РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
....
Советский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Ерофеевой Н.А., при секретаре Бохан Е.С., рассмотрев в открытом судебном заседании в адрес гражданское дело по иску АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице адрес филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к Кардаеву Б.А. о возмещении ущерба, причиненного противоправными действиями,
УСТАНОВИЛ:
Истец обратился в суд с вышеуказанным иском к Кардаеву Б.А., в обоснование требований указал, что .... Куйбышевским районным судом адрес вынесено постановление по уголовному делу № согласно которому Кардаев Б.А. признан виновным в причинении вреда здоровью Буссу Ю.И., и застрахованному по ОМС в адрес филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» - №. .... застрахованному Буссу Ю.И. врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) оказана скорая медицинская помощь в экстренной форме Пострадавший доставлен в БУЗОО «ГКБСМП №».Стоимость лечения составила 4 710 рублей 85 копеек. В период с .... по .... застрахованный Бусс Ю.И., находился на лечении в БУЗОО «ГКБСМП №», где ему была оказана высокотехнологичен специализированная медицинская помощь (<данные изъяты>). Проведено оперативное лечение (<данные изъяты>), оказана врачебная лечи диагностическая (травматология и ортопедия) услуга, проведены рентгенологического исследования с их последующим описанием и рентгенотерапия (<данные изъяты>), регистра звуковых сигналов, издаваемых или отражающихся органами, или тканями с их последующей расшифровкой и описанием (<данные изъяты>). Стоимость лечения составила 379 830 рублей. .... в поликлинике БУЗОО «ГКБ № имени Кабанова А.Н.» застрахованному Буссу Ю.И., была оказана плановая, первичная специализированная медицинская санитарная помощь: прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный Стоимость лечения составила 583 рубля 21 копей .... застрахованному Буссу Ю.И., .... г.р. в поликлинике БУЗОО «ГКБ № имени Кабанова А.Н.» была оказана неотложная, первичная специализированная медико-санитарная помощь: прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный. Стоимость лечения составила 1 077 рублей 58 копеек. Застрахованному Бусса Ю.И. в поликлинике БУЗОО «ГКБ № имени «Кабанова А.Н.» была оказана плановая, первичная специализированная медико-санитарная помощь: прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (...., ...., ....). Стоимость лечения составила 1 967 рублей 23 копейки. Общая стоимость лечения составила 388 168 рублей 87 копеек. Просил взыскать с Кардаева Б.А. в пользу адрес филиала «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» денежные средства, затраченные на застрахованного Бусса Ю.И. в размере 388 168 рублей 87 копеек.
В судебном заседании представитель АО «Страховая компания» «СОГАЗ-Мед» ФИО5 (по доверенности) заявленные требования поддержала, просила удовлетворить в полном объеме. Суду пояснила, что в рамках медикоэкономического контроля производиться проверка, ведется реестр, выставляется счет мед.организацией. Страховая компания только перечисляет деньги, фонд предоставляет реестры к оплате. Экспертиза проверяет, не нарушены ли права пациента. Бусс Ю.И. не обращался с претензией об оказании ему некачественно медицинских услуг ( л.д. 133 том2).
Ответчик Кардаев Б.А. в судебном заседании участия не принимал, извещен надлежащим образом, просил дело рассмотре в свое отсутствие ( л.д.104-105, 108,144)
Представитель ответчика ФИО6 (по ордеру) в судебном заседании требования не признали, указала, что истцом в соответствии с законом об ОМС не проведена экспертиза качества помощи, не представлены доказательства перечисления денежных средств именно за Бусс Ю.И.
Третье лицо Бусс Ю.И. в судебном заседании пояснил, что он ничего не оплачивал, в БСМП ему провели две операции, <данные изъяты>. Платных услуг ему не предлагали. После операции выписали через дня 2-3. В последующем он находился на лечении в ООО «ЦКБ» поскольку ненадлежащим образом, провели операции, за счет денежных средств Кардаева Б.А.
Представитель третьего лица БУЗОО «ГКБ № им. Кабанова А.Н.» в судебном заседании участия не принимала, извещена надлежащим образом, просила дело рассмотреть в свое отсутствие. В ходе рассмотрения дела по существу представитель ФИО7 (по доверенности) исковые требования поддерживала в полном объеме ( л.д. 139,147-148, 153-154 том 2).
Представители третьих лиц Территориальный фонд обязательного медицинского страхования адрес, БУЗОО «ГК БСМП №», ООО «Капитал МС» в судебном заседании участия не принимали, извещены надлежащим образом ( л.д.159-163 том 2 ).
Помощник прокурора САО адрес в судебном заседании участия не принимал, извещен надлежащим образом ( л.д.144 том 2)
Свидетель ФИО8, работающая в организации истца главным экономистом, суду пояснила, что работает с ...., она проверяет реестры. Сначала реестры подают в территориальный фонд ОМС, который их проверяет. Они загружают в программу, смотрят сколько нужно выплатить денежных средств. Реестр проверяют на формат, на логический контроль. Основную массу проверяет территориальный фонд. Качество услуг проверяет отдел экспертизы качества, если поступает жалоба от застрахованного лица. От Бусс Ю.И. жалоба не поступала. Расчеты произведены надлежащим образом.
Свидетель Свидетель №1, работающий в БУЗОО «ГКБ им. Кабанова А.Н.» заведующим отделения травматологии, указал, что они выполнили Бусс Ю.И. операцию ВТП. Пациенту выставлен код 33.4, 32.7. Произведен <данные изъяты> <данные изъяты> выполняются с ВТП. Выполнены две операции одномоментно, есть два протокола. Две операции подходят под код ВТП. Существует два варианта лечения консервативное и оперативное. При консервативном остается инвалидом. Сначала проходит консилиум, пациент подписывает согласие на операцию. Пациенту выставлены показания, на усмотрение больницы как проводить по ВТП или просто операция. Пациенту дается выписка с рекомендацией наблюдаться у травматолога по месту жительства, производить перевязки.
Выслушав участников процесса, обозрев медицинские карты Бусс Ю.И., исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В силу ч. 1 ст. 12 ГПК РФ правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.
В соответствии со ст. 55 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования или возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения дела.
В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается, как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
На основании ч. 1 ст. 57 ГПК РФ, доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.
На основании ст. 59 ГПК РФ суд принимает только те доказательства, которые имеют значение для рассмотрения и разрешения дела.
Согласно ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
Согласно статье 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
По правилам статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно пункту 3 статьи 1083 ГК РФ суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.
Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от .... № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.
В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от .... № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Федерального закона № 326-ФЗ).
Постановлением Куйбышевского районного суда адрес от .... по уголовному делу № по обвинению Кардаева Б.А. в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, уголовное дело прекращено на основании ст. 25 УПК РФ, в связи с примирением сторон, то есть по нереабилитирующим основаниям, что в свою очередь означает, что он не освобождается от обязательств по возмещению причиненного им ущерба.
Из текста указанного постановления следует, что около .... Кардаев Б.А., управляя технически исправным автомобилем «Лексус, государственный регистрационный знак № проявил небрежность по причине собственной невнимательности перепутал педали тормоза и акселератора, тем самым увеличив скорость автомобиля, и неправильно оценил складывающуюся дорожную ситуацию, в неполной мере приняв необходимые и надлежащие меры по обеспечению безопасности своего движения, допустил наезд передней частью управляемого им транспортного средства на пешехода Бусса Ю.И.
Указанное постановление вступило в законную силу .....
В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу судебный акт по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесено судебное постановление, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В результате противоправных действий ответчика Кардаева Б.А., Бусс Ю.И. находился на лечении.
.... застрахованному Буссу Ю.И. врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) оказана скорая медицинская помощь в экстренной форме Пострадавший доставлен в БУЗОО «ГКБСМП №». Стоимость лечения составила 4 710 рублей 85 копеек.
В период с .... по .... застрахованный Бусс Ю.И., находился на лечении в БУЗОО «ГКБСМП №», где ему была оказана высокотехнологичен специализированная медицинская помощь (<данные изъяты>). Проведено оперативное лечение (<данные изъяты>), оказана врачебная лечи диагностическая (травматология и ортопедия) услуга, проведены рентгенологического исследования с их последующим описанием и рентгенотерапия (<данные изъяты>), регистра звуковых сигналов, издаваемых или отражающихся органами, или тканями с их последующей расшифровкой и описанием (<данные изъяты>). Стоимость лечения составила 379 830 рублей.
.... в поликлинике БУЗОО «ГКБ № имени Кабанова А.Н.» застрахованному Буссу Ю.И., была оказана плановая, первичная специализированная медицинская санитарная помощь: прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный Стоимость лечения составила 583 рубля 21 копей
.... застрахованному Буссу Ю.И., в поликлинике БУЗОО «ГКБ № имени Кабанова А.Н.» была оказана неотложная, первичная специализированная медико-санитарная помощь: прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный. Стоимость лечения составила 1 077 рублей 58 копеек.
Застрахованному Буссу Ю.И. в поликлинике БУЗОО «ГКБ № имени «Кабанова А.Н.» была оказана плановая, первичная специализированная медико-санитарная помощь: прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (...., ...., ....) Стоимость лечения составила 1 967 рублей 23 копейки.
Общая стоимость лечения Бусс Ю.И. составила 388 168 рублей 87 копеек.
Вопреки доводам ответчика, представителя ответчика, размер расходов, подлежащих возмещению, подтверждаются сведениями о медико-экономическом контроле страхового случая из реестра пролеченных больных, поданного на оплату в адрес филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».
Оплата медицинской помощи осуществляется страховыми медицинскими организациями в соответствии с Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования, утвержденным для адрес.
Предметом Тарифного соглашения является установление тарифов на оплату медицинской помощи на территории адрес, коэффициентов дифференциации Тарифов, их размеров и структуры, способов оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшение оплаты медицинской помощи) и размеров неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества на территории адрес.
Тарифы рассматриваются Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования адрес (далее - Комиссия), устанавливаются Тарифным соглашением и являются неотъемлемой частью настоящего Тарифного соглашения.
Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования адрес на .... от .... (далее - Тарифное соглашение) установлены тарифы на оплату медицинской помощи на территории адрес, коэффициенты дифференциации тарифов, их размеров и структуры, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию на .....
Согласно Тарифному соглашению перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, установлен Таблицей №.1 Приложения № к Тарифному соглашению, перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара, установлен Таблицей №.2 Приложения № к Тарифному соглашению, перечень медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, установлен Таблицей №.4 Приложения № к Тарифному соглашению.
Также не нашли своего подтверждения доводы стороны ответчика о некачественной медицинской помощи, оказанной Бусс Ю.И.
Так, приказ Министерства здравоохранения РФ от .... № н «Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения» (далее- Приказ от .... № н) определяет правила и процедуру проведения страховыми медицинскими организациями контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию.
Целями контроля являются: обеспечение бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи в объеме и на условиях, которые установлены программами обязательного медицинского страхования, договором по обязательному медицинскому страхованию и договором в замках базовой программы; защита прав застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках программ обязательного медицинского страхования в медицинских организациях; предупреждение нарушений при оказании медицинской юмощи; проверка исполнения медицинскими организациями обязательств по оказанию необходимой медицинской помощи застрахованному лицу в рамках программ обязательного медицинского страхования; проверка соответствия стоимости оказанной медицинской организацией медицинской помощи за отчетный период размеру финансового обеспечения объемов медицинской помощи, распределенных медицинской организации комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, созданной в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» на указанный период (далее - комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования), установленных договором в рамках базовой программы, способам оплаты медицинской помощи и тарифам на оплату медицинской помощи.
Иными словами, целями контроля являются всесторонняя защита прав застрахованного лица, заявление возможных нарушений со стороны медицинской организации.
Кроме того, экспертиза качества медицинской помощи - это выявление нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата (ч. 6 ст. 40 Федерального закона от .... № 326-ФЗ).
В порядке статьи 39 Закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную медицинской организацией застрахованному, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и Договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, на основании счетов, выставленных медицинской организацией за оказанную медицинскую помощь.
На основании части 6 статьи 39 Закона № 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилам обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров отчётов и счетов на оплату медицинской помощи.
Договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию с каждой медицинской организацией является типовым и соответствует форме, утверждаемой Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее-Договор).
В соответствии с п.6.4 Договора Территориальный фонд обязательного медицинского страхования проводит в соответствии со статьей 40 Федерального закона медико-экономический контроль по реестрам счетов и счетам на оплату медицинской помощи по территориальной программе, представленным Организацией, и направляет заключения по его результатам в Организацию, а также не отклоненные по результатам медико-экономического контроля реестры счетов и счета на оплату медицинской помощи по территориальной программе, а также заключения по итогам проведенного Фондом медико-экономического контроля по указанным реестрам счетов и счетам на оплату медицинской помощи по территориально программе в Страховую медицинскую организацию в соответствии со страховой принадлежностью застрахованного лица в сроки и в порядке, предусмотренных порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
Страховая медицинская организация обязуется оплачивать медицинскую помощь по территориальной программе, оказанную Организацией застрахованному в Страховой медицинской организации лицу, в соответствии с установленными законодательством Российской Федерации требованиями к ее оказанию в пределах распределенных Организации решением комиссии, указанной в части 9 статьи 36 Федерального закона, объемов предоставления медицинской помощи и ее финансового обеспечения, по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона, на основании представленных Организацией в Фонд реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи по территориальной программе с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, путем перечисления денежных средств на расчетный счет Организации не позднее 25 числа месяца (включительно) (п. 7.1 Договора).
Таким образом, сведения об оказанной медицинской помощи передаются медицинской организацией в ТФОМС адрес и проходят медико-экономический контроль (далее - МЭК). Только после проведенного МЭК сведения об оказанной медицинской помощи направляются в страховую медицинскую организацию в форме проверенных электронных реестров счетов. Медицинская организация выставляет счет на оплату оказанной медицинской помощи, а страховая медицинская организация на основании проверенных ТФОМС адрес реестров счетов оплачивает её.
Расчет стоимости (тариф) высокотехнологичной медицинской помощи утвержден в Тарифном соглашении в системе обязательного медицинского страхования адрес на .... от ...., которое обязательно к применению всеми участниками системы обязательного медицинского страхования. Согласно разделу 3 Тарифного соглашения Тарифы на оплату ВМП представлены в Приложении № Тарифному соглашению (п.70 Тарифного соглашения). Стоимость данного случая оказания высокотехнологичной медицинской помощи составляет 379 830 рублей.
В соответствии с Федеральным законом от .... № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» выбор метода и тактики лечения пациента осуществляется лечащим врачом, оказывающим медицинскую помощь. В связи с чем «основания применения высокотехнологичной медицинской помощи» оцениваются врачом.
Согласно сведениям, о медико-экономическом контроле страхового случая из реестра пролеченных больных, поданного на оплату в адрес филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» врачом выдан талон на ВМП: № Вид № <данные изъяты>
Период лечения: с .... по ..... Основной диагноз: <данные изъяты>
<данные изъяты>
Согласно официальному электронному справочнику, размещенному на сайте nsi.ffoms.ru Вид справочника №. Диагноз № входит в перечень диагнозов ВМП при <данные изъяты>.
Из материалов дела следует, что все посещения Бусс Ю.И. прошли медико-экономический контроль в ТФОМС адрес и были приняты к оплате. Все записи об оказанной медицинской помощи содержатся в медицинских картах больного.
Медицинская организация в соответствии с условиями Договора на оказание и оплату медицинской помощи представляет в страховую медицинскую организацию счета и реестры счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов медицинской помощи, распределенных медицинской организации Комиссией.
Материалами дела установлено, что оплата медицинской помощи, оказанной Буссу Ю.И. прошла по счету № от .... (в т.ч. за Бусса Ю.И., полис ОМС №) в БУЗОО «ССМП» за .... по платежным поручениям № от ...., № от ....; по счету № от .... (в т.ч. за Бусса Ю.И., полис ОМС №) в БУЗОО «ГКБСМП №» за .... по платежным поручениям № от ...., № от ....; по счет № от ...., (в т.ч. за Ю.И., полис ОМС №) в БУЗОО «ГКБ № имени Кабанова А.Н.» за .... по платежным поручениям № от ...., № от ....; по счету № от .... (в т.ч. за Ю.И., полис ОМС №) в БУЗОО «ГКБ № имени Кабанова А.Н.» за .... по платежным поручениям № от ...., № от ....; по счету № от .... (в т.ч. за Ю.И., .... г.р., полис ОМС №) в БУЗОО «ГКБ № имени Кабанова А.Н.» за .... по платежным поручениям № от ...., № от .....
Согласно заключениям по результатам экспертизы качества медицинской помощи оказанной Бусс Ю.И., проведенной АО « Страховая компания «СОГАЗ-Мед» № от ...., № от ...., № от ...., № от ...., № от ...., нарушений оказания медицинской помощи Бусс Ю.И., дефектов оказания медицинской помощи не выявлено.
Указанные обстоятельства, также были подтверждены показаниями свидетелей.
Таким образом, медицинская помощь, оказанная Бусс Ю.И. в медицинских организациях, выполнена в соответствии с требованиями ст. 37 Федерального закона от .... № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и оплачена истцом в полном объеме в общем размере 388 168 рублей 87 копеек.
Ответчиком не представлено письменных доказательств, по не проведению экспертизы лечения, отсутствию оплаты по счетам, ненадлежащим образом оказанных медицинских услуг Бусс Ю.И., согласно ст. 56 ГПК РФ.
При таких обстоятельствах, на основании Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст. 1064 и 1081 ГК РФ, следует взыскать с ответчика в пользу истца сумму 388 168 рублей 87 копеек.
В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Поскольку истец в соответствии с положениями ст. 333.36 НК РФ при подаче иска освобожден от уплаты государственной пошлины, суд считает необходимым согласно правилам, установленным ст. 103 ГПК РФ, взыскать с ответчика государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 12 204 рубля.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд решил:
Взыскать с Кардаева Б.А., .... года рождения (паспорт №) в пользу адрес филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (№) денежные средства, затраченные на лечение застрахованного Бусса Ю.И. в размере 388 168 рублей 87 копеек.
Взыскать с Кардаева Б.А., .... года рождения (паспорт №) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 12204 рубля.
Решение может быть обжаловано в Омский областной суд через Советский районный суд адрес путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья Н.А. Ерофеева
Мотивированное решение составлено .....