ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
6 апреля 2026 года п. Заиграево
Заиграевский районный суд Республики Бурятия в составе судьи Зарбаевой В.А., при секретаре Афанасьевой К.И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ООО «Капитал МС» к Рожкову Александру Николаевичу о возмещении материального ущерба,
УСТАНОВИЛ:
ООО «Капитал МС» в лице АСП ООО «Капитал МС» - филиала в Республике Бурятия, обратилось в суд к Рожкову А.Н., требуя взыскать сумму причиненного материального ущерба в размере 188 114,72 руб., а также расходы по уплате госпошлины в размере 6643,0 руб.
Исковые требования мотивированы тем, что в результате умышленных противоправных действий Рожкова А.Н. несовершеннолетней ФИО3 был причинен вред здоровью. ФИО3 является застрахованным лицом в ООО «Капитал МС» на основании страхового полиса. В результате противоправных действий ФИО3 02.03.2023г. была оказана скорая медицинская помощь в ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ». В период с 02.03.2023г. по 13.03.2023г. ФИО3 находилась на лечении в ГАУЗ «ДРКБ». Между страховой медицинской организацией в лице АСП ООО «Капитал МС» - филиала в Республике Бурятия и ГАУЗ «ДРКБ» в спорный период был заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. За лечение ФИО3 истцом было перечислено 118 114,72 руб., что подтверждается выписками из реестра счетов на оплату оказанной медицинской помощи. В соответствии со ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»», ст. 965 ГК РФ истец просит взыскать ущерб с Рожкова А.Н.
Определением суда к участию в деле привлечена несовершеннолетняя ФИО3 в лице законного представителя ФИО7
В судебное заседание представитель истца не явился, о чем в материалах дела имеется заявление.
Ответчик Рожков А.Н. в судебное заседание не явился, извещен о рассмотрении дела надлежащим образом, заявлений об отложении рассмотрения дела, либо о рассмотрении дела в отсутствие ответчика в суд не поступало.
При таких обстоятельствах суд признает причину неявки ответчика неуважительной и определяет рассмотреть данное гражданское дело в порядке заочного производства на основании ст. 233 ГПК РФ.
Изучив исковое заявление и исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.
В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В силу ст. 38 Федерального закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
На основании ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования. Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.
Согласно ч. 3 названной статьи Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Право истца ООО «Капитал МС» на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
В силу ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Судом установлено, что приговором Заиграевского районного суда Республики Бурятия от 10.08.2023г., вступившего в законную силу, Рожков А.Н. признана виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «б,в» ч.2 ст. 264 УК РФ.
В результате своих преступных действий Рожков А.Н. причинил ФИО7, ФИО3 тяжкий вред здоровью человека по признаку опасности для жизни.
Таким образом, вина Рожкова А.Н. в причинении тяжкого вреда здоровью потерпевшим ФИО7, ФИО3 установлена вступившим в законную силу приговором суда.
Приговор суда от 10.08.2023г. вступил в законную силу и в силу ст. 61 ГПК РФ имеет преюдициальное значение при разрешении данного гражданского дела.
ФИО3 застрахована по системе обязательного медицинского страхования в ООО «Капитал МС», имеет страховой полис №.
ФИО3 застрахована по системе обязательного медицинского страхования в ООО «Капитал МС», имеет страховой полис №.
Согласно договору №26 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 13.01.2023г., заключенному между Страховой медицинской организацией ООО «Капитал Медицинское Страхование» в лице директора филиала ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Республике Бурятия и ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ», организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно договору №02 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 13.01.2023г., заключенному между Страховой медицинской организацией ООО «Капитал Медицинское Страхование» в лице директора филиала ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Республике Бурятия и ГАУЗ ДРКБ МЗ РБ, организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно договору №01 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 13.01.2023г., заключенному между Страховой медицинской организацией ООО «Капитал Медицинское Страхование» в лице директора филиала ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Республике Бурятия и ГАУЗ «РКБ, им. Н.А. Семашко», организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
В рамках лечения полученных повреждений по программе обязательного медицинского страхования ФИО3, 02.03.2023г. была оказана скорая медицинская помощь в ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ». В период с 02.03.2023г. по 13.03.2023г. ФИО3 находилась на лечении в ГАУЗ ДРКБ МЗ РБ. ФИО7 находилась на лечении в ГАУЗ РКБ им. Н.А. Семашко в период с 02.03.2023г. по 21.03.2023г.
Всего за оказанную медицинскую помощь ФИО7 и ФИО3 филиал ООО «Капитал МС» оплатил счета лечебного учреждения на общую сумму 188 114,72 руб., что подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату оказанной гражданам медицинской помощи в медицинских организациях Республики Бурятия.
Истцом приведен подробный расчет сумм, затраченных на лечение ФИО7 и ФИО3 с указанием коэффициентов и тарифов. Расчет стоимости оказанных медицинских услуг, представленный истцом, проверен судом, нарушений не установлено.
13.11.2025г. в адрес ответчика Рожкова А.Н. была направлена претензия с требованием в течение 30 дней с момента получения письма возместить АСП ООО «Капитал МС» - филиал в Республике Бурятия сумму в размере 188 114,63 руб., выплаченную филиалом на лечение ФИО7 и ФИО3 путем перечисления на счет страховой медицинской организации, однако претензия ответчиком не исполнена.
Выслушать доводы ответчика и дать оценку представленным им доказательствам не представилось возможным виду неявки в судебное заседание
При таких обстоятельствах суд находит заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Вопреки требованиям ст. 56 ГПК РФ, суду доказательств необоснованности предъявленных исковых требований, о неверности расчета суммы ущерба, ответчик не представил, в связи с чем с ответчика Рожкова Н.А. в пользу истца подлежит взысканию ущерб в размере 188 114,63 руб.
На основании ч.1 ст. 98 ГПК РФ с ответчика Рожкова А.Н. надлежит взыскать судебные расходы по иску в виде уплаченной госпошлины в размере 6643 руб.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199,233-235 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковое заявление ООО «Капитал МС» в лице АСП ООО «Капитал МС» - филиала в Республике Бурятия к Рожкову Александру Николаевичу о возмещении материального ущерба удовлетворить.
Взыскать с Рожкова Александра Николаевича (СНИЛС №) в пользу ООО «Капитал МС» в лице АСП ООО «Капитал МС» - филиала в Республике Бурятия (ИНН 7813171100) сумму материального ущерба в размере 188 114,72 рублей в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, а также расходы на оплату государственной пошлины в размере 6643 рублей, всего 194 757,72 рублей.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья В.А. Зарбаева
Заочное решение в окончательной форме принято 9 апреля 2026 года.
Судья В.А. Зарбаева