РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
17 июня 2026 года п.Балаганск
Балаганский районный суд Иркутской области в составе председательствующего судьи Кравцовой О.А., при секретаре ФИО2, с участием помощника прокурора <адрес> ФИО4, представителей ответчика ОГБУЗ «Балаганская РБ» ФИО3, ФИО5, рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело №2а-106/2026 (УИД 38RS0002-01-2026-000087-09) по административному иску и.о. прокурора <адрес> в интересах неопределенного круга лиц, несовершеннолетних к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «<адрес> <адрес> о возложении обязанности, установил:
и.о. прокурора <адрес> обратился в суд с иском в интересах неопределенного круга лиц, несовершеннолетних к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «<адрес> <адрес> о возложении обязанности.
В обоснование заявленного иска указано, что прокуратурой района проведен анализ исполнения законодательства в сфере здравоохранения, в том числе на предмет обеспеченности фельдшерско-акушерских пунктов, расположенных на территории Балаганского муниципального округа, предметами, необходимыми для оказания медицинской помощи.
В ходе анализа установлено, что фельдшерско-акушерские пункты <адрес>, <адрес>, <адрес>, <адрес>, <адрес>, <адрес> <адрес> не обеспечены следующими медицинскими изделиями: анализатором допплеровским сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритным; аппаратом для определения полей зрения (периметром); аспиратором электрическим; кардиомонитором фетальным; комплектом инструментов для осмотра ЛОР-органов; набором линз для подбора очков; осветителем налобным; отоскопом; офтальмологическим фонариком; пинцетами офтальмологическими; предметными стеклами; покровными стеклами; жгутом; рефлектором лобным (Симановского); скиаскопической линейкой; стетофонендоскопом; таблицей для определения остроты зрения (для взрослых и детей) с осветителем; таблицей для исследования цветоощущения; фонариком диагностическим с элементами питания.
Указанное свидетельствует о нарушении в сфере охраны жизни и здоровья граждан, в том числе, несовершеннолетних, поскольку в соответствии с Порядком оказания несовершеннолетним медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утв. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2025 № 213н, первичная медико-санитарная помощь обучающимся в плановой форме оказывается в медицинской организации, выбранной в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ (п. 5 Порядка).
Поэтому, и.о. прокурора <адрес> просит возложить на областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «<адрес> <адрес> <данные изъяты> в срок до ДД.ММ.ГГГГ оборудовать фельдшерско-акушерские пункты <адрес> (<адрес>, <адрес> медицинскими изделиями в соответствии со Стандартом оснащения врачебной амбулатории, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2025 № 202н, а именно: анализатором допплеровским сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритным; аппаратом для определения полей зрения (периметром); аспиратором электрическим; кардиомонитором фетальным; комплектом инструментов для осмотра ЛОР-органов; набором линз для подбора очков; осветителем налобным; отоскопом; офтальмологическим фонариком; пинцетами офтальмологическими; предметными стеклами; покровными стеклами; жгутом; рефлектором лобным (Симановского); скиаскопической линейкой; стетофонендоскопом; таблицей для определения остроты зрения (для взрослых и детей) с осветителем; таблицей для исследования цветоощущения; фонариком диагностическим с элементами питания.
Определением Балаганского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ, суд определил перейти к рассмотрению искового заявления и.о. прокурора <адрес> в интересах неопределенного круга лиц, несовершеннолетних к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «<адрес> больница» о возложении обязанности, в порядке административного судопроизводства.
В судебном заседании помощник прокурора <адрес> ФИО4, заявленные административные исковые требования уточнила, просила возложить на областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «<адрес> больница» обязанность в срок до ДД.ММ.ГГГГ оборудовать фельдшерско-акушерские пункты <адрес> медицинскими изделиями в соответствии со Стандартом оснащения врачебной амбулатории, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2025 № 202н, а именно: комплектом инструментов для осмотра ЛОР-органов; отоскопом; офтальмологическим фонариком.
В судебном заседании представитель административного ответчика ОГБУЗ «Балаганская РБ» ФИО3 уточненные административные исковые требования и.о. прокурора признала в полном объеме.
В судебном заседании представитель административного ответчика ОГБУЗ «Балаганская РБ» ФИО5 уточненные административные исковые требования и.о. прокурора признала в полном объеме.
Представитель третьего лица министерства здравоохранения <адрес>, будучи надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного разбирательства, в суд не явился, заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя не представил <данные изъяты>
Заслушав помощника прокурора ФИО4, представителей административного ответчика ФИО3, ФИО5, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что административные уточненные исковые требования подлежат удовлетворению.
Согласно ч.3 ст.35 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.
В соответствии со ст. 39 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее КАС РФ), прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.
Обращение прокурора района с настоящим административным исковым заявлением обусловлено необходимостью защиты интересов неопределенного круга лиц, поскольку не принятие действенных мер по оборудованию фельдшерско-акушерских пунктов необходимыми медицинскими изделиями, не позволяет обеспечить надлежащую медицинскую помощь гражданам, проживающим на территории Балаганского муниципального округа.
Во исполнение Указа Президента РФ от 07.05.2024 № 309 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года», Правительством Российской Федерации разработаны (скорректированы) национальные проекты по различным направлениям, одним из которых является национальный проект «Продолжительная и активная жизнь».
Как следует из паспорта национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» основной национальной целью является сохранение населения, укрепление здоровья и повышение благополучия людей, поддержка семьи.
Основным показателем Федерального проекта «Совершенствование экстренной медицинской помощи» является обеспечение 100 % пациентам доступности медицинской помощи, оказываемой в экстренной форме.
В соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации гарантировано право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Статьей 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Закон № 323-ФЗ) установлено, что охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.
К основным принципам охраны здоровья, в соответствии со ст. 4 Закона № 323-ФЗ, в частности, относятся: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
На основании статьи 9 Закона № 323-ФЗ органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации, организации социального обслуживания и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья.
Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.
К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: формирование структуры исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющих установленные настоящей статьей полномочия в сфере охраны здоровья, и установление порядка их организации и деятельности; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности (подпункты 4, 5, 6 пункта 1 статьи 16 Закона № 323-ФЗ).
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Закона № 323-ФЗ).
Согласно пунктам 1, 5 статьи 10 Закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения и предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Постановлением Правительства Иркутской области от 30.12.2025 № 1114-пп утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов.
Приказом Минздрава России от 14.04.2025 № 202н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (далее Положение).
Согласно п. 1 Положения организация оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (далее первичная медико-санитарная помощь) осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности (далее - медицинские организации).
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № 1-23 к настоящему Положению.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения (п. 3 Положения).
ФАП является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения) и создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, населению в сельских населенных пунктах.
В силу статьи 82 Закона № 323-ФЗ источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.
В соответствии со ст. 123.22 ГК РФ государственное или муниципальное учреждение может быть казенным, бюджетным или автономным учреждением.
Порядок финансового обеспечения деятельности государственных и муниципальных учреждений определяется законом.
Согласно статье 92 Федерального закона от 12.01.1996 № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» бюджетным учреждением признается некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией, субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий соответственно органов государственной власти (государственных органов), органов публичной власти федеральной территории или органов местного самоуправления в сферах науки, образования, здравоохранения, культуры, социальной защиты, занятости населения, физической культуры и спорта, а также в иных сферах (пункт 1).
Бюджетное учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с предметом и целями деятельности, определенными в соответствии с федеральными законами, иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами и уставом (пункт 2).
Финансовое обеспечение выполнения государственного (муниципального) задания бюджетным учреждением осуществляется в виде субсидий из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и с учетом расходов на содержание недвижимого имущества и особо ценного движимого имущества, закрепленных за бюджетным учреждением учредителем или приобретенных бюджетным учреждением за счет средств субсидий, предоставленных из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и используемых для выполнения государственного (муниципального) задания.
Финансовое обеспечение осуществления бюджетными учреждениями полномочий федерального органа государственной власти (государственного органа), органа государственной власти субъекта Российской Федерации, органа публичной власти федеральной территории, органа местного самоуправления по исполнению публичных обязательств, предусмотренных пунктом 5 настоящей статьи, осуществляется в порядке, установленном соответственно Правительством Российской Федерации, высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, органом публичной власти федеральной территории, местной администрацией муниципального образования (пункт 6).
Статьей 38.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации закреплен принцип подведомственности расходов бюджетов, который означает, что получатели бюджетных средств вправе получать бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств только от главного распорядителя (распорядителя) бюджетных средств, в ведении которого они находятся.
Подведомственность получателя бюджетных средств главному распорядителю (распорядителю) бюджетных средств возникает в силу закона, нормативного правового акта Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, местной администрации.
Вместе с тем, пунктами 1 и 7 Положения о Министерстве здравоохранения Иркутской области, утв. постановлением Правительства Иркутской области от 16.07.2010 № 174-пп, установлено, что оно является исполнительным органом государственной власти Иркутской области, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики, а также управлению в области охраны здоровья граждан на территории Иркутской области. К функциям Министерства относится, в том числе, организация оказания населению Иркутской области первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительному органу государственной власти Иркутской области.
В судебном заседании установлено, что фельдшерско-акушерские пункты <адрес> не обеспечены следующими медицинскими изделиями: комплектом инструментов для осмотра ЛОР-органов; отоскопом; офтальмологическим фонариком.
Указанное свидетельствует о нарушении в сфере охраны жизни и здоровья граждан, в том числе, несовершеннолетних, поскольку в соответствии с Порядком оказания несовершеннолетним медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утв. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2025 № 213н, первичная медико-санитарная помощь обучающимся в плановой форме оказывается в медицинской организации, выбранной в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ (п. 5 Порядка).
Данные обстоятельства нашли свое подтверждение в ходе судебного разбирательства, доказательств обратного суду не представлено.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что требования прокурора являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
В силу ч.3, ч.5 ст.46 КАС РФ административный ответчик вправе при рассмотрении административного дела в суде любой инстанции признать административный иск полностью или частично.
Суд не принимает признание административным ответчиком административного иска, если это противоречит КАС РФ, другим федеральным законам или нарушает права других лиц.
В силу ч.1, 2 ст.157 КАС РФ заявление административного истца, его представителя об отказе от административного иска, о признании административного иска административным ответчиком, его представителем и условия соглашения о примирении сторон заносятся в протокол судебного заседания и подписываются административным истцом, административным ответчиком или обеими сторонами, их представителями. Изложенные в письменной форме заявление об отказе от административного иска или о признании административного иска и условия соглашения о примирении сторон приобщаются к административному делу, о чем указывается в протоколе судебного заседания.
Если по данной категории административных дел не допускаются принятие отказа от административного иска, признание административного иска и утверждение соглашения о примирении сторон, суд поясняет это административному истцу и (или) административному ответчику, их представителям. При допустимости совершения указанных распорядительных действий по данной категории административных дел суд разъясняет последствия отказа от административного иска, признания административного иска или утверждения соглашения о примирении сторон.
Представители административного ответчика административные исковые требования признали в полном объеме, суд принимает признание административных исковых требований, поскольку оно не противоречит КАС РФ, другим федеральным законам и не нарушает права других лиц, и полагает возможным положить признание административного иска в основу решения об удовлетворении административных исковых требований прокурора.
В силу статьи 187 КАС РФ решение суда приводится в исполнение после вступления его в законную силу, за исключением случаев немедленного исполнения, в порядке, установленном федеральным законом. Суд вправе указать предельные сроки исполнения решения суда в соответствии с характером соответствующих требований.
Срок исполнения решения установлен судом с учетом существа разрешенных требований, направленных на устранение нарушений законодательства, принципов разумности и справедливости.
На основании изложенного и руководствуясь ст. 175 - 180 КАС РФ, суд решил:
административные исковые требования и.о. прокурора <адрес> в интересах неопределенного круга лиц, несовершеннолетних к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «<адрес> больница» о возложении обязанности, удовлетворить.
Возложить на областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «<адрес> больница» обязанность в срок до ДД.ММ.ГГГГ оборудовать фельдшерско-акушерские пункты <адрес>, медицинскими изделиями в соответствии со Стандартом оснащения врачебной амбулатории, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2025 № 202н, а именно: комплектом инструментов для осмотра ЛОР-органов; отоскопом; офтальмологическим фонариком.
Об исполнении решения суда сообщить прокурору и в суд, принявший решение, в течении месяца со дня исполнения решения.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Иркутский областной суд через Балаганский районный суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения суда.
Судья О.А. Кравцова
Мотивированное решение изготовлено 24 июня 2026 года.
Судья О.А. Кравцова