РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
11 марта 2026 года город Стрежевой Томской области
Стрежевской городской суд Томской области в составе:
председательствующего – судьи Кураш Е.Н., при секретаре Тренькиной В.С., с участием помощника прокурора г. Стрежевого Томской области Б ответчика Мяготина М.И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» к Мяготина М.И. о возмещении расходов, затраченных на лечение застрахованного лица, установил:
Государственное учреждение «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» (далее – ГУ ТФОМС Республики Татарстан) обратилось в суд с иском к Мяготину М.И., в котором просит суд взыскать с ответчика в пользу ГУ ТФОМС Республики Татарстан расходы на оказание медицинской помощи Я.А.М.., в размере 86 247,17 руб.
В обоснование заявленных требований указано, что приговором Стрежевского городского суда Томской области от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени с ДД.ММ.ГГГГ минут Мяготин М.И., действуя умышленно из хулиганских побуждений, с целью избиения и причинения вреда здоровью Я.А.М.., беспричинно нанес множественные удары по лицу, голове, телу, в результате чего Я.А.М.. причинены физическая боль и телесные повреждения. Мяготин М.И. признан виновным в совершении преступления, приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ. Я.А.М. была оказана медицинская помощь за счет средств обязательного медицинского страхования на общую сумму 86 247,17 руб. Денежные средства, затраченные «Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Томской области» (далее - ТФОМС Томской области) на оплату оказанной Я.А.М.. медицинской помощи в Областном государственном автономном учреждении здравоохранения «Стрежевская городская больница» (далее – ОГАУЗ «Стрежевская ГБ») возмещены ГУ ТФОМС Республики Татарстан в порядке расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательно медицинского страхования. Размер расходов ТФОМС Республики Татарстан на оплату медицинской помощи Я.А.М.. подтверждается выпиской из реестра счетов от ДД.ММ.ГГГГ №. На основании заключений по результатам экспертизы качества от ДД.ММ.ГГГГ №, №, № случаи медицинской помощи подлежат оплате в неполном объеме.
Представитель ГУ ТФОМС Республики Татарстан, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, просил дело рассмотреть в его отсутствие.
Ответчик Мяготин М.И. в судебном заседании исковые требования признал, представил письменное заявление о признании исковых требований.
На основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствии истца.
Выслушав ответчика, изучив письменные материалы дела, заслушав заключение помощника прокурора г. Стрежевого Б.., полагавшего, что исковые требования подлежат удовлетворению, суд приходит к следующим выводам.
Федеральным законом от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" предусмотрено, что видами социальных страховых рисков являются, в том числе, необходимость получения медицинской помощи (подпункт 1 части 1 статьи 7).
Страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов (подпункт 8 части 1 статьи 11).
Источниками поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются, в том числе денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам (статья 17).
Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", его статьей 31, частями 1, 3, 5 предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1 статьи 31).
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31).
Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5 статьи 31).
Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи (часть 6 статьи 39 названного Закона).
Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
На основании ч. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Как следует из материалов дела и судом установлено, что приговором Стрежевского городского суда Томской области от 13.03.2025 Мяготин М.И. осужден по п. «д» ч. 2 ст. 111, ч. 1 ст. 161, ч. 1 ст. 166, ч. 3 ст. 69, 71, 53 УК РФ в виде 1 года 8 месяцев лишения свободы условно с испытательным сроком 2 года, установлены ограничения, назначены принудительные меры медицинского характера.
Приговором установлено, что Мяготин М.И. ДД.ММ.ГГГГ в период с ДД.ММ.ГГГГ минут, находясь около тротуара, расположенного между домами № и № в №, действуя умышленно из хулиганских побуждений, с целью избиения и причинения вреда здоровью Я.А.М.., осознавая противоправный характер своих действий, беспричинно, без какого-либо повода ногами и руками нанес множественные удары по лицу, голове и телу Я.А.М.., в результате чего последнему причинены физическая боль и телесные повреждения в виде: трех ссадин в поясничной области слева, одной ссадины на проксимальной фаланге первого пальца левой кисти, одной ссадины в проекции пястной кости первого пальца левой кисти, семи участков осаднений (группы ссадин) в поясничной области слева, которые как в совокупности, так и каждое повреждение в отдельности не влекут за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности и расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека, а также телесные повреждения в виде закрытой черепно-мозговой травмы включающей в себя сотрясение головного мозга, один кровоподтек в теменной области в центре, один кровоподтек на верхнем и нижнем веках левого глаза, один кровоподтек под правым глазом, один кровоподтек в левой скуловой области, четыре кровоподтека в проекции левой ветви нижней, одну ссадину в левой теменной области, одну ссадину в левой скуловой области, не менее десяти участков осаднений (группы ссадин) в лобной области слева, не менее десяти участков осаднений (группы ссадин) на спинке носа в верхней трети, описанные как «множественные ушибы, кровоподтеки лица», контузии век, гематомы век и субконъюнктивальное кровоизлияние левого глаза, оцениваемые в совокупности и повлекшие за собой временное расстройство здоровья менее 21 дня и расцениваемые в совокупности, как повреждения, причинившие легкий вред здоровью человека, и телесные повреждения в виде закрытой травмы грудной клетки, включающей в себя закрытые переломы 3 и 4 правых ребер по передней подмышечной линии, правосторонний пневмоторакс, подкожную эмфизему и крепитацию, оцениваемые в совокупности и повлекшие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни человека, как создающие непосредственную угрозу для жизни человека.
Из материалов дела следует, что в результате преступных действий Мяготина М.И. Я.А.М.., застрахованному на территории Республики Татарстан, была оказана медицинская помощь на общую сумму 86 247,17 руб. в медицинской организации.
Медицинская помощь, оказанная Я.А.М. в ОГАУЗ «Стрежевская ГБ», оплачена ТФОМС Томской области за счет средств обязательного медицинского страхования. Указанные средства поступили от территориального фонда обязательного медицинского страхования и являются целевыми.
Денежные средства, затраченные ТФОМС Томской области на оплату оказанной Я.А.М. медицинской помощи в ОГАУЗ «Стрежевская ГБ», возмещены ГУ ТФОМС Республики Татарстан в порядке расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательно медицинского страхования, в соответствии с частью 8 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Согласно выписке из реестра счетов от ДД.ММ.ГГГГ № за медицинскую помощь, оказанную застрахованному лицу за пределами территории субъекта Российской Федерации, в которой выдан полис ОМС Я.А.М., оказана медицинская помощь в отделении ОГАУЗ «Стрежевская ГБ» на сумму 86 247,17 руб. (л.д. 6)
На основании заключений по результатам экспертизы качества медицинской помощи от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ № случаи медицинской помощи подлежат оплате в полном объеме.
Оплата истцом оказанной медицинскими организациями медицинской помощи Я.А.М. в общей сумме 84 247,17 руб., подтверждается представленным платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 7).
Тем самым средства, затраченные на оказание медицинской помощи Я.А.М.., были оплачены из средств ГУ ТФОМС Республики Татарстан, что подтверждается материалами дела.
Данные расходы подтверждены указанными в части 3 статьи 31 Закона о медицинском страховании документами.
Таким образом, лечение потерпевшему Я.А.М.. произведено за счет средств обязательного медицинского страхования.
Кроме того ответчиком представлено заявление о признании исковых требований.
В соответствии со ст. 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации ответчик вправе признать иск. Суд не принимает признание иска ответчиком, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.
В соответствии с частью 2 статьи 68 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации признание стороной обстоятельств, на которых другая сторона основывает свои требования или возражения, освобождает последнюю от необходимости дальнейшего доказывания этих обстоятельств.
Учитывая признание ответчиком исковых требований, в силу статьи 68 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации истец освобождается от доказывания данных обстоятельств.
На основании ч. 3 ст. 173 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.
Согласно ч. 4 ст. 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в случае признания иска ответчиком в мотивированной части решения суда может быть указано только на признание иска и принятие его судом.
Учитывая, что в данном случае признание иска не противоречит закону, не нарушает права и законные интересы других лиц, суд полагает возможным принять признание ответчиком исковых требований, а требования ГУ ТФОМС Республики Татарстан удовлетворить в полном объеме.
Согласно п. 4 ч. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации от уплаты государственной пошлины освобождены истцы по искам о возмещении имущественного и (или) морального вреда, причиненного преступлением.
Согласно подпунктам 1, 3 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации при подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, государственная пошлина уплачивается в размере, установленном в зависимости от цены иска, а при подаче искового заявления имущественного характера, не подлежащего оценке, а также искового заявления неимущественного характера для физических лиц - 3000 руб., для организаций - 20 000 руб.
В силу абз. 2 п. 1 ст. 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации при заключении мирового соглашения (соглашения о примирении), отказе истца (административного истца) от иска (административного иска), признании ответчиком (административным ответчиком) иска (административного иска), в том числе по результатам проведения примирительных процедур, до принятия решения судом первой инстанции возврату истцу (административному истцу) подлежит 70 процентов суммы уплаченной им государственной пошлины, на стадии рассмотрения дела судом апелляционной инстанции - 50 процентов, на стадии рассмотрения дела судом кассационной инстанции, пересмотра судебных актов в порядке надзора - 30 процентов.
В соответствии с ч. 1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.
С учетом изложенных обстоятельств, положений закона, результатов рассмотрения дела, принимая во внимание, что истец освобожден от уплаты государственной пошлины, ответчиком признаны исковые требования до принятия решения судом первой инстанции, суд считает необходимым взыскать с Мяготина М.И. в доход бюджета муниципального образования городской округ Стрежевой государственную пошлину в размере 1 200 руб. (4000*30%).
Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд решил:
исковые требования Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» к Мяготину М.И. о возмещении расходов, затраченных на лечение застрахованного лица удовлетворить.
Взыскать с Мяготина М.И. (паспорт серия №, ИНН №) в пользу Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» (ИНН 1653006786 ОГРН 1021602860300) расходы на оказание медицинской помощи Я.А.М. в размере 86 247 рублей 17 копеек.
Взыскать с Мяготина М.И. (паспорт серия №, ИНН №) в доход бюджета муниципального образования городской округ Стрежевой государственную пошлину в размере 1200 рублей.
На решение может быть подана апелляционная жалоба, представление в Томский областной суд через Стрежевской городской суд Томской области в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья Е.Н. Кураш
Мотивированный текст решения изготовлен 12.03.2026