РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
28 сентября 2026 года город Стрежевой Томской области
Стрежевской городской суд Томской области в составе:
председательствующего судьи Чукова Н.С., при секретаре Артюховой К.В., с участием представителя истца помощника прокурора г. Стрежевого Богдановой А.А., представителя третьего лица ОГАУЗ «Стрежевская ГБ» Гринёвой Е.Ю., действующей на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, без участия материального истца Твердохлебова М.И., ответчика Департамента здравоохранения Томской области, третьего лица ООО «Аптека № 59», рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора г. Стрежевого Томской области в защиту интересов Твердохлебова М.И. к Департаменту здравоохранения Томской области о взыскании компенсации стоимости лекарственных средств,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г. Стрежевого обратился в Стрежевской городской суд Томской области с исковым заявлением в защиту интересов Твердохлебова М.И. к Департаменту здравоохранения Томской области по взыскании компенсации стоимости лекарственных средств, мотивировав требования следующим образом. Прокуратурой города проведена проверка по обращению Твердохлебова М.И. о необеспечении его льготными лекарственными препаратами Департаментом здравоохранения Томской области. Твердохлебов М.И. является инвалидом I группы, в связи с имеющимся заболеванием наблюдается в областном государственном автономном учреждении здравоохранении «Стрежевская городская больница» (далее – ОГАУЗ «Стрежевская ГБ»), где по результатам приема 06.04.2026 лечащим врачом ему назначен лекарственный препарат «Апалутамид». Твердохлебов М.И. вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатного лекарственного обеспечения. В соответствии с п. 16 Приказа Минтруда России №н, Минздрава России №н от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» отпуск лекарственных препаратов гражданам осуществляется в соответствии с правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, а также правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в соответствии с ч. 2 ст. 55 Федерального закона № 61-ФЗ. Приложением № к приказу Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н утверждены Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации (далее – Правила). Согласно п. 3 Правил Отпуск лекарственных препаратов по рецептам осуществляется аптеками и аптечными пунктами. В г. Стрежевом Томской области указанной аптечной организацией является ООО «Аптека № 59. Пунктом 5 Правил предусмотрено, что по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы №/у-04(л), отпускаются лекарственные препараты, выписываемые гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой (далее - лекарственные препараты, отпускаемые бесплатно или со скидкой). Лечащим врачом ОГАУЗ «Стрежевская ГБ» 06.04.2026 Твердохлебову М.И. выписан рецепт серии № № на получение лекарственного препарата Rp: Апалутамид, таблетки, покрытые оболочкой, 60 мг, D.t.d. 360 шт., Signa: по 4 т * 1 раз в день на 3 месяца. При обращении заявителя в ООО «Аптека № 59» указанный лекарственный препарат, предназначенный для льготной категории граждан, отсутствовал, в связи с чем, рецепт 09.04.2026 поставлен на отсроченное обслуживание. Поскольку Твердохлебов М.И. не был обеспечен данным лекарствам и нуждался в приеме жизненно необходимого лекарственного препарата «Апалутамид», в период действия рецепта 09.04.2026 приобретен лекарственный препарат с торговым наименованием «Эрлеада» (международное непатентованное наименование «Апалутамид»), на который Твердохлебовым М.И. потрачено 96350 рублей собственных денежных средств. Обязанность по обеспечению лекарственными средствами отдельных категорий граждан на территории Томской области возложена на Департамент здравоохранения Томской области. Льготное лекарственное обеспечение является мерой социальной поддержки, предоставляемой отдельным категориям граждан. Твердохлебов М.И. является инвалидом I группы, не имеет юридического образования, не имеет финансовых средств на оплату услуг адвоката, самостоятельно по состоянию здоровья не может защищать свои права и обратиться в суд с иском в защиту своих нарушенных прав. Кроме того, Твердохлебов М.И. в связи со своим состоянием здоровья на регулярной основе наблюдается у врача-терапевта в ОГАУЗ «Стрежевская ГБ», а также постоянно проживает на территории города Стрежевой Томской области. Истец просит суд взыскать с Департамента здравоохранения Томской области в пользу Твердохлебова М.И. компенсацию стоимости лекарственных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата с торговым наименованием «Эрлеада» (международное непатентованное наименование «Апалутамид»), в сумме 96 350 рублей за счет средств регионального бюджета.
В соответствии с определениями судьи к участию в рассмотрении дела в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований, привлечены ООО «Аптека № 59», ОГАУЗ «Стрежевская ГБ».
В судебном заседании представитель истца помощник прокурора г. Стрежевого Томской области Богданова А.А. исковые требования поддержала в полном объеме, просила иск удовлетворить.
Истец Твердохлебов М.И., извещённый о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, обратился с письменным заявлением о рассмотрении дела в свое отсутствие, настаивал на исковых требованиях (л.д. 51).
Ответчик Департамент здравоохранения Томской области, извещенный о времени и месте судебного заседания, представителя не направил.
Представитель Департамента здравоохранения Томской области Щербин А.Н., действующий на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ просил суд рассмотреть дело в отсутствие ответчика (л.д. 73).
В письменном отзыве на исковое заявление представитель Департамента здравоохранения Томской области Черкасов Е.В., действующий на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, возражал против удовлетворения заявленных требований. Указал, что обеспечение всех пациентов Томской области, нуждающихся в терапии лекарственным препаратом Апалутамид, осуществляется в рамках стационара ОГАУЗ «ТООД» на основании врачебного консилиума специалистов медицинской организации. По информации, представленной администрацией ОГАУЗ «Стрежевская ГБ» от направления на консультацию в ОГАУЗ «ТООД» Твердохлебов M.И. отказался и принял решение покупать препарат самостоятельно без осмотра профильных врачей ОГАУЗ «ТООД». Медицинской организацией ОГАУЗ «Стрежевская ГБ» рецепт был оформлен ошибочно, лечение пациента должно соответствовать алгоритму оказания медицинской помощи онкологическим больным на территории Томской области, из чего следует, что Департамент является ненадлежащим ответчиком (л.д. 43-44).
Представитель третьего лица ОГАУЗ «Стрежевская ГБ» Гринёва Е.Ю. в судебном заседании полагала, что исковые требования подлежат удовлетворению.
Третье лицо ООО «Аптека № 59», извещенное о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание представителя не направило.
На основании ч.ч. 3, 5 ст. 167 ГПК РФ суд рассмотрел дело в отсутствие материального истца, ответчика, третьего лица ООО «Аптека № 59».
Заслушав представителя истца, представителя третьего лица ОГАУЗ «Стрежевская ГБ», изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.
В силу ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст. 18 Конституции Российской Федерации).
Согласно п. «ж» ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.
Реализуя свои дискреционные полномочия в части установления конкретных способов и объемов социальной защиты, предоставляемой тем или иным категориям граждан, федеральный законодатель принял ряд законов, направленных на обеспечение социальной поддержки лиц, нуждающихся в ней в силу состояния здоровья и имеющих специальный статус.
Нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ч.ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан.
В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1).
Согласно ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья. Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее по тексту - Федеральный закон «О государственной социальной помощи»).
Статьей 6.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (п. 8).
Согласно п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 названного федерального закона, набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
В силу п. 5 ст. 6.3 этого же Федерального закона порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
Указанный Порядок утвержден Приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020.
Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу п. 19 Порядка, должно осуществляться бесперебойно.
Как установлено судом и следует из материалов дела, Твердохлебову М.И., ДД.ММ.ГГГГ г.р., с ДД.ММ.ГГГГ установлена инвалидность <данные изъяты> группы по общему заболеванию, бессрочно, что подтверждается справкой № № от 29.09.2025 (л.д. 12).
03.10.2025 Твердохлебов М.И. госпитализирован в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России где ему диагностирован <данные изъяты> (л.д. 79 оборот)
10.03.2026 Твердохлебов М.И.обратился на прием в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, по результатам которого врачом-онкологом Г.К.Р. с учетом прогрессирования заболевания, <данные изъяты> (энзалутамид 160 мг 1 раз в сутки или Апалутамид 240 мг 1 раз в сутки или Абиратерон 1000 мг 1 раз в сутки) (л.д. 47, 80 оборот).
06.04.2026 Твердохлебов М.И. обратился на прием к врачу-терапевту ОГАУЗ «Стрежевская ГБ», ему установлен диагноз С61 Злокачественное новообразование предстательной железы 4 ст, Т4N1M1b, даны рекомендации: плановая госпитализация в т/о, адекватное обезболивание, Абиратерон 400 мг по 1 т длительно, выписка льготных ЛС код 083: Апалутамид 60 мг № 120 прием по 4 т 1р/д 3 ст на 3 месяца до 03.07.2026 (л.д. 10).
ДД.ММ.ГГГГ Твердохлебову М.И. выписан рецепт серии № № на льготное (бесплатное) обеспечение лекарственным препаратом Апалутамид 60 мг, D.t.d. 360 шт., Signa: по 4 т. 1 раз в день на 3 мес. При обращении истца в ООО «Аптека № 59» указанный лекарственный препарат отсутствовал, в связи с чем рецепт 09.04.2026 поставлен на отсроченное обслуживание (л.д. 11).
В связи с необеспечением Твердохлебова М.И. жизненно важными препаратами, во избежание негативных последствий для здоровья в отсутствие приема лекарственных препаратов, Твердохлебов М.И. приобрел назначенное лекарство Апалутамид за 96350 рублей в ООО Аптечная сеть «Самсон-Фарма», что подтверждается товарным чеком № от 09.04.2026, письменными объяснениями и расписками А.С.Р. (л.д. 15-20).
В адресованному прокурору г. Стрежевого Томской области обращении от 10.04.2026 Твердохлебов М.И. указал, что не был обеспечен льготным лекарственным препаратом «Апалутамид» в связи с чем был вынужден самостоятельно приобрести данный препарат за свой счет (л.д. 8).
В Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 18.12.2025 № 3867-р, входит лекарственный препарат Апалутамид (Эрлеада).
Исходя из положений ст.ст. 6.1, 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ инвалиды имеют право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения.
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждении здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее Перечень № 890).
Согласно Перечню № 890 инвалиды первой группы, лица, страдающие онкологическими заболеваниями, обеспечиваются бесплатно всеми лекарственными препаратами.
Согласно п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждении здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации указано осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
В соответствии с п. 5 Порядка назначения лекарственных препаратов, утвержденного приказом Минздрава России от 24.11.2021 №1094н, назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с п. 14 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ, или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии.
В соответствии с ч. 1 ст. 9 Закона Томской области от 14.03.2016 № 2-ОЗ «О лекарственном обеспечении населения Томской области» льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета и областного бюджета гарантируется гражданам, имеющим право на данную меру социальной поддержки в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Томской области
Согласно ч. 2 ст. 9 Закона Томской области от 14.03.2016 № 2-ОЗ лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются бесплатно по рецептам, выписанным врачами (фельдшерами) при амбулаторном лечении, проживающим на территории Томской области гражданам следующих категорий: из числа лиц, не имеющих права на получение набора социальных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации; из числа лиц, имеющих право на получение набора социальных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случаях, установленных постановлением Правительства Томской области; из числа лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.
Согласно п. 1 Положения о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденного постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 № 56 (далее Положение), Департамент здравоохранения Томской области является исполнительным органом государственной власти Томской области (далее Департамент), входящим в систему исполнительных органов государственной власти Томской области и финансируемым за счет средств областного бюджета.
В соответствии с п. 2 Положения целью деятельности Департамента является улучшение демографической ситуации путем обеспечения доступной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению Томской области.
В силу пункта 3 Положения задачами деятельности Департамента являются: реализация стратегических и приоритетных направлений государственной и региональной политики в сфере здравоохранения; повышение эффективности функционирования системы здравоохранения; охрана здоровья населения Томской области; охрана здоровья матери и ребенка; снижение смертности от заболеваний; предупреждение распространения социально значимых заболеваний; повышение качества и доступности лекарственного обеспечения; реализация мер социальной и информационной поддержки отдельных категорий граждан в части лекарственного обеспечения.
Постановлением Администрации Томской области от 06.02.2025 № 34а утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2026 год и на плановый период 2026 и 2027 годов.
Согласно п. 23 Программы источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, областного бюджета, а также средства обязательного медицинского страхования.
За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется: обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности; обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно (п. 30 Программы).
Из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. В числе таких гарантий – оказание инвалидам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет соответствующих бюджетных средств в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования. Организация такого обеспечения на территории субъекта Российской Федерации – Томской области относится к компетенции Департамента здравоохранения Томской области, который должен предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами указанных лиц. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.
В данной связи именно Департамент здравоохранения Томской области является надлежащим ответчиком, к которому обоснованно предъявлен иск.
Судом установлено, что регулярный и своевременный прием лекарственного препарата Апалутамид является жизненно важным для истца и необходимым, пропуск приема препарата ставит под угрозу его жизнь и здоровье.
Учитывая, что рецепт на бесплатное получение данного препарата в период 09.04.2026 был поставлен на отсроченное обслуживание (л.д. 32) право Твердохлебова М.И. на получение льготного лекарственного препарата, входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, было нарушено.
Вопреки доводам ответчика лекарственный препарат Апалутамид рекомендован Твердохлебову М.А. врачебной комиссией ОГАУЗ «Стрежевская ГБ» при рассмотрении вопроса об обоснованности назначения пациенту Твердохлебову М.А. антиандрогенов 2 поколения – Энзалутамид 160 мг/Апалутамид 240 мг/Абиратерон 1000 мг, что подтверждается протоколом заседания врачебной комиссии № от 31.03.2026 (л.д. 113, 117).
Обсуждая обоснованность назначения данного препарата врачебной комиссией принималась во внимание выписка из ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России (л.д. 79-81, 112), согласно которой Твердохлебову М.И. рекомендованы антиандрогенты 2 поколения – Энзалутамид 160 мг/Апалутамид 240 мг/Абиратерон 1000 мг.
Врач ОГАУЗ «Стрежевская ГБ» К.Д,В., назначившая препарат Апалутамид и выдавшая рецепт, входила в состав врачебной комиссии, у истца Твердохлебова М.И. отсутствовали какие-либо основания сомневаться в назначении врача и игнорировать прием жизненно необходимого лекарства.
Доводы представителя ответчика о том, что лекарственный препарат был назначен ошибочно, основаны на предположениях представителя и какими-либо доказательствами не подтверждаются.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
В силу ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Принимая во внимание, что несвоевременное обеспечение истца, являющегося инвалидом <данные изъяты> группы, страдающего <данные изъяты> заболеванием, жизненно необходимым препаратом по льготному рецепту, создает условия, угрожающие его здоровью, нарушает его конституционное право на получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания здоровья, с учетом понесенных истцом затрат на приобретение лекарственных препаратов за счет личных денежных средств, наличия причинно-следственной связи между бездействием Департамента здравоохранения Томской области по обеспечению своевременной закупки лекарственных препаратов и наступлением последствий в виде приобретения материальным истцом необходимых ему лекарственных препаратов за счет собственных средств, убытки в сумме 96350 рублей, понесенные Твердохлебовым М.И., подлежат взысканию в его пользу с Департамента здравоохранения Томской области за счет средств регионального бюджета.
Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковые требования прокурора г. Стрежевого Томской области в защиту интересов ФИО1 к Департаменту здравоохранения Томской области о взыскании компенсации стоимости лекарственных средств, удовлетворить.
Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области (ИНН 7021021653) за счет средств регионального бюджета в пользу Твердохлебова М.И. (ИНН <данные изъяты>) денежные средства, затраченные на приобретение лекарственного препарата с торговым наименованием «Эрлеада» (международное непатентованное наименование «Апалутамид») в сумме 96350 (девяносто шесть тысяч триста пятьдесят) рублей.
Решение может быть обжаловано в Томский областной суд путём подачи апелляционной жалобы, представления прокурора через Стрежевской городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Председательствующий Н.С.Чуков
Решение принято в окончательной форме 07.10.2026.
Подлинник находится в гражданском деле № 2-486/2026 Стрежевского городского суда.