РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
15 января 2026 года с. Ключи
Ключевский районный суд Алтайского края в составе: председательствующего судьи Купцовой Э.В., при секретаре ФИО2, с участием помощника прокурора <адрес> ФИО5, рассмотрев в открытом судебном заседании исковое заявление прокурора <адрес> в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения <адрес> о взыскании денежных средств на приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда, установил:
<адрес>, действуя в интересах ФИО1, обратился в суд с вышеуказанным иском к Министерству здравоохранения <адрес>, о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда.
В обоснование исковых требований указано, что прокуратурой <адрес> проведена поверка по обращению ФИО1 о нарушении права на лекарственное обеспечение. Установлено, что ФИО1 страдает <данные изъяты> состоит на учете в КГБУЗ «Ключевская ЦРБ им. ФИО3» в качестве лица, имеющего право на льготное обеспечение лекарственными препаратами в связи с заболеванием.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 утвержден перечень категорий граждан, которые имеют право на получение бесплатных лекарств. В указанный перечень включены лица, страдающие бронхиальной астмой, при лечении которой все лекарственные средства для лечения данного заболевания отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
ДД.ММ.ГГГГ врачом-терапевтом выписан рецепт на лекарственный препарат «<данные изъяты> который своевременно не выдан ФИО1 в связи с отсутствием в аптечной сети. В связи с чем, ФИО1 приобретен указанный лекарственный препарат за собственный счет ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается копиями чеков аптеки ИП ФИО4 на общую сумму 6150 руб.
Кроме того, ДД.ММ.ГГГГ врачом-терапевтом КГБУЗ «Ключевская ЦРБ им. ФИО3» ФИО1 был выписан рецепт на лекарственный препарат <данные изъяты> который своевременно не выдан ФИО1 в связи с отсутствием в аптечной сети. В связи с чем, ФИО1 приобретен лекарственный препарат <данные изъяты> за собственный счет, что подтверждается копией чека аптеки ИП ФИО4 на сумму 2077 руб.
Прокурор просил взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 расходы, затраченные на приобретение лекарственных препаратов в сумме 8227 рублей. Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> компенсацию морального вреда 10 000 рублей.
В судебном заседании процессуальный истец помощник прокурора ФИО5 исковые требования к Министерству здравоохранения Алтайского края поддержала по основаниям, указанным в иске, просила их удовлетворить.
Материальный истец ФИО1 в судебном заседании участия не принимала, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Алтайского края в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.
Министерством здравоохранения <адрес> представлен отзыв, согласно которому исковые требования прокурора полагал не подлещами удовлетворению. Согласно информации по данным ГИС ЛЛО нуждаемость ФИО1 в лекарственных препаратах <данные изъяты>» установлена.
Для обеспечения пациентов в 2025 г. препаратом <данные изъяты>» Министерством здравоохранения АК были проведены закупочные процедуры от 21.11.2024г. (заключен государственный контракт), ДД.ММ.ГГГГ ( признана несостоявшейся), ДД.ММ.ГГГГ (заключен государственный контракт).
Для обеспечения пациентов в 2025 г. препаратом <данные изъяты> Министерством здравоохранения АК были проведены закупочные процедуры: ДД.ММ.ГГГГ (заключен государственный контракт), ДД.ММ.ГГГГ (признана несостоявшейся), ДД.ММ.ГГГГ (признана несостоявшейся), ДД.ММ.ГГГГ (заключен государственный контракт).
С целью скорейшего обеспечения льготополучателей препаратом «<данные изъяты> учитывая несостоявшиеся закупочные процедуры от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ данный препарат был приобретен в рамках соглашения № от ДД.ММ.ГГГГ о предоставлении аптечной организации из краевого бюджета субсидии на возмещение недополученных доходов, возникших в связи с обеспечением отдельных категорий граждан лекарственными препаратами. В связи с тем, что указанный препарат был закуплен на основании вышеуказанного Соглашения № возникла техническая необходимость переоформления рецепта от ДД.ММ.ГГГГ за № на рецепт по льготе – Субсидия АК от ДД.ММ.ГГГГ №, который обслужен ДД.ММ.ГГГГ.
В связи с чем, ответчиком предприняты все необходимые меры по обеспечению пациента ФИО1 лекарственными препаратами.
При определении компенсации морального вреда следует принимать во внимание степень вины нарушителя, степень физических и нравственных страданий связанных с индивидуальными особенностями гражданина которому причинен вред. Полагают, что требования прокурора в части взыскания компенсации морального вреда заявлены с Министерства несоразмерные, не соответствующие фактическим обстоятельствам дела.
Представитель третьего лица КГБУЗ «Ключевская ЦРБ им. ФИО3» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
На основании статьи 167 ГПК РФ дело рассмотрено при данной явке.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав и оценив в совокупности собранные по делу доказательства, рассматривая дело в пределах заявленных требований, суд приходит к следующему.
Судом установлено, что ФИО1 страдает <данные изъяты> «Ключевская ЦРБ им. ФИО3» в качестве лица, имеющего право на льготное обеспечение лекарственными препаратами в связи с заболеванием (региональная льгота).
Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон № 323-ФЗ).
В силу ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ).
Статьей 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона № 323-ФЗ).
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов была утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2024 № 1940.
Указанной Федеральной программой, в частности, установлены: перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
В разделе III Федеральной программы указано, что гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно, в том числе при болезнях органов дыхания.
В разделе V Федеральной программы предусмотрено, что обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.
Перечень категорий граждан, которые имеют право на получение бесплатных лекарств, приведен в приложении 1 к постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890. К их числу отнесены лица, страдающие бронхиальной астмой (лекарственные средства для лечения данного заболевания).
Согласно ч. 1 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.
Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 2 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ).
Пункт 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона № 323-ФЗ обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Обеспечение лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона, должно осуществляться бесперебойно.
Как следует из информации, представленной КГБУЗ «Ключевская ЦРБ им. ФИО3» ФИО1 нуждается в лекарственных препаратах по торговому наименованию <данные изъяты> которые ей выписываются лечебным учреждением ежемесячно.
Нуждаемость ФИО1 в вышеуказанных лекарственных препаратах ответчиком не оспаривается.
Согласно информации ГИС ЛЛО ДД.ММ.ГГГГ врачом-терапевтом КГБУЗ «Ключевская ЦРБ им. ФИО3» ФИО1 был выписан рецепт на лекарственный препарат <данные изъяты> который своевременно не выдан ФИО1 в связи с отсутствием в аптечной сети.
В связи с чем, ФИО1 указанный лекарственный препарат был приобретен за собственный счет ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1956,60 рублей, ДД.ММ.ГГГГ на сумму 2096,20 рублей и ДД.ММ.ГГГГ на сумму 2077 рублей, что подтверждается копиями чеков аптеки ИП ФИО4 и заказами покупателя на л.д.17-18.
Кроме того, ДД.ММ.ГГГГ врачом-терапевтом КГБУЗ «Ключевская ЦРБ им. ФИО3» ФИО1 был выписан рецепт на лекарственный препарат <данные изъяты>» аэрозоль для ингаляций 25 мкг +250 мкг (торговое наименование – <данные изъяты> который также своевременно не был выдан ФИО1 в связи с отсутствием в аптечной сети.
В связи с указанным, ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ был приобретен лекарственный препарат <данные изъяты> за собственный счет, что подтверждается копией чека аптеки ИП ФИО4 на сумму 2098,70 руб.
Указанный препарат выдан ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ.
На Министерстве здравоохранения <адрес> лежит обязанность по льготному обеспечению ФИО1 необходимыми ей лекарственными препаратами в соответствии с медицинским показаниями и стандартами медицинской помощи.
Таким образом, Министерством здравоохранения Алтайского края допущены нарушения прав истца на обеспечение лекарственным препаратом <данные изъяты> и <данные изъяты>» необходимыми ей по жизненным показаниям.
Непринятие Министерством здравоохранения Алтайского края мер к своевременному обеспечению истца, имеющего право на обеспечение лекарственными препаратами, нарушает право ФИО1 на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию.
В соответствии со ст. 15 ГК РФ, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (п.1).
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (п. 2 данной статьи).
В силу п.1 ст.1064 ГК РФ, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (п.2 данной статьи).
Как разъяснено в п.12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23 июня 2015 года №25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (п.2 ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (п.2 ст.401 Гражданского кодекса Российской Федерации). По общему правилу, лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (п.2 ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.
По смыслу данного положения закона для возложения гражданско-правовой ответственности установлению и оценки подлежит противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.
Пунктом 14 ст.16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесено установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
Согласно п.2.1.1 положения о Министерстве здравоохранения Алтайского края, утвержденного указом Губернатора Алтайского края от 5 декабря 2016 года №151, Министерство здравоохранения Алтайского края осуществляет льготное обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями граждан в соответствии с действующим законодательством.
На основании п.3.5 указанного положения финансирование деятельности Министерства здравоохранения Алтайского края осуществляется за счет средств краевого бюджета в пределах сумм, предусмотренных законом о бюджете Алтайского края на соответствующий год.
В представленных КГБУЗ «Ключевская ЦРБ им. ФИО3» медицинских документах, подтверждается наличие у истца заболевания, а также рецепты на лекарственные препараты, в том числе <данные изъяты>
Вопреки доводам ответчика, Министерство здравоохранения <адрес>, в силу действующего законодательства исходя из объема бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации, потребности и наличия медицинский показаний обязано решать вопрос обеспечения лекарственными препаратами. Вместе с тем, ответчик своевременно не обеспечил ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами.
ФИО1 ввиду отсутствия препаратов для приобретения по льготному рецепту вышеуказанные лекарственные препараты были приобретены самостоятельно на общую сумму 8 228,50 рублей.
Несение расходов подтверждается копиями чеков аптеки ИП ФИО4 и заказами покупателя оплаченными и полученными ею, скриншотами телефона об оплате ФИО1 полученных лекарственных препаратов ( л.д.17, 18).
Суд полагает, что ФИО1 действовала добросовестно и обоснованно, приобретая необходимые медицинские препараты с целью лечения имеющегося у нее заболевания. Обеспечение ФИО1 вышеуказанными лекарственными препаратами относится к полномочиям Министерства здравоохранения <адрес>. Самостоятельное приобретение лекарственных средств суд относит к разумным затратам, необходимость несения которых обусловлена охраной и заботой за жизнью и здоровью ФИО1
При таких обстоятельствах, с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 в счет возмещения убытков, связанных с приобретением лекарственного препарата, назначенного ей в связи с вышеуказанным заболеванием, подлежат взысканию денежные средства в размере заявленных требований 8227 рублей.
Согласно п. 1 ст. 150 ГК РФ жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
В п. п. 1, 4 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.
Статьей 1101 ГК РФ определено, что компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме (п. 1). Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости (п. 2). Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (п. 3).
В п. 25 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из ст. ст. 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.
Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.
Судом установлено, что бездействием ответчика Министерства здравоохранения <адрес> нарушено право материального истца на получение назначенных врачом лекарственных средств, что неразрывно связано с состоянием здоровья истца. Имевшие место опасения истца за возможное ухудшение состояние здоровья при наличии у ФИО1 тяжелого заболевания, безусловно, не могли не причинить истцу нравственных страданий.
Принимая во внимание фактические обстоятельства дела, степень нравственных страданий истца, а также степень вины ответчика, обстоятельства причинения вреда, учитывая требования разумности и справедливости, суд полагает необходимым определить размер компенсации морального вреда в сумме 2 000 рублей, который подлежит взысканию с ответчика Министерства здравоохранения <адрес> в пользу истца ФИО1
Руководствуясь ст. ст. 194- 199 ГПК РФ, суд решил:
Исковые требования прокурора <адрес> в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения <адрес> о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда, удовлетворить частично.
Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> (ИНН №) в пользу ФИО1 (паспорт серии № №, выдан ДД.ММ.ГГГГ ГУ МВ России по <адрес>) в возмещение понесенных расходов на приобретение лекарственных препаратов <данные изъяты> денежные средства в сумме 8227 рублей.
Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> (ИНН <данные изъяты>) в пользу ФИО1 (паспорт серии <данные изъяты> №, выдан ДД.ММ.ГГГГ ГУ МВ России по <адрес>) компенсацию морального вреда в размере 2000 рублей.
В остальной части иска отказать.
Настоящее решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд через Ключевский районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Председательствующий судья Э.В. Купцова
Дата принятия решения в окончательной форме 26 января 2026 года