РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
08 апреля 2026 года Парабельский районный суд Томской области в составе:
председательствующего судьи Борщевой Н.В., помощник судьи Андреева М.С., при секретаре судебного заседания Шихалёвой А.Г., с участием:
процессуального истца - помощника Прокурора Парабельского района Фатеевой С.А., рассмотрев в открытом судебном заседании в с.Парабель Парабельского района Томской области гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Парабельского района Томской области в защиту прав, свобод и законных интересов Остапенко А.И. к Департаменту здравоохранения Томской области о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, установил:
Прокурор Парабельского района Томской области обратился в Парабельский районный суд Томской области с исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов Остапенко А.И. к Департаменту здравоохранения "данные скрыты" о возложении обязанности обеспечить Остапенко А.И. бесплатно лекарственным препаратом «"данные скрыты"» в виде раствора для ингаляций в дозировке 0,0025мг/доза в количестве 120 доз; взыскать с ответчика в пользу Остапенко А.И. денежные средства в размере 2 171, 80 рублей, затраченных на приобретение лекарственных препаратов «"данные скрыты"», «"данные скрыты"», «"данные скрыты"».
В обоснование исковых требований указано, что Остапенко А.И. состоит на диспансерном учете с диагнозом «"данные скрыты"» c 09.08.2024, с диагнозом «"данные скрыты"» с 13.07.2022, в связи с чем ему для постоянного приема 17.05.2024 назначен лекарственный препарат «"данные скрыты"» в дозировке 2,5 мкг по 2 дозы один раз в сутки. Участковый врач-терапевт ОГБУЗ «Парабельская районная больница» выдал Остапенко А.И. 14.01.2026 рецепт серии "данные скрыты" "данные скрыты" на лекарственный препарат «"данные скрыты"», 0,0025 мг/доза 12 доз по 2 мг. Остапенко А.И. не был обеспечен лекарственным препаратом, данный рецепт находится на отсроченном обслуживании.
Также для постоянного приема Остапенко А.И. назначены лекарственные препараты «"данные скрыты"» (торговое наименование «"данные скрыты"», «"данные скрыты"») по 20 кап. 1-2 раза в сутки, «"данные скрыты"» (торговое наименование «"данные скрыты"») по 1000 мкг 1-2 раза в сутки. Участковый врач-терапевт ОГБУЗ «Парабельская районная больница» выдал Остапенко А.И. 17.12.2025 рецепт серии "данные скрыты" "данные скрыты" на лекарственный препарат «"данные скрыты"», 0,02 мг+0.05 мг/доза 400 доз, рецепт серии "данные скрыты" "данные скрыты" на «"данные скрыты"» суспензия для ингаляций 0,5 мг/мл 80 мл. Остапенко А.И. не был обеспечен лекарственными препаратами, данные рецепты находятся на отсроченном обслуживании.
В связи с необеспечением лекарственными препаратами Остапенко А.И. 15.01.2026, 19.01.2026 был вынужден приобрести лекарственные препараты «"данные скрыты"» в количестве 1 флакона по цене 340,80 рублей, «"данные скрыты"» в количестве 1 флакона по цене 1 298,50 рублей, "данные скрыты"» в количестве 1 флакона (200 доз) по цене 532,50 рублей.
Указанные обстоятельства нарушают право Остапенко А.И. на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами.
Определением Парабельского районного суда от 08.04.2026 принят отказ от исковых требований Прокурора Парабельского района Томской области в защиту прав, свобод и законных интересов Остапенко А.И. к Департаменту здравоохранения Томской области в части возложения на ответчика обязанности обеспечить Остапенко А.И. бесплатно лекарственным препаратом «"данные скрыты"» в виде раствора для ингаляций в дозировке 0,0025 мг/доза в количестве 120 доз, производство по гражданскому делу в данной части прекращено.
В судебном заседании представитель процессуального истца - помощник прокурора Парабельского района Фатеева С.А. заявленные исковые требования в части возмещения денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, поддержала по доводам, изложенным в исковом заявлении.
Материальный истец Остапенко А.И., будучи надлежащим образом извещен о дате, времени и месте судебного заседания, в суд не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Ответчик Департамент здравоохранения Томской области, будучи надлежащим образом извещен о дате, времени и месте судебного заседания, в суд представителя не направил, об отложении судебного заседания ходатайств не заявлял.
Определив на основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту ГПК РФ) рассмотреть дело в отсутствие материального истца, представителя ответчика, суд приходит к следующему.
Конституция Российской Федерации в статьях 2, 20 гарантирует, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью, а признание, соблюдение и защита его прав и свобод – обязанностью государства, каждый имеет право на жизнь и охрану здоровья.
Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).
В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).
Из приведенных норм следует, что право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья.
Базовым нормативным правовым актом в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации является Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ).
В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи.
На основании статьи 16 Федерального закона №323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся в частности организация обеспечения лекарственными препаратами.
Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». "данные скрыты" входит в указанный Перечень. И согласно указанному перечню лицам, страдающим указанным заболеванием, бесплатно за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации предоставляется отпуск лекарственных средств по рецептам врачей.
Согласно пункту 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
В соответствии с подпунктом «а» пункта 1 части 2 статьи 9 Закона Томской области от 14.03.2016 №2-ОЗ «О лекарственном обеспечении населения Томской области» лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются бесплатно по рецептам, выписанным врачами (фельдшерами) при амбулаторном лечении, проживающим на территории Томской области гражданам из числа лиц, не имеющих права на получение набора социальных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации, страдающим заболеваниями, перечень которых утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Согласно пункту 2 Порядка бесплатного обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при амбулаторном лечении отдельных категорий граждан, проживающих на территории Томской области, утвержденному Постановлением Администрации Томской области от 11.04.2018 №161а, лекарственные препараты и медицинские изделия, включенные в перечень, утвержденный областной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области, отпускаются лицам, указанным в пункте 1 части 2 статьи 9 Закона Томской области.
На основании областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной Постановлением Администрации Томской области от 06.02.2025 №34а лекарственные препараты «"данные скрыты"», «"данные скрыты"» включены в Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий в целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями или относящихся к группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно или с 50%-й скидкой за счет средств областного бюджета.
В соответствии с пунктами 1, 2 Положения о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденного Постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 №56 (далее - Положение) Департамент здравоохранения Томской области является исполнительным органом Томской области (далее - Орган), входящим в систему исполнительных органов Томской области и финансируемым за счет средств областного бюджета. Целью деятельности Органа является улучшение демографической ситуации путем обеспечения доступной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению Томской области.
Согласно подпунктам 20, 35 пункта 10 Положения Департамент выполняет следующие функции: исполняет функции по организации обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами организаций здравоохранения, находящихся в ведении Томской области; выступает государственным заказчиком в сфере здравоохранения, организации лекарственного обеспечения (в части обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение льготных лекарственных препаратов), при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для нужд учреждений здравоохранения Томской области, подведомственных Органу, в том числе в рамках реализации мероприятий, предусмотренных региональным проектом «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)» в пределах выделяемых бюджетных средств.
Судом установлено и следует из материалов дела, что Остапенко А.И. состоит на диспансерном учете с диагнозом «"данные скрыты"» c 09.08.2024, с диагнозом «"данные скрыты"» с 13.07.2022, в связи с чем ему для постоянного приема 17.05.2024 назначены лекарственные препараты «"данные скрыты"» (торговое наименование «"данные скрыты"», «"данные скрыты"») по 20 кап. 1-2 раза в сутки, «"данные скрыты"» (торговое наименование «"данные скрыты"») по 1000 мкг 1-2 раза в сутки.
Следовательно, Остапенко А.И. имеет право на обеспечение за счет бюджетных ассигнований лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно.
17.12.2025 Остапенко А.И. выдан рецепт серии "данные скрыты" "данные скрыты" на лекарственный препарат «"данные скрыты"», 0,02 мг+0.05 мг/доза 400 доз, рецепт серии 69203 "данные скрыты" на «"данные скрыты"» суспензия для ингаляций 0,5 мг/мл 80 мл (л.д. 21, 24, 25).
Данные рецепты поступили в МУП «Парабельская центральная районная аптека № 26» 17.12.2025 и находились на отсроченном обслуживании в связи с отсутствием указанных лекарственных препаратов в МУП «Парабельская центральная районная аптека №26» и в ОГУП «Областной аптечный склад» (л.д. 36).
Таким образом, материальный истец Остапенко А.И. был лишен возможности получить необходимые лекарственные препараты бесплатно по льготным рецептам своевременно в результате неправомерных действий ответчика.
Согласно правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, выраженной в Постановлении от 12.03.2026 "данные скрыты"-П, выбор направлений и способов реализации социальной политики должен основываться на признании Конституцией Российской Федерации человека, его прав и свобод высшей ценностью, на необходимости охраны здоровья как блага, без которого утрачивают значение многие другие блага и ценности, на необходимости взаимного доверия государства и общества, сбалансированности прав и обязанностей гражданина, создания условий для социального партнерства и социальной солидарности (статьи 2, 7, 41 и 75.1). Одной из наиболее распространенных проблем со здоровьем многих граждан являются хронические заболевания, требующие постоянного медикаментозного лечения и сопровождения. От регулярности получения такими пациентами рекомендованной им медикаментозной терапии не только зависит качество их жизни - в случае прекращения терапии или перерыва в ней (степень критичности которых зависит от конкретного заболевания и особенностей его течения) постоянные страдания больного и угроза его жизни могут возобновиться.
С учетом того, что указанные лекарственные препараты назначены Остапенко А.И. в связи с наличием у него заболевания, его необеспечение этими препаратами за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации нарушает его право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством. Доказательств обратного ответчиком не представлено, нуждаемость материального истца в приеме вышеуказанных препаратов не оспорена.
Ввиду отсутствия жизненно необходимых указанных лекарственных препаратов Остапенко А.И. приобрел их за счет собственных средств: 15.01.2026 лекарственный препарат «"данные скрыты"» в количестве 1 флакона, стоимостью 340,80 рублей и лекарственный препарат «"данные скрыты"» в количестве 1 флакона, стоимостью 1298,50 рублей, что подтверждается товарным чеком №41428 от 15.01.2026, кассовым чеком от 15.01.2026 (л.д. 17). 19.01.2026 им приобретен лекарственный препарат «"данные скрыты"» в количестве 1 флакона (200 доз), стоимостью 532,50 рублей, что подтверждается товарным чеком №41805 от 19.01.2026, кассовым чеком от 19.01.2026 (л.д. 16).
Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод гражданина и человека в Российской Федерации (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещенными законом способами (часть 2).
Среди таких способов защиты гражданских прав статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации называет возмещение убытков.
В соответствии с пунктами 1, 2 статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет производить для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
Таким образом, если гражданин, имеющий право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, не был ими обеспечен своевременно и в полном объеме и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином либо членом его семьи стоимости этих медицинских изделий за счет собственных средств или средств его семьи, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании статьи 15 ГК РФ как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.
Поскольку в результате допущенного ответчиком бездействия истец для восстановления своего нарушенного права понес убытки в виде затрат на приобретение лекарственных препаратов в общем размере 2 171,80 рублей, они подлежат взысканию с ответчика.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Прокурора Парабельского района в защиту прав, свобод и законных интересов Остапенко А.И. к Департаменту здравоохранения Томской области о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, удовлетворить.
Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области (ОГРН "данные скрыты") в пользу Остапенко А.И. ("данные скрыты") денежные средства, затраченные на приобретение лекарственных препаратов в размере 2 171 (Две тысячи сто семьдесят один) рубль 80 копеек.
На решение может быть подана апелляционная жалоба (представление) в течение одного месяца в судебную коллегию по гражданским делам Томского областного суда через Парабельский районный суд Томской области со дня принятия решения в окончательной форме.
Мотивированный текст решения составлен 09.04.2026
Судья Борщева Н.В.