ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
04 февраля 2026 года с. Усть-Кокса
Усть-Коксинский районный суд Республики Алтай в составе:
председательствующего судьи Косиловой Е.В., при секретаре Гороховой Л.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ООО «Капитал МС» в лице административного структурного подразделения ООО «Капитал МС» - филиала в <адрес> к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи, судебных расходов,
УСТАНОВИЛ:
ООО «Капитал МС» в лице административного структурного подразделения ООО «Капитал МС» - филиала в <адрес> обратилось в суд с иском к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи в сумме 77 863 рубля 10 копеек, судебных расходов по уплате государственной пошлины в сумме 4 000 рублей. В обоснование требований истец указал, что приговором Усть-Коксинского районного суда Республики Алтай от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в причинении тяжкого вреда здоровью ФИО4. На момент получения медицинской помощи ФИО4 был застрахована в страховой медицинской организации ООО «Капитал МС». В причинения вреда здоровью ФИО4 была вызвана бригада скорой помощи, с последующей госпитализацией в отделение хирургии с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Общая стоимость оплаченного лечения составила 77 863,10 рублей, из которых 3 809,20 рублей - за вызов бригады скорой медицинской помощи, 74 053,90 - за стационарное лечение в БУЗ РА «Усть-Коксинская РБ». Общая стоимость лечения потерпевшего оплачена истцом медицинской организации в полном объеме. На заявленную ДД.ММ.ГГГГ претензию ответчик не отреагировал.
В судебное заседание представитель истца ООО «Капитал МС» не явился, извещен надлежаще, в исковом заявлении просил о рассмотрении дела в отсутствие истца, согласны на рассмотрен дела в порядке заочного судопроизводства.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежаще.
В соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд рассмотрел дело в отсутствие не явившихся надлежаще извещенных участников процесса. Учитывая положения ст.233 ГПК РФ (ч.1) с согласия истца суд определил рассмотреть настоящее дело в порядке заочного производства с вынесением заочного решения.
Исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства, суд приходит к следующему выводу.
Статьей 41 Конституции Российской Федерации гарантировано, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Согласно положениям ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода). Таким образом, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Пунктом 1 ст. 1081 Гражданского кодекса РФ предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» регулируются отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, как системы создаваемых государством правовых, экономических, организационных мер, направленных на обеспечение гарантий бесплатного оказания медицинской помощи застрахованному лицу при наступлении страхового случая.
В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Согласно пп. 8 п. 1 ст. 11, ст. 17 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
В судебном заседании установлено, что ФИО4 на момент получения медицинской помощи был застрахован в ООО «Капитал МС» с присвоением единого номера полиса №.
В силу ч.4 ст.61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Приговором Усть-Коксинского районного суда Республики Алтай от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью ФИО4, опасного для жизни человека, с применением предмета используемого в качестве оружия.
В результате полученного вреда здоровью ФИО4 ДД.ММ.ГГГГ была вызвана скорая медицинская помощь, и в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в БУЗ РА «<адрес> больница» ФИО4 проходил стационарное лечение.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 ст. 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.
Стоимость лечения составила 74 053 рубля 90 копеек, вызов скорой помощи 3809 рублей 20 копеек, итого 77 863 рубля 10 копеек, что подтверждено выписками из реестров счетов на оплату медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным в АСП ООО «Капитал МС» - филиал в <адрес>.
На основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ истцом произведена оплата медицинских услуг оплаты медицинской помощи за сентябрь 2022 г. в том числе лечения ФИО4, что подтверждается платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ в адрес ФИО1 направлена претензия о возмещении расходов в срок до ДД.ММ.ГГГГ.
В силу положений ст.965 Гражданского кодекса РФ, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.
Оценивая в совокупности исследованные доказательства, суд приходит к выводу, что в результате противоправных виновных действий ответчика причинен тяжкий вред здоровью ФИО4, что установлено вступившим в законную силу постановлением, факт несения истцом расходов на лечение и их размер подтверждены относимыми, допустимыми и достаточными доказательствами, соответственно требования являются обоснованными и подлежат удовлетворению в полном объеме.
В силу ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, в связи с чем суд взыскивает с ответчика расходы истца по уплате государственной пошлины в сумме 4 000 рублей ввиду удовлетворения исковых требований в полном объеме.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-237 ГПК Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ООО «Капитал МС» в лице административного структурного подразделения ООО «Капитал МС» - филиала в <адрес> к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи, судебных расходов - удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (№) в пользу ООО «Капитал МС» в лице административного структурного подразделения ООО «Капитал МС» - филиал в <адрес> (№) в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи в порядке регресса 77 863 рубля 10 копеек, расходы по оплате государственной пошлины в сумме 4 000 рублей.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения им копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий Е.В. Косилова