РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
23 декабря 2025 года Зырянский районный суд Томской области в составе:
председательствующего судьи Бычковой И.В., при секретаре Винокуровой М.Ю., с участием помощника прокурора Зырянского района А.С.
рассмотрев в открытом судебном заседании в с.Зырянское Зырянского района Томской области гражданское дело по иску прокурора /адрес/ в интересах Л.С. к Д о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда, установил:
Прокурор --- обратился в интересах Л.С. в суд с иском к Д о возложении обязанности обеспечить Л.С. лекарственным препаратом «---» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом, взыскать с ответчика в пользу Л.С. денежные средства, затраченные на приобретение препарата «Десмопрессион» в общей сумме --- руб., взыскании компенсации морального вреда в сумме --- руб. Решение в части обеспечения лекарственным препаратом «Десмопрессион» обратить к немедленному исполнению.
В обоснование исковых требований указано, что прокуратурой /адрес/ проведена проверка по обращению Л.С., в ходе которой установлено, что ей поставлен диагноз: --- несахарный диабет, рекомендовано принимать, в том числе, препарат «---». /дата/ Л.С. выписан рецепт на лекарственный препарат «Десмопрессион». Указанный рецепт поставлен в ООО «---» на обслуживание. Срок, в течение которого подлежит обслуживаю рецепт от /дата/, истек /дата/. Закупка лекарственных препаратов осуществляется /адрес/. Вместе с тем, закупка препарата «---» для обеспечения им Л.С. по настоящее время Д в полном объеме не проведена. По состоянию на /дата/ Л.С. лекарственным препаратом «---» не обеспечена. В период отсутствия льготного лекарственного обеспечения Л.С. /дата/ приобретен за счет собственных средств лекарственный препарат «Десмопрессион» на общую сумму --- руб, что подтверждается кассовыми чеками. Учитывая наличие у Л.С., страдающей диабетом, права на бесплатное обеспечение вышеуказанными лекарственными препаратами, характер имеющегося заболевания, необходимость в приеме данных лекарственных препаратов и возможные отрицательные последствия для здоровья из-за несоблюдения данной обязанности, очевидны переживания гражданина за свои жизнь и здоровье, и причинение морального вреда. Из объяснений Л.С. /дата/ следует, что из-за того, что она не может приобрести по льготному рецепту препарат «Десмопрессион», она сильно переживает, беспокоится о своем здоровье. Необеспечение в установленные сроки Л.С. лекарственным препаратом повлекло физические и нравственные страдания заявителя, компенсация за которые подлежит взысканию с учетом требований разумности и справедливости в сумме 2000 руб.
Определением Зырянского районного суда /адрес/ от /дата/ принят отказ Л.С. от иска в части возложения обязанности обеспечить ее лекарственным препаратом «Десмопрессион» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом, производство по делу в указанной части прекращено.
В судебном заседании представитель процессуального истца помощник прокурора /адрес/ А.С. исковые требования в части взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда поддержала.
Материальный истец Л.С. в судебном заседании требования в части взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда поддержала. Пояснила, что препарат «Десмопрессион» она принимает постоянно, по одной таблетке 3 раза в день, он ей жизненно необходим. Её обеспечили данным препаратом только в ноябре 2025 года, выдали 2 упаковки, хватит до января 2026 года. Ей пришлось приобрести данное лекарство за свой счет. Она ходила каждую неделю в аптеку, ей говорили, что лекарства нет, она очень переживала эмоционально, ей причинен моральный вред.
Ответчик Департамент здравоохранения /адрес/ о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в суд своего представителя не направил.
В соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд полагает возможным рассмотрение дела в отсутствие ответчика.
Заслушав помощника прокурора, истца Л.С., исследовав представленные письменные доказательства, суд находит заявленные исковые требования подлежащими удовлетворению частично.
Конституция Российской Федерации в ст. 2, 20 гарантирует, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью, а признание, соблюдение и защита его прав и свобод - обязанностью государства, каждый имеет право на жизнь и охрану здоровья.
Статья 7 Конституции Российской Федерации провозглашает, что Р. Ф. - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ст. 39 Конституции Российской Федерации). Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ст. 41 Конституции Российской Федерации).
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст. 18 Конституции Российской Федерации).
Согласно ст. 114 Конституции Российской Федерации Правительство Российской Федерации обеспечивает функционирование системы социальной защиты инвалидов, основанной на полном и равном осуществлении ими прав и свобод человека и гражданина, их социальную интеграцию без какой-либо дискриминации, создание доступной среды для инвалидов и улучшение качества их жизни.
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь (аналогичная позиция высказана Верховным Судом Российской Федерации в определении от /дата/ N 57-КГ18-13).
Федеральный закон от /дата/ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от /дата/ N 323-ФЗ) регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.
В силу ст. 4 Федерального закона от /дата/ N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от /дата/ N 323-ФЗ).
Статьей 29 Федерального закона от /дата/ N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от /дата/ N 323-ФЗ).
К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона от /дата/ N 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от /дата/ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Федеральный закон от /дата/ N 178-ФЗ).
Статьей 6.1 Федерального закона от /дата/ N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Согласно п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от /дата/ N 178-ФЗ в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.
В соответствии с п. 1, 2 Положения о Департаменте здравоохранения /адрес/, утвержденного Постановлением /адрес/ от /дата/ N 56, Департамент здравоохранения /адрес/ является исполнительным органом государственной власти /адрес/, входящим в систему исполнительных органов государственной власти /адрес/ и финансируемым за счет средств областного бюджета. Целью деятельности Органа является улучшение демографической ситуации путем обеспечения доступной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению /адрес/.
Департамент осуществляет полномочия Российской Федерации, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от /дата/ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; выступает государственным заказчиком в сфере здравоохранения, организации лекарственного обеспечения (в части обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение льготных лекарственных препаратов), при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для нужд учреждений здравоохранения /адрес/, подведомственных Департаменту, в том числе в рамках реализации мероприятий, предусмотренных региональным проектом "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)" в пределах выделяемых бюджетных средств (подп. 18, 35 п. 10 Положения).
Судом установлено, что Л.С. в связи с наличием заболевания несахарный диабет нуждается в приеме препарата «Десмопрессион».
Л.С. выписан рецепт на лекарственный препарат «Десмопрессион» от /дата/ серия 69067 /номер/.
Указанный рецепт поставлен в ООО «Здоровье» на обслуживание.
Как следует из ответа ООО «Здоровье» в период с /дата/ по /дата/ Л.С. были отпущены лекарственные препараты по 6 рецептам в количестве 36 упаковок. По состоянию на /дата/ Л.С. не обеспечена по 1 рецепту на отпуск лекарственных препаратов бесплатно, по рецепту врача.
В соответствии с п. 19 Приказа Минтруда России N 929н, Минздрава России N 1345н от /дата/ "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" в случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения.
При этом п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от /дата/ N 890 на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры.
В соответствии с пп. 18 п. 10 Положения о Департаменте здравоохранения /адрес/, утвержденного Постановлением /адрес/ от /дата/ N 56, Департамент здравоохранения осуществляет полномочия Российской Федерации, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от /дата/ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Таким образом, бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача является государственной гарантией Российской Федерации.
С учетом изложенного, предоставление мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных препаратов производится за счет средств бюджета субъекта либо Федерального бюджета Российской Федерации в рамках, определенных специальными программами государственных гарантий в сфере здравоохранения, при этом на орган исполнительной власти субъекта возложена обязанность по контролю за наличием соответствующих лекарственных средств.
Разрешая исковые требования о взыскании убытков суд приходит к следующему.
Среди способов защиты гражданских прав статья 12 ГК РФ называет возмещение убытков.
В соответствии с п. п. 1, 2 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет производить для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
Как установлено судом, следует из материалов дела, прокурор /адрес/ заявляя требования о взыскании в пользу Л.С. понесенных расходов на приобретение лекарственного препарата " Десмопрессион ", указывает на то, что Департаментом здравоохранения /адрес/ допущены нарушения прав Л.С. на охрану здоровья в части оказания медицинской помощи в виде льготного обеспечения лекарственным препаратом. В период отсутствия льготного лекарственного обеспечения Л.С. /дата/ приобретен за счет собственных средств лекарственный препарат «---» на общую сумму --- руб.
Несение расходов Л.С. в сумме --- руб. на приобретение лекарственного препарата подтверждается товарным чеком --- от /дата/ /номер/ о покупке препарата " --- " в дозировке --- мг в количестве --- упаковка, препарата " --- " в дозировке --- мг в количестве --- упаковка на общую сумму --- руб., а также кассовым чеком.
Таким образом, если гражданин, имеющий право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного обеспечения лекарственным препаратом, не был им обеспечен своевременно и в полном объеме и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости этого лекарственного препарата за счет собственных средств, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании статьи 15 ГК РФ как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.
Поскольку в данном случае в результате допущенного ответчиком бездействия нарушено неимущественное право истца, то для восстановления этого нарушенного права, подлежат взысканию с ответчика денежные средства в сумме --- руб. в качестве убытков.
Размер таких расходов истца суд признает подтвержденным, обоснованным, соразмерным и оправданным.
Как следует из пояснений материального истца, рецепты не были обслужены в срок, право Л.С. на получение льготного лекарственного препарата было нарушено.
Из пояснений материального истца следует, что лекарство она была вынуждена покупать сама, поскольку в аптеке ей их своевременно не выдают, а прием этих лекарств ей жизненно необходим и без приема лекарства она не может нормально жить.
В соответствии со статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.
Статьей 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Как разъяснено в пункте 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от /дата/ N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда", под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную ---, честь и доброе имя, --- переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.
При определении размера денежной компенсации морального вреда суд в соответствии со ст. 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации исходит из того, что нарушение неимущественного права Л.С. на охрану здоровья ответчиком установлено, считает, что с ответчика в пользу истца подлежит взысканию компенсация в размере --- руб.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд решил:
Исковые требования прокурора /адрес/ в интересах Л.С. к Департаменту здравоохранения /адрес/ о взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда удовлетворить частично.
Взыскать с Департамента здравоохранения /адрес/ (ОГРН /номер/, ИНН /номер/, КПП /номер/) за счет средств бюджета /адрес/ в пользу Л.С. (/дата/ года рождения, паспорт /номер/ выдан /адрес/ /дата/) убытки в размере --- руб., компенсацию морального вреда в размере --- руб., а всего --- руб.
В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.
Решение может быть обжаловано в Томский областной суд через Зырянский районный суд /адрес/ в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Председательствующий подпись И.В.Бычкова
Копия верна
Судья: И.В.Бычкова
Секретарь: М.Ю.Винокурова
Мотивированное решение суда изготовлено /дата/.
Решение вступило в законную силу «________»_______________.
Судья
Секретарь
Подлинный документ находится в деле /номер/ Зырянского районного суда Томской области.