ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ст. Старощербиновская «29» апреля 2026 года
Судья Щербиновского районного суда Краснодарского края Квитовская В.А., при секретаре Алексютиной К.А., с участием помощника прокурора Щербиновского района Цай В.Д., представителя лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ. Ф.И.О.6, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по административному материалу, поступившему из прокуратуры Щербиновского района Краснодарского края в отношении должностного лица – главного врача ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК Качура ИВ, привлекаемого к административной ответственности по ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ,
УСТАНОВИЛ:
Главный врач ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК Качура ИВ совершил административное правонарушение, предусмотренное ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ, то есть осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
Правонарушение совершено при следующих обстоятельствах:
Прокуратурой Щербиновского района по поручению прокуратуры края проведена проверка исполнения законодательства при оказании медицинской, в том числе паллиативной помощи несовершеннолетним.
В соответствии со ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
В силу ч.1 ст. 7 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей.
Согласно ст.ст. 2, 3 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» от 04.05.2011 № 99-ФЗ (далее - Федеральный закон № 99-ФЗ) лицензирование отдельных видов деятельности осуществляется в целях предотвращения ущерба правам, законным интересам, жизни или здоровью граждан, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, обороне и безопасности государства, возможность нанесения которого связана с осуществлением юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями отдельных видов деятельности.
Лицензией является специальное разрешение на право осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем конкретного вида деятельности (выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), которое подтверждается записью в реестре лицензий.
Согласно ст. 9 Федерального закона № 99-ФЗ лицензия предоставляется на каждый вид деятельности, указанный в ч.1 ст. 12 Федерального закона № 99-ФЗ.
В соответствии с п.46 ч.1 ст.12 Федерального закона № 99-ФЗ медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.
Согласно п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 (далее - Положение), медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению, которые выполняются, в том числе при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи.
Пунктом 9 Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи (утверждено совместным Приказом Минздрава России № 208н, Минтруда России № 243н от 14.04.2025) закреплено, что паллиативная медицинская помощь оказывается медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
Пунктом 21 Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи закреплено, что при наличии медицинских показаний для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и невозможности ее оказания в медицинской организации, оказывающей паллиативную медицинскую помощь, пациент, в том числе проживающий в стационарной организации социального обслуживания, направляется в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь соответствующего профиля в порядке, установленном в соответствии с частью 8 статьи 34 и пунктом 1 части 1 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ.
Должностной инструкцией, утвержденной Министерством здравоохранения Краснодарского от ДД.ММ.ГГГГ, закреплено, что в соответствии с п. 1.6 главный врач «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК несет персональную ответственность за организацию лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельности учреждения, и иной деятельности.
Проверкой исполнения вышеуказанных норм законодательства установлено следующее.
На территории Щербиновского района проживает несовершеннолетний Ф.И.О.4 ДД.ММ.ГГГГ г.р., имеющий статус <данные изъяты> и нуждающийся в оказании паллиативной медицинской помощи.
В ходе надзорных мероприятий установлено, что Учреждение имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности № № от ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно выписке из реестра лицензии, Учреждение не имеет специального разрешения (лицензия) на оказание врачебной паллиативной медицинской помощи детям по профилю «педиатрия», «сестринское дело в педиатрии».
Вместе с тем, несмотря на отсутствие лицензии, Суханова З.М., имеющего паллиативный статус, ведет врач-педиатр участковый педиатрического участка № 2 Ф.И.О.5, которая не прошла обучение по оказанию паллиативной помощи в соответствии с требованиями закона.
Осмотры Ф.И.О.4 были проведены ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ.
Фактически, Учреждение в лице необученного врача-педиатра систематически осуществляет первичную врачебную медико-санитарную помощь (осмотры, назначения) в отношении паллиативного больного в отсутствие обязательной лицензии по профилю «педиатрия (паллиативная помощь)».
Таким образом, главный врач Учреждения Качура И.В., являясь руководителем юридического лица, допустил осуществление Учреждением деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно, в его действиях усматриваются признаки административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена ч.1 ст.19.20 КоАП РФ.
Должностное лицо – главный врач ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК Качура И.В., в судебное заседание не явился. О времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежаще.
Представитель правонарушителя по доверенности № от 24.04.2026г. Гулин В.С. в судебном заседании пояснил, что лицо привлекаемое к административной ответственности главный врач ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК Качура И.В. признает вину. Действительно несовершеннолетнему Ф.И.О.4 оказывается медицинская помощь, поскольку в данном районе он единственный ребенок с таким серьезным заболеванием и не имеет возможности постоянно находиться на лечении в г.Краснодаре. однако лицензии на оказание паллиативной помощи у учреждения не имеется. Просили заменить административное наказание в виде административного штрафа на предупреждение, поскольку данное правонарушение не повлекло причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также имущественного ущерба. Кроме того, Качура И.В. впервые привлекается к административной ответственности по данному составу правонарушения.
Лицо, составившее протокол об административном правонарушении, помощник прокурора Щербиновского района Цай В.Д. в судебном заседании поддержал изложенное в заявлении о привлечении к административной ответственности и постановлении о возбуждении дела об административном правонарушении, просил привлечь главного врача ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК Качура И.В. к административной ответственности по ч.1 ст.19.20 КоАП РФ. При этом не возражал против замены административного наказания на предупреждение.
Исследовав материалы дела об административном правонарушении, суд приходит к следующему выводу.
В судебном заседании установлено и подтверждено документально, что должностной инструкцией, утвержденной Министерством здравоохранения Краснодарского от ДД.ММ.ГГГГ, закреплено, что в соответствии с п. 1.6 главный врач ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК несет персональную ответственность за организацию лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельности учреждения, и иной деятельности.
На территории Щербиновского района проживает несовершеннолетний Ф.И.О.4 ДД.ММ.ГГГГ г.р., имеющий статус ребенка-инвалида и нуждающийся в оказании паллиативной медицинской помощи.
В ходе надзорных мероприятий, проведенных прокуратурой Щербиновского района Краснодарского края, установлено, что ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности № от ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно выписке из реестра лицензии, Учреждение не имеет специального разрешения (лицензия) на оказание врачебной паллиативной медицинской помощи детям по профилю «педиатрия», «сестринское дело в педиатрии».
Вместе с тем, несмотря на отсутствие лицензии, Ф.И.О.4, имеющего паллиативный статус, ведет врач-педиатр участковый педиатрического участка № Ф.И.О.5, которая не прошла обучение по оказанию паллиативной помощи в соответствии с требованиями закона.
Осмотры Ф.И.О.4 были проведены ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ.
Фактически, ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК в лице необученного врача-педиатра систематически осуществляет первичную врачебную медико-санитарную помощь (осмотры, назначения) в отношении паллиативного больного в отсутствие обязательной лицензии по профилю «педиатрия (паллиативная помощь)».
Согласно распоряжению администрации от ДД.ММ.ГГГГ №-рл «О назначении И.В. Качуры» Качура ИВ назначен на должность главного врача ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» М3 КК и занимает данную должность по настоящее время.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Краснодарского края от ДД.ММ.ГГГГ №-ЛВ с Качурой И.В. продлены трудовые отношения до ДД.ММ.ГГГГ.
Таким образом, главный врач Учреждения Качура И.В., являясь руководителем юридического лица, допустил осуществление Учреждением деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно, в его действиях усматриваются признаки административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена ч.1 ст.19.20 КоАП РФ.
Административным правонарушением, предусмотренным ч.1 ст.19.20 КоАП РФ, признается осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
В соответствии со статьей 7 Конституции Российской Федерации Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации здоровье людей охраняется.
Частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации гарантировано, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Система здравоохранения призвана обеспечить реализацию важнейшего социального принципа - сохранения и улучшения здоровья населения, оказания высококвалифицированной, специализированной лечебно-профилактической помощи.
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Согласно статье 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
В соответствии с пунктом 3 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
На основании п.п. 4, 5 ст. 9 Закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи, предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.
Согласно ч. 2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Исходя из норм ч. 1 ст. 69 Закона № 323-ФЗ право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста.
В соответствии с п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» лицензированию подлежит в том числе медицинская деятельность.
В соответствии с п. 4 Приказа Минздрава № 208н, Приказом Минтруда России № 243н от 14.04.2025 «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья» (далее - Приказ о паллиативной помощи) на должность медицинской сестры по паллиативной медицинской помощи (медицинского брата по паллиативной медицинской помощи) кабинета паллиативной помощи назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям по специальности "Сестринское дело" и прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи.
Согласно подп. «в» п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» (далее - Постановление № 852) лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности является наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг).
Так, в нарушение вышеуказанных норм действующего законодательства, в результате проведенной прокуратурой Щербиновского района Краснодарского края проверкой, было установлено, что ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК в лице необученного врача-педиатра систематически осуществляет первичную врачебную медико-санитарную помощь (осмотры, назначения) в отношении паллиативного больного в отсутствие обязательной лицензии по профилю «педиатрия (паллиативная помощь)».
Исходя из положений ст. 2.4 КоАП РФ, административной ответственности подлежит должностное лицо в случае совершения им административного правонарушения в связи с неисполнением либо ненадлежащем исполнении своих должностных обязанностей.
При этом, в соответствии с примечанием к вышеуказанной норме, под должностным лицом следует понимать лицо, постоянно, временно или в соответствии со специальными полномочиями осуществляющее функции представителя власти, то есть наделенное в установленном законом порядке распорядительными полномочиями в отношении лиц, не находящихся в служебной зависимости от него, а равно лицо, выполняющее организационно-распорядительные или административно-хозяйственные функции в государственных органах, органах государственных внебюджетных фондов Российской Федерации, органах местного самоуправления, государственных и муниципальных организациях.
Проверив в полном объеме имеющиеся в деле материалы, суд установил, что вина должностного лица – главного врача ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК Качура И.В., подтверждается имеющимися в материалах дела доказательствами: постановлением о возбуждении дела об административном правонарушении от 31.03.2026г. (л.д. 6-9); копией устава ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК (л.д. 10-16); копией распоряжения администрации МО Щербиновский район № от ДД.ММ.ГГГГ. о назначении И.В. Качуры (л.д.17); копией приказа Министерства здравоохранения Краснодарского края № от ДД.ММ.ГГГГ. о продлении трудовых отношений с Качурой И.В. (л.д. 18); копией должностной инструкции главного врача ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК (л.д. 19-24); копией приказа (распоряжения) о приеме работника на работу № от ДД.ММ.ГГГГ. (л.д. 25); копией выписки из реестра лицензий по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ. (л.д. 26-30); копией должностной инструкции врача педиатра участкового детского поликлинического отделения (л.д. 33-38); копией объяснения врача педиатра Ф.И.О.7 (л.д. 39-40), и другими материалами дела.
Действия должностного лица – главного врача ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК Качура И.В., верно квалифицированы по ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ, - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
Срок давности привлечения должностного лица - главного врача ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК Качура И.В. к административной ответственности не истёк.
Обстоятельств, исключающих производство по данному делу об административном правонарушении, не установлено.
Совершение административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ влечет наложение административного штрафа на должностных лиц - от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей или дисквалификацию на срок от одного года до трех лет.
Обстоятельством, смягчающим административную ответственность суд, признает признание вины в совершении административного правонарушения.
Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, судом не установлено.
Оценив представленные доказательства в соответствии со ст.26.11 КоАП РФ, суд приходит к выводу о наличии события правонарушения и виновности должностного лица - главного врача ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК Качура И.В. в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст.19.20 КоАП РФ. При назначении наказания суд принимает во внимание характер и степень общественной опасности содеянного, личность лица, привлекаемого к административной ответственности, наличие обстоятельств, смягчающих наказание, и отсутствие обстоятельств отягчающих наказание.
Согласно статье 24.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом.
В соответствии с общими правилами назначения административного наказания, основанными на принципах справедливости, соразмерности и индивидуализации ответственности, административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях (часть 1 статьи 4.1 названного Кодекса).
В соответствии с ч.1 ст.4.1.1 КоАП РФ за впервые совершенное административное правонарушение, выявленное в ходе осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля, в случаях, если назначение административного наказания в виде предупреждения не предусмотрено соответствующей статьей раздела II настоящего Кодекса или закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, административное наказание в виде административного штрафа подлежит замене на предупреждение при наличии обстоятельств, предусмотренных частью 2 статьи 3.4 настоящего Кодекса, за исключением случаев, предусмотренных частью 2 настоящей статьи.
Согласно ч.2 ст.3.4 КоАП РФ предупреждение устанавливается за впервые совершенные административные правонарушения при отсутствии причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также при отсутствии имущественного ущерба.
С учетом взаимосвязанных положений части 2 статьи 3.4 и части 1 статьи 4.1.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возможность замены наказания в виде административного штрафа предупреждением допускается при наличии совокупности всех обстоятельств, указанных в части 2 статьи 3.4 названного Кодекса.
С учётом обстоятельств совершённого правонарушения, характера и степени его общественной опасности, в том числе, принимая во внимание, что главным врачом ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК Качура И.В. правонарушение по ч.1 ст.19.20 КоАП РФ совершено впервые, правонарушение не повлекло причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также при отсутствии имущественного ущерба, в соответствии с конституционными принципами соразмерности и справедливости при назначении наказания, а также с учётом данных о личности лица, привлекаемого к административной ответственности, отсутствие отягчающих и наличие смягчающих административную ответственность обстоятельств, суд считает необходимым назначить должностному лицу - главному врачу ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК Качура И.В. административное наказание в виде предупреждения.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.29.7-29.11 КоАП РФ,
ПОСТАНОВИЛ:
Признать должностное лицо – главного врача ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» МЗ КК Качура ИВ, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, место рождения – <адрес>, зарегистрированного по адресу: <адрес>, паспорт: серия № выдан <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ., виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить ему наказание в виде предупреждения.
Жалоба на постановление может быть подана в судебную коллегию по административным делам Краснодарского краевого суда через Щербиновский районный суд в течение 10 дней со дня вручения или получения копии постановления.
Судья В.А. Квитовская