К содержимому
Судебная практика

Дело № 2-658/2026 ~ М-575/2026

Связанные с оказанием медицинской помощи и предоставлением лечения в порядке обязательного медицинского страхования

Гражданские дела · первая инстанция, Заиграевский районный суд Республики Бурятия · судья Зарбаева Вероника Александровна

Иск (заявление, жалоба) удовлетворен
Карточка на сайте суда
Поступило
11.06.2026
Решение
21.07.2026
Категория
ДТП и страхование

Решения

Дело № 2-658/2026

УИД 04RS0008-01-2026-000959-59

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 июля 2026 года п. Заиграево

Заиграевский районный суд Республики Бурятия в составе судьи Зарбаевой В.А., при секретаре Афанасьевой К.И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ООО «Капитал МС» к Литвинцеву Сергею Анатольевичу о возмещении материального ущерба,

УСТАНОВИЛ:

ООО «Капитал МС» в лице АСП ООО «Капитал МС» - филиала в Республике Бурятия, обратилось в суд к Литвинцеву С.А., требуя взыскать сумму причиненного материального ущерба в размере 58 329,07 руб.

Исковые требования мотивированы тем, что в результате умышленных противоправных действий Литвинцева С.А. гражданину Нуйкину Е.В. был причинен вред здоровью. Нуйкин Е.В является застрахованным лицом в ООО «Капитал МС» на основании страхового полиса. В результате противоправных действий Нуйкину Е.В. 22.01.2024 была оказана скорая медицинская помощь в ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ». В период с 22.01.2024 по 28.01.2024 Нуйкин Е.В. находился на лечении в ГАУЗ «РК БСМП» им В.В, Ангапова. Между страховой медицинской организацией в лице АСП ООО «Капитал МС» - филиала в Республике Бурятия и ГАУЗ «РК БСМП им. В.В. Ангапова» в спорный период был заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. За лечение Нуйкина Е.В. истцом было перечислено 58 329,07 руб., что подтверждается выписками из реестра счетов на оплату оказанной медицинской помощи. В соответствии со ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»», ст. 965 ГК РФ истец просит взыскать ущерб с Литвинцева С.А.

Определением суда к участию в деле в качестве третьего лица привлечен Нуйкин Е.В.

В судебное заседание представитель истца не явился, о чем в материалах дела имеется заявление.

Ответчик Литвинцев С.А. в судебное заседание не явился, извещен о рассмотрении дела надлежащим образом, заявлений об отложении рассмотрения дела, либо о рассмотрении дела в отсутствие ответчика в суд не поступало.

При таких обстоятельствах суд признает причину неявки ответчика неуважительной и определяет рассмотреть данное гражданское дело в порядке заочного производства на основании ст. 233 Гражданского процессуального кодекса РФ.

Изучив исковое заявление и исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.

В силу ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В силу ст. 38 Федерального закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования. Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Согласно ч. 3 названной статьи Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право истца ООО «Капитал МС» на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

В силу ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Судом установлено, что приговором Заиграевского районного суда Республики Бурятия от 21.02.2024, вступившего в законную силу, Литвинцев С.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «3» ч.2 ст. 111 УК РФ.

В результате своих преступных действий Литнвинцев С.А. причинил Нуйкину Е.В. тяжкий вред здоровью человека по признаку опасности для жизни.

Таким образом, вина Литнвинцева С.А. в причинении тяжкого вреда здоровью потерпевшему Нуйкину Е.В. установлена вступившим в законную силу приговором суда.

Приговор суда от 21.05.2024 вступил в законную силу и в силу ст. 61 Гражданского процессуального кодекса РФ имеет преюдициальное значение при разрешении данного гражданского дела.

Нуйкин Е.В. застрахована по системе обязательного медицинского страхования в ООО «Капитал МС», имеет страховой полис №.

Согласно договору № на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 13.01.2023г., заключенному между Страховой медицинской организацией ООО «Капитал Медицинское Страхование» в лице директора филиала ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Республике Бурятия и ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ», организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно договору № на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 09.01.2024, заключенному между Страховой медицинской организацией ООО «Капитал Медицинское Страхование» в лице директора филиала ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Республике Бурятия и ГАУЗ РК БСМП им. В.В, Ангапова, организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В рамках лечения полученных повреждений по программе обязательного медицинского страхования Нуйкину Е.В., была оказана скорая медицинская помощь в ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ». В период с 0228.01.2024 по 28.01.2024 Нуйкин Е.В. находился на лечении в ГАУЗ РК БМСМП им. В.В. Ангапова.

Всего за оказанную медицинскую помощь Нуйкину Е.В. филиал ООО «Капитал МС» оплатил счета лечебного учреждения на общую сумму 58 329,07 руб., что подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату оказанной гражданам медицинской помощи в медицинских организациях Республики Бурятия.

Истцом приведен подробный расчет сумм, затраченных на лечение Нуйкина Е.В. с указанием коэффициентов и тарифов. Расчет стоимости оказанных медицинских услуг, представленный истцом, проверен судом, нарушений не установлено.

28.08.2025 в адрес ответчика Литвинцева С.А. была направлена претензия с требованием в течение 30 дней с момента получения письма возместить АСП ООО «Капитал МС» - филиал в Республике Бурятия сумму в размере 58 329,07 руб., выплаченную филиалом на лечение Нуйкина Е.В. путем перечисления на счет страховой медицинской организации, однако претензия ответчиком не исполнена.

Выслушать доводы ответчика и дать оценку представленным им доказательствам не представилось возможным виду неявки в судебное заседание

При таких обстоятельствах суд находит заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Вопреки требованиям ст. 56 Гражданского процессуального кодекса РФ, суду доказательств необоснованности предъявленных исковых требований, о неверности расчета суммы ущерба, ответчик не представил, в связи с чем с ответчика Рожкова Н.А. в пользу истца подлежит взысканию ущерб в размере 188 114,63 руб.

Согласно части 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса РФ, исходя из размера и характера удовлетворенных исковых требований, с ответчика в доход бюджета МО ГП «Поселок Заиграево» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199,233-235 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление ООО «Капитал МС» в лице АСП ООО «Капитал МС» - филиала в Республике Бурятия к Литвинцеву Сергею Анатольевичу о возмещении материального ущерба удовлетворить.

Взыскать с Литвинцева Сергея Анатольевича (СНИЛС №) в пользу ООО «Капитал МС» в лице АСП ООО «Капитал МС» - филиала в Республике Бурятия (ИНН 7813171100) сумму материального ущерба в размере 58 329,07 рублей в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью.

Взыскать с Литвинцева Сергея Анатольевича (СНИЛС №) в доход МО ГП «Поселок Заиграево» государственную пошлину в размере 4000 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья В.А. Зарбаева

Заочное решение в окончательной форме принято 21 июля 2026 года.

Судья В.А. Зарбаева

Участники

Истец

  • ООО "Капитал МС" в лице АСП ООО "Капитал МС" - Филиала в Республике Бурятия

    ИНН 7813171100

Ответчик

  • Л. С. А.

Третье лицо

  • Н. Е. В.

Ход дела

  1. 13:32

    Регистрация иска (заявления, жалобы) в суде

  2. 16:37

    Передача материалов судье

  3. 12:02

    Решение вопроса о принятии иска (заявления, жалобы) к рассмотрению

    Иск (заявление, жалоба) принят к производству

  4. 12:03

    Вынесено определение о подготовке дела к судебному разбирательству

  5. 12:06

    Вынесено определение о назначении предварительного судебного заседания

  6. 15:00

    Предварительное судебное заседание

    Назначено судебное заседание

  7. 10:30

    Судебное заседание

    Вынесено заочное решение по делу

    Иск (заявление, жалоба) УДОВЛЕТВОРЕН

  8. 19:42

    Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме

  9. 20:00

    Отправка копии заочного решения ответчику (истцу)

  10. 14:31

    Дело сдано в отдел судебного делопроизводства

  11. 17:24

    Копия заочного решения возвратилась невручённой

  12. 10:51

    Дело оформлено

  13. 15:41

    Дело передано в архив

Исполнительные листы

Дата выдачиНомер электронного ИДСтатусКому выдан / направлен
28.09.202604RS0008#2-658/2026#1ВыданЗаиграевское районное отделение судебных приставов