ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
10 марта 2026 года пгт. Каа-Хем
Кызылский районный суд Республики Тыва в составе председательствующего Кара-Сал В.Д., при секретаре Байыр Н.Б., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску общества с ограниченной ответственностью «Капитал МС» к ДЭС о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью,
УСТАНОВИЛ:
общество с ограниченной ответственностью «Капитал МС» обратился в суд с иском к ДЭС о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, указав, что в результате противоправных действий ДЭС гражданину ХЧВ был причинен вред здоровью. Приговором Кызылского районного суда Республики Тыва от ДД.ММ.ГГГГ виновным в причинении вреда здоровью признан ответчик. ХЧВ является застрахованным лицом, страховой полис от ДД.ММ.ГГГГ №. В результате умышленных противоправных действий ответчика, ХЧВ обратился на лечение в ГБУЗ РТ «Республиканская больница №» ДД.ММ.ГГГГ, в котором находился стационарно в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. За лечение ХЧВ в медицинском учреждении страховой компанией истца было перечислено 99834 рублей 95 копеек. Просит взыскать с ответчика указанную сумму в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, а также взыскать 4000 рублей в счет возмещения расходов по оплате государственной пошлины.
Представитель истца ООО «Капитал МС» в судебное заседание, будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте его проведения, не явился.
Ответчик ДЭС в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, направленные судом извещения возвращены в суд с отметкой «истек срок хранения».
Представители третьих лиц ГБУЗ РТ «Республиканская больница №» и ХЧВ, а также прокурор Кызылской межрайонного прокуратуры Республики Тыва в судебное заседание также не явились.
В силу п.1 ст. 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.
Так как риск неблагоприятных последствий в связи с неполучением почтовой корреспонденции по адресу регистрации целиком и полностью лежит на заинтересованном лице, и осуществление лицом своих прав и обязанностей, связанных с местом проживания, находится в зависимости от волеизъявления такого лица, которое при добросовестном отношении должно позаботиться о получении почтовой корреспонденции, направляемой на его имя, то направленные ответчикам уведомления считаются доставленными.
В связи с чем суд определил рассмотреть дело в отсутствие ответчика, в порядке заочного производства, в соответствии со ст. 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с п. 1 ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Как следует из ст. 20 Федерального закона от 29 ноября 2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее также – тарифы на оплату медицинской помощи) и в иных случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом, и обязаны бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.
В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
В соответствии с ч.3 ст.13 Федерального закона от 16 июля 1999г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, если иное не предусмотрено федеральными законами.
В силу п. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Приговором Кызылского районного суда Республики Тыва от ДД.ММ.ГГГГ, ДЭС признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 1 год и 6 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.
Виновность ответчика ДЭС в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ подтверждена вступившим в законную силу приговором Кызылского районного суда Республики Тыва, согласно которому ответчик умышленно причинил потерпевшему ХЧВ тяжкий вред здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия. Противоправными преступными действиями ответчика, ХЧВ нанесено <данные изъяты> которые как в совокупности, так и по отдельности расцениваются как как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
ХЧВ, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является застрахованным лицом в АСП ООО «Капитал МС» с ДД.ММ.ГГГГ по полису ОМС №.
Из средств ООО «Капитал МС» на лечение ХЧВ затрачено 99834,95 рублей.
На основании изложенного, судом установлено, преступные действия ДЭС состоят в причинно-следственной связи с причинением телесных повреждений ХЧВ, в связи с получением которых ХЧВ находился на лечении в ГБУЗ РТ "Республиканская больница №" с 8 мая по ДД.ММ.ГГГГ, где получил медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования. На лечение ХЧВ из средств обязательного медицинского страхования израсходовано 99 834,95 рублей, которые перечислены медицинской организации.
Принимая во внимание положения ч.1 ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, согласно которой вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившем вред, а также требования ст.31 ФЗ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», суд считает необходимым взыскать с ответчика, причинившего вред здоровью застрахованного лица, расходы на оплату его лечения, понесенные ООО «Капитал МС» в размере 99834,95 рублей.
Согласно ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.
При подаче иска истец уплатил государственную пошлину в размере 4000 рублей, в связи с чем указанная сумма подлежит взысканию с ответчика в пользу истца.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-197 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление общества с ограниченной ответственностью «Капитал МС» к ДЭС о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, удовлетворить.
Взыскать с ДЭС (паспорт серии №) в пользу общества с ограниченной ответственностью «Капитал МС» (ИНН 7813171100) сумму ущерба, причиненного в результате противоправных действий в размере 99834 рублей 95 копеек в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу ХЧВ.
Взыскать с ДЭС в пользу общества с ограниченной ответственностью «Капитал МС» судебные расходы по оплате государственной пошлины в размере 4000 рублей.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Тыва через Кызылский районный суд Республики Тыва в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Мотивированное заочное решение изготовлено 27 марта 2026 года.
Судья В.Д. Кара-Сал