Дело № 5-1/2026 — Томский районный суд Томской области

70RS0005-01-2025-004252-22

5-1/2026

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении г. Томск 22 января 2026 года

Судья Томского районного суда Томской области Седельников И.В., рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, в отношении областного государственного автономного учреждения здравоохранения «Лоскутовская районная поликлиника» (ОГРН 1027000768838, ИНН 7014014863), находящегося по адресу: <адрес>, установил:

ДД.ММ.ГГГГ в 16:00 часов по адресу: <адрес>, ОГАУЗ «Лоскутовская РП» осуществляло не связанную с извлечением прибыли медицинскую деятельность с грубым нарушением лицензионных требований, определенных пп. «а», «б» п. 6 «Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, когда такая лицензия обязательна, а именно нарушило положения:

- пункта 7 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, в части не направления пациентов к врачу-онкологу и (или) не передачи информации о выявленном подозрении на онкологическое заболевание врачу-онкологу медицинской организации, в которой пациент получает первичную медико-санитарную медицинскую помощь (медицинские карты пациентов Ш.Т.Ф. №; Ф.Г.Н. №; Т.С.А. №; Д.И.В. №; Н.В.М. №; Л.М.Д. № №; С.А.А. №; У.В.Н. №; Ш.В.А. №);

- пункта 8 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, в части не соблюдения сроков проведения консультаций врача-онколога в случае подозрения на онкологическое заболевание (медицинские карты пациентов Г.Ю.И. №; К.О.И. №; Ш.Т.Ф. №; Ф.А.С. №; Ф.Г.Н. №; З.Б.П. № АУ-22/003422; Д.И.В. №; Б.В.М. №; Л.Е.С. №; П.И.И. №; С.А.А. №; Ш.В.А. №);

- пунктов 6, 10 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, в части не прохождения диспансеризации (ее этапов), отсутствия ее результатов (медицинские карты пациентов Б.А.И. №; М.А.К. №; С.В.И. №; Н.В.Ю. №; П.Л.В. №; К.В.Ф. №; К.Л.В. №; Ф.Г.Н. №; З.Б.П. № АУ-22/003422; М.В.М. №; Р.А.Н. №; Т.С.А. №; П.А.В. №; Н.В.М. №; Л.М.Д. № №; У.В.Н. №; А.В.Н. №; П.Г.А. №; М.А.И. №; П.Т.В. №);

- пункта 11 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, в части отсутствия информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство при проведении профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом, либо отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации (медицинские карты пациентов Б.А.И. №; Г.Ю.И. №; М.А.К. №; С.В.И. №; Н.В.Ю. №; П.Л.В. №; К.В.Ф. №; Ф.Г.Н. №; Р.А.Н. №; Т.С.А. №; М.А.И. №);

- пунктов 4, 6, 20 - 23 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, в связи с назначением лица, ответственного за организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности заведующей поликлиники врача ОВП ФИО2, а не руководителя медицинской организации (его уполномоченного заместителя); отсутствием в Положении о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности пунктов, регламентирующих права и обязанностей лиц, участвующих в организации и проведении внутреннего контроля; фактического отсутствия внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с утвержденным планом проверок на 2024 год.

В результате совершило административное правонарушение, предусмотренное ч. 3 ст.19.20 КоАП РФ - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

В судебное заседание законный представитель ОГАУЗ «Лоскутовская РП» ФИО3, должностное лицо, извещенные о времени и месте рассмотрения дела, не явились, ходатайств о его отложении не заявили, в связи с чем, судья находит возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Защитник ФИО4 в судебном заседании полагала экспертное заключение, выполненное врачом-онкологом ФИО5, ненадлежащим доказательством, поскольку эксперт, являющаяся врачом-онкологом, вышла за пределы своих полномочий при проведении анализа порядка проведения медицинским учреждением профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, которые мог оценивать либо терапевт, либо врач общей практики. Эксперт не учла, что онкологическая помощь не оказывается в ОГАУЗ «Лоскутовская РП», поскольку отсутствует врач-онколог.

Защитник ФИО2 в судебном заседании указала, что имеются случаи, когда ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер» не направляет в ОГАУЗ «Лоскутовская РП» результаты приема пациентов, которые были направлены в онкологический диспансер в установленные сроки, в связи с чем медицинское учреждение не должно нести за это ответственность. Подтвердила, что иногда медицинское учреждение не направляет сигнальные извещения.

Защитник ФИО6 в судебном заседании полагал, что проверка медицинского учреждения проведена ненадлежащим экспертом. Нарушения, допущенные в документарной части, исправлены. Поскольку нарушения являются незначительными, просил применить положения ст. 4.1.1 КоАП РФ и заменить административный штраф на предупреждение.

Заслушав защитников, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Частью 3 ст. 19.20 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Согласно примечанию к указанной норме понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

В соответствии со ст. 3 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» лицензия - специальное разрешение на право осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем конкретного вида деятельности (выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), которое подтверждается записью в реестре лицензий; лицензируемый вид деятельности - вид деятельности, на осуществление которого на территории Российской Федерации и на иных территориях, над которыми Российская Федерация осуществляет юрисдикцию в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормами международного права, требуется получение лицензии в соответствии с настоящим Федеральным законом, в соответствии с федеральными законами, указанными в части 3 статьи 1 настоящего Федерального закона и регулирующими отношения в соответствующих сферах деятельности.

Согласно п. 46 ч. 1 ст. 12 указанного Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ лицензированию подлежит, в том числе медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 утверждено «Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)») (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности).

Согласно п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также следующие требования:

соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (подпункт «а»);

соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (подпункт «б»).

В соответствии с п. 7 Положения о лицензировании медицинской деятельности осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами «а», «б» и «г» пункта 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19.2 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».

На основании ч. 10 ст. 19.2 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности», исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой: 1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; 2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

В силу положений п. 4 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях утвержден Приказом Минздрава России от 19.02.2021 № 116н.

Согласно данному Порядку первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-онкологом по медицинским показаниям по направлению медицинских работников в плановой форме. При подозрении (наличии клинических, лабораторных и/или инструментальных данных, которые позволяют предположить наличие онкологического заболевания и/или не позволяют его исключить) или выявлении у пациента онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники направляют пациента для оказания первичной специализированной медицинской помощи в центр амбулаторной онкологической помощи, а в случае его отсутствия - в первичный онкологический кабинет медицинской организации или поликлиническое отделение онкологического диспансера (онкологической больницы). Информация о выявленном подозрении на онкологическое заболевание направляется медицинским работником врачу-онкологу медицинской организации, в которой пациент получает первичную медико-санитарную медицинскую помощь (пункт 7);

срок проведения консультации врача-онколога не должен превышать срока, установленного в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации (пункт 8);

первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-онкологом в центре амбулаторной онкологической помощи, а при его отсутствии в первичном онкологическом кабинете или поликлиническом отделении онкологического диспансера (онкологической больницы) и включает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению онкологических заболеваний и медицинской реабилитации (пункт 9).

Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 № 2353, установлено, что сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 3 рабочих дня (раздел VII).

Аналогичный срок проведения консультаций установлен Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной постановление Правительства Российской Федерации от 27.12.2024 № 1940.

Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения утвержден Приказом Минздрава России от 27.04.2021 № 404н.

Согласно данному Порядку перечень приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, определяется в соответствии с пунктами 16 - 18 настоящего порядка и приложениями № 1 и № 2 к настоящему порядку (пункт 6);

гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь, в том числе по месту нахождения мобильной медицинской бригады, организованной в структуре медицинской организации, в которой гражданин получает первичную медико-санитарную помощь. Работники и обучающиеся в образовательной организации вправе пройти профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию в медицинской организации, не предусмотренной абзацем первым настоящего пункта и участвующей в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - иная медицинская организация), в том числе по месту нахождения мобильной медицинской бригады, организованной в структуре иной медицинской организации (включая место работы и учебы). При отсутствии в населенном пункте, в котором проживает гражданин старше 65 лет, медицинской организации, в которой могут быть проведены профилактический медицинский осмотр или диспансеризация, может осуществляться перевозка гражданина в медицинскую организацию в рамках мер социальной поддержки, предусмотренных в субъекте Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации». Медицинской организацией работающему гражданину выдается справка о прохождении профилактического медицинского осмотра или диспансеризации в день прохождения указанных осмотра (диспансеризации) в соответствии с Порядком выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.09.2020 № 972н (пункт 10);

необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона № 323-ФЗ. Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации (пункт 11).

Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утверждены Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н.

В соответствии с данными требованиями ответственным за организацию и проведение внутреннего контроля является руководитель медицинской организации либо уполномоченный им заместитель руководителя (пункт 4);

в целях организации и проведения внутреннего контроля медицинской организацией разрабатывается положение о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, регламентирующее, в том числе права и обязанности лиц, участвующих в организации и проведении внутреннего контроля; порядок регистрации и анализа результатов внутреннего контроля (пункт 6);

по результатам плановых и целевых (внеплановых) проверок Комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом составляется отчет, включающий в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников (пункт 20);

по итогам проведенных мероприятий внутреннего контроля осуществляются: разработка предложений по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов и их реализация; анализ результатов внутреннего контроля в целях их использования для совершенствования подходов к осуществлению медицинской деятельности; обеспечение реализации мер, принятых по итогам внутреннего контроля (пункт 21);

комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом не реже 1 раза в полугодие, а также по итогам года формируется сводный отчет, содержащий информацию о состоянии качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации, на основании которого руководителем медицинской организации при необходимости утверждается перечень корректирующих мер (пункт 22);

информация, указанная в пунктах 21 и 22 настоящих Требований, доводится до сведения сотрудников медицинской организации путем проведения совещаний, конференций, в том числе клинико-анатомических, клинических разборов и иных организационных мероприятий (пункт 23).

Согласно протоколу об административном правонарушении № 19-С/25 от 07.11.2025 в ходе проведения Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Томской области в отношении ОГАУЗ «Лоскутовская РП» внеплановой документарной проверки выявлены нарушения:

пп. «а» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности в связи с нарушением:

- п. 7 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденного Приказом Минздрава России от 19.02.2021 №116н, а именно не направлением пациентов к врачу-онкологу:

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Ш.Т.Ф. - учитывая, что в ОГАУЗ «Лоскутовская РП» отсутствует первичный онкологический кабинет (далее - ПОК), центр амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП), врачи-специалисты обеспечивают направление пациентов при подозрении на злокачественное новообразование (далее - ЗНО) в ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер» (далее - ОГАУЗ «ТООД»). Данные о направлении на консультацию врача-онколога в амбулаторной карте отсутствуют;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Ф.Г.Н. - подано сигнальное извещение о пациентах онкологического профиля ДД.ММ.ГГГГ. Сведения о направлении пациентки к врачу-онкологу в ОГАУЗ «ТООД» в карте отсутствуют;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № № на пациента З.Б.П. - пациент направлен на консультацию к врачу-онкологу ОГАУЗ «ТООД», сроки направления не соответствуют требованиям Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденных Постановлением Администрации Томской области от ДД.ММ.ГГГГ №а (3 рабочих дня);

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Т.С.А. - врачом-акушером-гинекологом ДД.ММ.ГГГГ выдано направление на консультацию врача-онколога-гинеколога и врача-онколога-маммолога в ОГАУЗ «ТООД», сигнальное извещение не направлялось;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента П.А.В. - отследить дату выдачи направления к врачу-онкологу не представляется возможным;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента З.В.М. - пациент направлен на консультацию к врачу-онкологу в ОГАУЗ «ТООД», сроки направления оценить не представляется возможным;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Д.И.В. - по данным амбулаторной карты отсутствуют сведения о направлении пациента к онкологу ОГАУЗ «ТООД» при подозрении;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Н.В.М. - по данным амбулаторной карты было отправлено сигнальное извещение в ОГАУЗ «ТООД», но в амбулаторной карте отсутствует прием врача-онколога ОГАУЗ «ТООД» или данные о проведении телемедицинской консультации;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Л.М.Д. - по данным амбулаторной карты сигнальное извещение в ОГАУЗ «ТООД» не направлялось;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента С.А.А. - по данным амбулаторной карты Сигнальное извещении о пациенте онкологического профиля не направлялось в ОГАУЗ «ТООД»;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента У.В.Н. - по данным амбулаторной карты сигнальное извещение в ОГАУЗ «ТООД» не направлялось. ДД.ММ.ГГГГ врачом-терапевтом участковым выдано направление в ОГАУЗ «ТООД»;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Ш.В.А. - сигнальное извещение по данным медицинской организации не направлялось;

- п. 8 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденного Приказом Минздрава России от 19.02.2021 №116н, а именно нарушения сроков на проведение консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание:

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Г.Ю.И. - учитывая, что в ОГАУЗ «Лоскутовская РП» отсутствует ПОК, ЦАОП, врачи-специалисты обеспечивают направление пациентов при подозрении на злокачественные новообразования в ОГАУЗ «ТООД», сроки не соблюдены, сигнальное извещение в адрес ОГАУЗ «ТООД» не направлялось;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента К.О.И. - на УЗИ выявлено образование почки, ДД.ММ.ГГГГ на приеме врача-терапевта участкового дано направление на консультацию врача-онколога-уролога в ОГАУЗ «ТООД» и направление на спиральную компьютерную томографию почек и надпочечников. Первый прием врача-онколога-уролога в медицинской карте ДД.ММ.ГГГГ, D41.0. Операция при госпитализации ДД.ММ.ГГГГ: Лапароскопическая радикальная нефрэктомия справа. Цитология сделана ДД.ММ.ГГГГ, поставлен диагноз С64. Выполнено с нарушением срока;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Ш.Т.Ф. - данные о направлении на консультацию врача-онколога в амбулаторной карте отсутствуют, оценить сроки направления на консультацию врача-онколога нет возможности;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Ф.А.С. - вследствие несоблюдения требований Алгоритма оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях на территории Томской области, утвержденного Департаментом здравоохранения Томской области от ДД.ММ.ГГГГ №, в части направления в ОГАУЗ «ТООД» сигнального извещения о пациенте онкологического профиля при подозрении, выявлении нового случая ЗНО, рецидива онкологического заболевания, запись пациента на консультацию врача-онколога ОГАУЗ «ТООД» не была осуществлена по системе «зеленого коридора», в результате чего консультация врача-онколога (уролога) ОГАУЗ «ТООД» проведена только ДД.ММ.ГГГГ (направление выдано ДД.ММ.ГГГГ);

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № пациента Ф.Г.Н. - подано Сигнальное извещение о пациентах онкологического профиля. Сведения о направлении пациентки к врачу-онкологу в ОГАУЗ «ТООД» в карте отсутствуют;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № АУ-22/003422 на пациента З.Б.П. - направление на консультацию врача-онколога выдано спустя 1,5 месяца с момента подозрения на ЗНО;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента З.В.М. - пациент направлен на консультацию к врачу-онкологу ОГАУЗ «ТООД», сроки направления оценить не представляется возможным;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Д.И.В. - вследствие несоблюдения требований Алгоритма оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях на территории Томской области, утвержденного Департаментом здравоохранения Томской области от ДД.ММ.ГГГГ №, в части направления в ОГАУЗ «ТООД» сигнального извещения о пациенте онкологического профиля при подозрении, выявлении нового случая ЗНО, рецидива онкологического заболевания, запись пациента на консультацию врача-онколога амбулаторного поликлинического отделения (далее - АЛО) ОГАУЗ «ТООД» не была осуществлена по системе «зелёного коридора»;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Б.В.М. - вследствие несоблюдения требований Алгоритма оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях на территории Томской области, утвержденного Департаментом здравоохранения Томской области от ДД.ММ.ГГГГ №, в части направления в ОГАУЗ «ТООД» сигнального извещения о пациенте онкологического профиля при подозрении, выявлении нового случая ЗНО, рецидива онкологического заболевания, запись пациента на консультацию врача-онколога АЛО ОГАУЗ «ТООД» не была осуществлена по системе «зеленого коридора». Консультация врача-онкогинеколога ОГАУЗ «ТООД» проведена ДД.ММ.ГГГГ. Направление было выдано ДД.ММ.ГГГГ. Срок от направления до консультации специалиста ОГАУЗ «ТООД» составил больше 1 месяца;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Н.В.М. - по данным амбулаторной карты не представляется возможным установить сроки проведения консультации врача-онколога;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Л.Е.С. - вследствие несоблюдения требований Алгоритма оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях на территории Томской области, утвержденного Департаментом здравоохранения Томской области от ДД.ММ.ГГГГ №, в части направления в ОГАУЗ «ТООД» сигнального извещения о пациенте онкологического профиля при подозрении, выявлении нового случая ЗНО, рецидива онкологического заболевания, запись пациента на консультацию врача-онколога АЛО ОГАУЗ «ТООД» не была осуществлена по системе «зеленого коридора». Консультация врача-онколога ОГАУЗ «ТООД» проведена ДД.ММ.ГГГГ. Направление было выдано ДД.ММ.ГГГГ. Срок от направления до консультации специалиста ОГАУЗ «ТООД» составил 1 месяц;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента П.И.И. - вследствие несоблюдения требований Алгоритма оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях на территории Томской области, утвержденного Департаментом здравоохранения Томской области от ДД.ММ.ГГГГ №, в части направления в ОГАУЗ «ТООД» сигнального извещения о пациенте онкологического профиля при подозрении, выявлении нового случая ЗНО, рецидива онкологического заболевания, запись пациента на консультацию врача-онколога АЛО ОГАУЗ «ТООД» не была осуществлена по системе «зеленого коридора». Консультация врача-онколога ОГАУЗ «ТООД» проведена ДД.ММ.ГГГГ. Направление было выдано ДД.ММ.ГГГГ. Срок от направления до консультации специалиста ОГАУЗ ТООД составил более 4 месяцев;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента С.А.А. - в карте отсутствуют сведения о приемах врача-онколога ОГАУЗ «ТООД»;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента У.В.Н. - вследствие несоблюдения требований Алгоритма оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях на территории Томской области, утвержденного Департаментом здравоохранения Томской области от ДД.ММ.ГГГГ №, в части направления в ОГАУЗ «ТООД» сигнального извещения о пациенте онкологического профиля при подозрении, выявлении нового случая ЗНО, рецидива онкологического заболевания, запись пациента на консультацию врача-онколога АЛО ОГАУЗ «ТООД» не была осуществлена по системе «зеленого коридора». Направление было выдано ДД.ММ.ГГГГ. В амбулаторной карте отсутствует первичный прием врача-онколога ОГАУЗ «ТООД». По мнению эксперта пункт обязательного требования не выполнен.

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента П.Т.В. - из приемов, представленных в амбулаторной карте, не представляется возможным оценить сроки, когда была назначена консультация врача-онколога;

- п. 6 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного Приказом Минздрава России от 27.04.2021 № 404н, а именно нарушения порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации:

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Б.А.И. - перечень приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, соответствует пунктам 16-18 приложений № и № Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от 27.04.2021 № 404н. В карте нет сведений о прохождении I и II этапов диспансеризации определенных групп взрослого населения (далее - ДОГВН) и результатов;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента М.А.К. - перечень приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, соответствует пунктам 16-18 приложений № и № Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от 27.04.2021 № 404н. В карте есть сведения о прохождении I этап ДОГВН, результаты отсутствуют;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента С.В.И. - сведения о прохождении ДОГВН, профилактических осмотров не предоставлены. Не выполнено;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Н.В.Ю. - в амбулаторной карте нет сведений о прохождении ДОГВН и результатов;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента П.Л.В. - карта учета профилактического Медицинского Осмотра (Диспансеризации) форма №/у (далее - форма №/у) предоставлена. В карте нет сведений о прохождении ДОГВН и результатов;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента К.В.Ф. - учетная форма №/у не предоставлена. В амбулаторной карте нет сведений о прохождении ДОГВН и результатов;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента К.Л.В. - в амбулаторной карте отсутствуют сведения о прохождении ДОГВН, форма №/у не представлена;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Ф.Г.Н. - перечень приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации в 2024 году, в соответствии с пунктами 16-18 приложений № и № Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от 21.042021 №404н, в карте отсутствует;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № АУ-22/003422 на пациента З.Б.П. - в карте отсутствуют сведения о прохождении ДОГВН, форма №/у не представлена;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента М.В.М. - из данных эпикриза диспансерного наблюдения ДОГВН пройдена в 2022, 2024 годах, форма №/у не представлена, т.к. пациентка прикреплена к ОГБУЗ «Лоскутовская РБ» с ДД.ММ.ГГГГ;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Р.А.Н. - ДОГВН пройдена в апреле 2024 года. Форма №/у представлена. Результаты приемов, исследований не представлены;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Т.С.А. - форма №/у предоставлена, данные о перечне проведенных приёмов/исследований и иных медицинских вмешательствах в рамках ДОГВН имеются. Не представлены результаты обследования, отсутствует заключение врача-терапевта с результатами обследования;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента П.А.В. - перечень приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, соответствует пунктам 16-18 приложений № и № Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н. В форме №/у за 2024 год отсутствует прием врача-терапевта, следовательно, отсутствует заключение врача о результатах ДОГВН;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Н.В.М. - пациентка прикреплена к ОГАУЗ «Лоскутовская РП», в карту вложена форма №/у без результатов обследования пациента и заключения врача-терапевта;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Л.М.Д. - форма №/у предоставлена за 2024 и 2025 годы, в формах отсутствуют результаты обследований и заключение врача терапевта по результатам диспансеризации или профилактического осмотра;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента У.В.Н. - в представленной амбулаторной карте нет сведений о проведенных ДОГВН и профилактических осмотрах;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента А.В.Н. - в представленной амбулаторной карте нет сведений о проведённых ДОГВН и профилактических осмотрах;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента П.Г.А. -форма №/у не предоставлена. В амбулаторной карте нет сведений о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента М.А.И. - перечень приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, соответствует пунктам 16-18 приложений № и № Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н. Результаты ДОГВН I этапа представлены, отправлен был на II этап ДОГВН, но информации о прохождении нет;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента П.Т.В. - в карте отсутствуют сведения о прохождении ДОГВН, форма №/у не представлена,

- п. 10 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, в связи с нарушением порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации:

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Б.А.И. - форма №/у не предоставлена за ДОГВН. В карте нет сведений о проведении профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента М.А.К. - форма №/у предоставлена за I этап ДОГВН, но результатов ДОГВН и приема отсутствуют;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Л.М.Д. - форма №/у предоставлена за 2024 год, в форме отсутствуют результаты обследований и заключение врача терапевта по результатам диспансеризации или профилактического осмотра;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента М.А.И. - в карте имеется форма №/у, но отсутствуют результаты исследований и заключение врача-терапевта по результату проведения профилактического медицинского осмотра;

- п. 11 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, в связи с отсутствием информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство при проведении профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом, либо отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации:

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Б.А.И. - информированное добровольное согласие на проведение профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом, либо отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации не предоставлено для ДОГВН;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Г.Ю.И. - в карте имеются сведения о прохождении ДОГВН, представлена форма №/у. Информированное добровольное согласие отсутствует;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента М.А.К. - информированное добровольное согласие на проведение профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом, либо отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации не предоставлено для ДОГВН I этапа;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента С.В.И. - за ДД.ММ.ГГГГ информированное добровольное согласие на проведение профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом, либо отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации, не предоставлено;

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Н.В.Ю., № на пациента П.Л.В., № на пациента К.В.Ф., № на пациента Р.А.Н., № на пациента Т.С.А., № на пациента М.А.И. - информированное добровольное согласие на проведение профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом, либо отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации, не предоставлено (отсутствует);

в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № на пациента Ф.Г.Н. - форма №у в карте имеется, результаты ДОГВН за 2024 год не представлены. Информированное добровольное согласие отсутствует;

а также нарушения пп. «б» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности в связи с не соблюдением положений п. 4, 6, 20 - 23 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н, ввиду назначения лица, ответственного за организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности не руководителя медицинской организации (его заместителя); отсутствия в положении о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности пунктов, регламентирующих права и обязанности лиц, участвующих в организации и проведении внутреннего контроля качества; отсутствия сводных отчетов, содержащих информацию о состоянии качества и безопасности медицинской деятельности за 2024 год.

Протокол об административном правонарушении составлен уполномоченным должностным лицом, все сведения, необходимые для правильного разрешения дела, в протоколе отражены, в том числе, в данном протоколе описано событие административного правонарушения, которое соответствует диспозиции ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Факт совершения ОГАУЗ «Лоскутовская РП» административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, установлен в судебном заседании и подтверждается совокупностью исследованных доказательств:

- выпиской из ЕГРЮЛ в отношении ОГАУЗ «Лоскутовская РП» от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которой учреждение находится по адресу: <адрес>, его руководителем с ДД.ММ.ГГГГ является ФИО3;

- паспортом контрольно-надзорного мероприятия № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <адрес> назначена документарная внеплановая проверка в отношении медицинской деятельности ОГАУЗ «Лоскутовская РП», проверка согласована с органами прокуратуры ДД.ММ.ГГГГ;

- актом внеплановой документарной проверки № от ДД.ММ.ГГГГ (с приложенным к нему экспертным заключением по результатам проведенной экспертизы качества медицинской помощи), которым зафиксированы допущенные ОГАУЗ «Лоскутовская РП» нарушения обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности;

- предписанием № от ДД.ММ.ГГГГ Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Томской области, которым ОГАУЗ «Лоскутовская РП» предписано устранить выявленные в результате проверки нарушения в срок до ДД.ММ.ГГГГ;

- приказом № от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которым лицом, ответственным за организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности назначена заведующая поликлиникой врач ОВП ФИО2 (пункт 3);

- положением о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ОГАУЗ «Лоскутовская РП», где среди прочего указаны только права врачебной комиссии при проведении плановых и целевых (внеплановых) проверок;

- планом проверок внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ОГАУЗ «Лоскутовская РП» на 2024 год;

- выпиской из реестра лицензий по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ, согласно которой ОГАУЗ «Лоскутовская РП» имеет лицензию ЛО41-01043-70/00367836 от ДД.ММ.ГГГГ на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

При этом, суд находит необходимым исключить из объема вмененного ОГАУЗ «Лоскутовская РП» правонарушения указание на несоблюдение:

пункта 7 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденного приказом Минздрава России от 19.02.2021 №116н, в связи с отсутствием возможности оценить сроки направления пациента П.А.В. (медицинская карта 13/10586), пациента З.В.М. (медицинская карта №), пациента З.Б.П. (медицинская карта АУ-22/003422) к врачу-онкологу в ОГАУЗ «ТООД», поскольку какие-либо сроки направления к врачу-онкологу данным пунктом не предусмотрены;

пункта 8 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденного приказом Минздрава России от 19.02.2021 №116н, в связи с отсутствием возможности оценить сроки направления пациента П.А.В. (медицинская карта 13/10586), пациента З.В.М. (медицинская карта №), пациента Н.В.М. (медицинская карта 1155/13), пациента У.В.Н. (медицинская карта №), пациента П.Т.В. (медицинская карта №), к врачу-онкологу в ОГАУЗ «ТООД», поскольку данные пациенты направлялись к врачу-онкологу, невозможность оценить срок их направления подлежит толкованию в пользу лица, привлекаемого к административной ответственности (ч. 4 ст. 1.5 КоАП РФ).

Также, материалы дела позволяют установить, что пациенты Л.Е.С. (медицинская карта №), П.И.И. (медицинская карта 13/10807) являются лицами мужского пола, указание в протоколе об административном правонарушении и акте проверки на то, что им была проведена консультация врача-онкогинеколога, суд расценивает в качестве технической ошибки, которая не ставит под сомнение результат проверки медицинских карт данных пациентов.

Доводы защитников о проведении экспертизы качества медицинской помощи ненадлежащим экспертом подлежат отклонению ввиду следующего.

Так, экспертное заключение по результатам экспертизы качества медицинской помощи от ДД.ММ.ГГГГ выполнено заместителем главного врача по организационно-методической работе ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер» врачом-онкологом ФИО5

Экспертом проверены медицинские карты пациентов ОГАУЗ «Лоскутовская РП» на предмет соблюдения медицинским учреждением, в том числе: критериев качества по условиям оказания медицинской помощи (включая ведение медицинской документации), порядка оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях, порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.

Как видно из экспертного заключения, экспертом дано заключение относительно соблюдения медицинским учреждением лишь общих положений Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации. Необходимости в привлечении к проведению экспертизы врача-терапевта или врача общей врачебной практики, на что указывали защитники, в данном случае не усматривается. Эксперт сформулировала выводы в пределах своей компетенции, даче заключения предшествовали анализ и оценка необходимой документации.

Кроме того, помимо эксперта в проведении проверки участвовали должностные лица Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <адрес>, акт проверки, содержащий указания, в том числе на нарушение ОГАУЗ «Лоскутовская РП» Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, подписан ими без каких-либо замечаний, имеется в материалах дела.

Также, вопреки доводу защитника, эксперт учла, что онкологическая помощь не оказывается в ОГАУЗ «Лоскутовская РП», что врачи-специалисты обеспечивают направление пациентов при подозрении на злокачественное новообразование в ОГАУЗ «ТООД», что следует из экспертного заключения.

Допущенные медицинским учреждением нарушения условий лицензии являлись грубыми, поскольку медицинская помощь оказывалась пациентам с нарушением Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденного приказом Минздрава России от 19.02.2021 №116н, Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от 27.04.2021 № 404н, медицинская деятельность осуществлялась ОГАУЗ «Лоскутовская РП» с нарушением требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н.

Установленные нарушения лицензионных требований пп. «а», «б» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, в связи с не соблюдением порядка оказания медицинской помощи, порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, отсутствия внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, не являются малозначительными, нарушают право граждан на охрану здоровья, в том числе право на получение своевременной медицинской помощи, создают угрозу жизни и здоровью граждан, обратившихся за медицинской помощью в ОГАУЗ «Лоскутовская РП».

При этом, у юридического лица имелась возможность для соблюдения лицензионных требований, сведений о принятии всех зависящих от него мер по соблюдению данных требований закона не представлено.

Обстоятельств, исключающих производство по делу об административном правонарушении в соответствии со ст. 24.5 КоАП РФ, не установлено.

Каких-либо неустранимых сомнений, которые в соответствии со ст. 1.5 КоАП РФ должны быть истолкованы в пользу ОГАУЗ «Лоскутовская РП», по делу не усматривается.

В связи с угрозой причинения вреда жизни и здоровью граждан, суд не находит оснований для применения в отношении ОГАУЗ «Лоскутовская РП» положений ч. 1 ст. 4.1.1 КоАП РФ (о замене штрафа на предупреждение), признания административного правонарушения малозначительным.

При назначении административного наказания суд учитывает характер совершенного ОГАУЗ «Лоскутовская РП» административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица.

Обстоятельств, смягчающих или отягчающих административную ответственность, не установлено.

Согласно ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса либо соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

В соответствии с ч. 3.3 ст. 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса либо соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях.

С учетом обстоятельств совершенного ОГАУЗ «Лоскутовская РП» административного правонарушения, данных об имущественном и финансовом положении привлекаемого к административной ответственности юридического лица, в том числе его бюджетного финансирования, основного вида деятельности по общей врачебной практике, суд находит возможным назначить ему административное наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного ч. 3 ст.19.20 КоАП РФ.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 29.9 - 29.10 КоАП РФ, суд постановил:

признать областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Лоскутовская районная поликлиника» (ОГРН 1027000768838, ИНН 7014014863) виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, и назначить ему административное наказание в виде административного штрафа в размере 75 000 (семьдесят пять тысяч) рублей.

Реквизиты для перечисления штрафа: <данные изъяты>

В соответствии с ч. 1 ст. 32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен в полном размере лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу, за исключением случаев, предусмотренных частями 1.1, 1.3 - 1.3-3 и 1.4 настоящей статьи, либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 настоящего Кодекса.

Согласно ч. 1.3-3 ст. 32.2 КоАП РФ при уплате административного штрафа за административное правонарушение, выявленное в ходе осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля, лицом, привлеченным к административной ответственности за совершение данного административного правонарушения, либо иным физическим или юридическим лицом не позднее двадцати дней со дня вынесения постановления о наложении административного штрафа административный штраф может быть уплачен в размере половины суммы наложенного административного штрафа, за исключением административных правонарушений, предусмотренных статьями 13.4, 13.11, 13.15, 13.29, 13.29.4, 13.37, 14.31, 14.31.2, частями 5 - 7 статьи 14.32, статьями 14.33, 14.56, 15.21, 15.30, 19.3, частями 1 - 8.1, 9.1 - 39 статьи 19.5, статьями 19.5.1, 19.6, 19.8 - 19.8.2, 19.23, частями 2 и 3 статьи 19.27, статьями 19.28, 19.29, 19.30, 19.33, 19.34, 20.3, частью 2 статьи 20.28 настоящего Кодекса.

В случае, если копия постановления о назначении административного штрафа, направленная лицу, привлеченному к административной ответственности, по почте заказным почтовым отправлением, поступила в его адрес после истечения двадцати дней со дня вынесения такого постановления, указанный срок подлежит восстановлению судьей, органом, должностным лицом, вынесшими такое постановление, по ходатайству лица, привлеченного к административной ответственности. Определение об отклонении указанного ходатайства может быть обжаловано в соответствии с правилами, установленными главой 30 настоящего Кодекса. В случае, если исполнение постановления о назначении административного штрафа было отсрочено либо рассрочено судьей, органом, должностным лицом, вынесшими такое постановление, административный штраф уплачивается в полном размере.

В соответствии с ч. 5 ст. 32.2 КоАП РФ при отсутствии документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, и информации об уплате административного штрафа в Государственной информационной системе о государственных и муниципальных платежах по истечении срока, указанного в части 1, 1.1 или 1.4 настоящей статьи, судья, орган, должностное лицо, вынесшие постановление, изготавливают второй экземпляр указанного постановления и направляют его в течение десяти суток, а в случаях, предусмотренных частями 1.1 и 1.4 настоящей статьи, в течение одних суток судебному приставу-исполнителю для исполнения в порядке, предусмотренном федеральным законодательством.

Неуплата административного штрафа в срок, предусмотренный Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, влечет административную ответственность, предусмотренную ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ.

Постановление может быть обжаловано в Томский областной суд в течение 10 дней со дня получения копии постановления.

Судья: (подпись) И.В. Седельников

ВЕРНО

Судья И.В. Седельников

Дело № 5-1/2026 (5-130/2025)

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ВЕРНО

Привлекаемое лицо

Решения

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ВЕРНО

Участники

Привлекаемое лицо

Ход дела