения не устранены.
В соответствии с п. 4.7 Устава КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» при осуществлении права оперативного управления имуществом обязано в том числе, осуществлять капитальный и текущий ремонт имущества.
Как следует из ответа КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» на представление прокурора Петропавловского района Алтайского края № от ДД.ММ.ГГГГ, для устранения указанных нарушений, необходимо выполнить работы по замене полов, очистке, обработке, штукатурке и покраске стен, а также другие виды работ. Изложенный перечень работ относится к капитальному ремонту зданий. Для производства этих работ ремонтируемый объект, как правило, выводится из эксплуатации. Работы по капитальному ремонту здания затрагивают все или большинство конструкций и систем здания, в связи с чем проводятся длительное время и требуют значительных финансовых (капитальных) вложений. Проведение капитального ремонта за счет средств ОМС невозможно, в связи с тем, что данный вид финансовых затрат в соответствии в Федеральным законом от 29.11.2010 №326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» не включены в тарифы на оплату за счет средств обязательного медицинского страхования. Здание врачебной амбулатории с. Камышенка является краевой собственностью, капитальный ремонт которого возможно провести только за счет средств краевого бюджета. Денежные средства на капитальный ремонт амбулатории в 2025 году из краевого бюджета не выделялись. В Министерство здравоохранения Алтайского края направлено ходатайство на выделение дополнительных средств к бюджетной росписи субсидии на иные цели для проведения капитального ремонта помещений в здании. Производство капитального ремонта будет заложено в план финансово-хозяйственной деятельности на 2026 год. Кроме того, в ходе проверки врачебной амбулатории установлено, что согласно требованиям Федерального закона №323-ФЗ амбулатория оснащена оборудованием не в полном объеме. В настоящее время в КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» идет работа по закупу части оборудования (запрошены коммерческие предложения для выхода на торги), фонарик и термометры есть в наличии, выданы амбулатории. Постепенно, в течение 2026-2027 годов КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» примет необходимые меры по закупке оборудования и произведению капитального ремонта здания амбулатории с.Камышенка.
Согласно информации КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ», представленной по запросу суда следует, что в соответствии с п.1.2 Устава собственником имущества и Учредителем КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» является Алтайский край. Министерство здравоохранения Алтайского края функции и полномочия Учредителя Учреждения и Главного распорядителя бюджетных средств в отношении подведомственного Учреждения, в том числе, по вопросам сохранности, содержания и использования по назначению государственного имущества. Согласно п.1.9 Устава, амбулатория с.Камышенка является обособленным подразделением КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» без права юридического лица. Здание амбулатории с.Камышенка с кадастровым номером № состоит на балансе в КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ». Денежные средства на составление проектно-сетной документации из средств краевого бюджета не выделялись. ДД.ММ.ГГГГ между КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» и ООО «Строй Регион» был заключен гражданско-правовой договор № на выполнение работ по подготовке сметной документации по капитальному ремонту здания амбулатории с.Камышенка и больничного корпуса на 50 мест на сумму 50 000,00 руб. Первая часть оплаты в размере 30 000,00 руб. была осуществлена за счет средств от приносящей доход деятельности.
Учитывая изложенное, амбулатория с.Камышенка эксплуатируется с нарушением санитарных норм и правил, что нарушает интересы неопределенного круга лиц. Указанная обязанность возложена на ответчика в силу закона.
В соответствии с пунктами 1, 2 статьи 299 ГК РФ право хозяйственного ведения и право оперативного управления возникают на основании акта собственника о закреплении имущества за унитарным предприятием или учреждением, а также в результате приобретения унитарным предприятием или учреждением имущества по договору или иному основанию.
В силу абзаца пятого пункта 1 статьи 216 ГК РФ право хозяйственного ведения и право оперативного управления относятся к вещным правам лиц, не являющихся собственниками.
В соответствии с правовой позицией, содержащейся в абз. 3 п. 5 Постановления Пленума ВАС РФ от 29.04.2010 N 22 "О некоторых вопросах, возникающих в судебной практике при разрешении споров, связанных с защитой права собственности и других вещных прав" собственник, передав во владение унитарному предприятию имущество, не вправе распоряжаться таким имуществом, независимо от наличия или отсутствия согласия предприятия.
Выпиской из ЕГРН от ДД.ММ.ГГГГ на здание с кадастровым номером № подтверждается, что правообладателем нежилого здания, расположенного по адресу: <адрес>, <адрес>, на праве оперативного управления, является КГБУЗ «Петропавловская центральная районная больница».
Данное здание стоит на балансе КГБУЗ «Петропавловская центральная районная больница» по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ (л.д.185).
Доводы ответчика в части отсутствия у него обязанности проведения в помещении Амбулатории с. Камышенка капитального ремонта, так как помещение является собственностью Алтайского края, судом во внимание не принимаются, поскольку, как уже указывалось выше, обязанность ответчика по содержанию амбулатории, в том числе и проведения капитального ремонта, также предусмотрена уставом КГБУЗ «Петропавловская центральная районная больница» утв. Приказом Министерства здравоохранения Алтайского края № от ДД.ММ.ГГГГ (п. 4.7).
Учитывая вышеизложенное, суд считает необходимым удовлетворить исковые требования.
Положениями ст. 206 ГПК РФ предусмотрено, что при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.
Исходя из обеспечения баланса интересов сторон, суд полагает срок для совершения указанных действий до 31.12.2028 разумным и достаточным.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора Петропавловского района Алтайского края (ИНН №) в интересах неопределенного круга лиц к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Петропавловская центральная районная больница» (ИНН №, ОГРН №) о возложении обязанности совершить действия удовлетворить.
Обязать Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Петропавловская центральная районная больница» в срок, не позднее 31.12.2028, устранить нарушения п.п. 2.7, 4.4.5, 4.5.1 санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 N 44, в обособленном подразделении амбулатории с. Камышенка, расположенном по адресу: <адрес>.
Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Алтайского краевого суда в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Петропавловский районный суд Алтайского края.
Решение суда в окончательной форме принято 27 мая 2026 года.
Председательствующий судья А.В. Полетайкина