РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
29 сентября 2026 года г. Улан-Удэ
Советский районный суд г. Улан-Удэ в составе председательствующего судьи Антоновой Е.Ю., при секретаре судебного заседания Цыбиковой К.Б., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-2194/2026 по исковому заявлению ООО «Капитал Медицинское Страхование» в лице АСП ООО «Капитал Медицинское Страхование» - филиала в Республике Бурятия к Поломошных М.А. о возмещении материального ущерба, судебных расходов
УСТАНОВИЛ:
Обращаясь в суд, ООО «Капитал Медицинское Страхование» просит взыскать с Поломошных М.А. денежные средства в размере 128578,11 рублей, в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, а также расходы по уплате государственной пошлины в размере 4857 рублей.
Требования мотивированы тем, что в результате противоправных действий Поломошных М.А. Емельянов А.Е. причинен вред здоровью. Емельянов А.Е. застрахован в ООО «Капитал МС», страховой полис .... В результате противоправных действий ответчика, Емельянов А.Е. оказана скорая медицинская помощь в ГБУЗ «ССМП». В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Емельянов А.Е. находился на стационарном лечении в ГАУЗ «РК БСМП им. ФИО2». Между страховой медицинской организацией в лице АСП ООО «Капитал МС» и медицинскими организациями, оказавшими медицинскую помощь Емельянов А.Е. в спорный период заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию: с ГБУЗ «ССМП» ... от ДД.ММ.ГГГГ, с ГАУЗ «РК БСМП им. Ангапова» ... от ДД.ММ.ГГГГ За лечение Емельянов А.Е. в ГБУЗ «ССМП» перечислено 4825,72 руб., в ГАУЗ «РК БСМП им. Ангапова» перечислено 123752,39 руб., а всего на общую сумму 128578,11 руб., что подтверждается Выписками из реестра счетов на оплату оказанной Емельянов А.Е. медицинской помощи. На заявленную претензию от ДД.ММ.ГГГГ ответчик не отреагировал.
Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен Емельянов А.Е.
В судебное заседание представитель ООО «Капитал МС» не явился, надлежаще извещен, при подаче иска директор ФИО3 ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие представителя.
Ответчик Поломошных М.А. в судебном заседании возражал против удовлетворения требований в полном объеме, не оспаривая сущность заявленных требований, просил снизить размер взыскания, ввиду тяжелого материального положения.
Третье лицо Емельянов А.Е. в судебное заседание не явился, будучи извещенным.
Исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований.
В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу пункта 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Из системного толкования приведенных нормативных положений гражданского законодательства следует, что необходимыми условиями для возложения на причинителя вреда обязанности по регрессному требованию являются: возмещение лицом вреда, причиненного другим лицом, противоправность деяния причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда.
В силу пункта 1 статьи 965 Гражданского кодекса Российской Федерации, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.
Судом установлено и из материалов дела следует, что постановлением Железнодорожного районного суда ... от ДД.ММ.ГГГГ прекращено уголовное дело и уголовное преследование в отношении Поломошных М.А. по п. «в» ч. 2 ст. 264 УК РФ по основанию, предусмотренному ст. 25 УПК РФ, Поломошных М.А. освобожден от уголовной ответственности на основании ст. 76 УК РФ, в связи с примирением с потерпевшим.
Как следует из указанного постановления ДД.ММ.ГГГГ в период с 19 часов 17 минут до 19 часов 27 минут водитель Поломошных М.А., не имеющий водительского удостоверения, находясь за управлением технически неисправного мотоцикла без регистрационного знака следовал со скоростью более 60 км/ч по участку проезжей части ... в направлении нерегулируемого перекрестка – пересечения улиц Добролюбова и Дзержинского ..., являющихся главной дорогой по отношению к дороге, по которой двигался последний, о чем его информировали дорожные знаки. При приближении к названному нерегулируемому перекрестку, расположенному в районе ..., Поломошных М.А., не снижая скорости своего движения, не убедившись в отсутствии других участников дорожного движения на проезжей части улиц Добролюбова и Дзержинского ..., то есть не в полной мере оценив дорожную обстановку по направлению своего следования, проявив преступную небрежность, не предвидя возможности наступления общественно опасных последствий своих действий (в виде причинения тяжкого вреда здоровью человека по неосторожности), хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог их предвидеть, поскольку управлял транспортным средством, относящимся к источнику повышенной опасности в нарушение требований абзаца 1 пункта 1.5 ПДД, пункта 10.1 ПДД, абзаца 1 пункта 13.9 ПДД продолжил движение и выехал на указанный перекресток, где совершил столкновение с автомобилем , с регистрационным знаком ... под управлением ФИО4, следовавшего по своей правой половине проезжей части ... со стороны ... в направлении ... и имеющего преимущественное право движения в намеченном направлении по отношению к Поломошных М.А. В результате ДТП пассажиру Поломошных М.А. – Емельянов А.Е., ДД.ММ.ГГГГ г.р., причинены следующие повреждения: ЗЧМТ, ушиб головного мозга тяжелой степени, субдуральная гематома левого полушария, эпидуральная гематома правого полушария, очаги ушиба левой височной доли, субарохноидальное кровоизлияние, закрытый поперечный перелом лобной и теменной костей справа, ушиб правого легкого, закрытый перелом средней трети левой бедренной кости со смещением отломков, закрытый перелом боковых масс крестца справа на уровне 1-го крестцового позвонка со смещением отломков, перелом верхней ветви правой лонной (лобковой) кости со смещением отломков, перелом правой седалищной кости без смещения костных отломков, перелом верхней и нижней ветвей левой лонной (лобковой) кости со смещением отломков с нарушением целостности тазового кольца. Данные повреждения расцениваются как причинившие тяжкий вред здоровью человека по признаку опасности для жизни человека.
Постановление о прекращении уголовного дела в отношении Поломошных М.А. прекращено по не реабилитирующему основанию, вина ответчика в причинении тяжких телесных повреждений Емельянов А.Е. установлена.
Постановление Железнодорожного районного суда ... от ДД.ММ.ГГГГ вступило в законную силу ДД.ММ.ГГГГ
Из Выписки из реестра счетов на оплату оказанной гражданам медицинской помощи в медицинских организациях Республики Бурятия следует, что Емельянов А.Е. имеет полис страхования ..., последний проходил лечение ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ «ССМП» код услуги S06.00 - сотрясение головного мозга без открытой внутричерепной раны, стоимость лечения составила 4825,72 руб., в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в течение 22 койко-дня проходил лечение в ГАУЗ «РК БСМП им. ФИО2 код услуги Т06.8 – другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела, стоимость лечения составила 123752,39 рублей, а всего на общую сумму 128578,11 рублей.
ДД.ММ.ГГГГ между ООО «Капитал Медицинское Страхование» и ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» заключен договор ... на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
ДД.ММ.ГГГГ между ООО «Капитал Медицинское Страхование» и ГАУЗ «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. ФИО2» заключен договор ... на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Пунктами 1 указанных Договоров предусмотрено, что организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
В силу ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Согласно подп. 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
Пунктом 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (пункт 3 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).
Право страховой медицинской организации на предъявление иска в порядке гражданского судопроизводства к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено пунктом 5 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ.
В соответствии с пунктом 6 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы ОМС, по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по ОМС.
Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта РФ, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта РФ, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями.
Расчет стоимости лечения в стационаре по КСГ устанавливается Порядком применения способов оплаты медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования РФ (приложение ... к Тарифному соглашению об оплате медицинской помощи в системе ОМС Республики Бурятия на 2024 год от ДД.ММ.ГГГГ, с учетом изменений базовых ставок по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ
Емельянов А.Е. проходил лечение стационарно в ГАУЗ «РК БСМП им ФИО2» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стоимость лечения составила 123752,39 рублей.
В ГБУЗ «ССМП» Емельянов А.Е. оказана экстренная медицинская помощь ДД.ММ.ГГГГ, стоимость, которой составила 4825,72 руб.
Таким образом, на лечение потерпевшего Емельянов А.Е. затрачены денежные средства на общую сумму в размере 128578,11 рублей и оплачены ООО «Капитал Медицинское Страхование» по предъявленным счетам, реестрам счетов. Денежные средства перечислены в ГБУЗ «ССМП» и ГАУЗ «РК БСМП им. ФИО2» платежными поручениями ... от ДД.ММ.ГГГГ, ... от ДД.ММ.ГГГГ, которые включали в себя стоимость лечения, оказанного Емельянов А.Е.
Принимая во внимание установленные по делу обстоятельства, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения исковых требований ООО «Капитал Медицинское Страхование», поскольку факт получения Емельянов А.Е. лечения в стационарном медицинском учреждении, оказания Емельянов А.Е. экстренной медицинской помощи, а также размер стоимости полученного лечения подтверждаются материалами дела, кроме этого, вред здоровью потерпевшему Емельянов А.Е. причинен действиями ответчика, суд считает, что Поломошных М.А. является ответственным лицом по возмещению ООО «Капитал Медицинское Страхование» понесенных затрат на лечение застрахованного лица.
В соответствии с частью 3 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.
По смыслу пункта 3 статьи 1083 ГК РФ и разъяснений по его применению, содержащихся в пункте 17 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 г. № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», суд, возлагая на гражданина, причинившего вред в результате неумышленных действий, обязанность по его возмещению, может решить вопрос о снижении размера возмещения вреда. При этом суду надлежит оценивать в каждом конкретном случае обстоятельства, связанные с имущественным положением гражданина - причинителя вреда.
В качестве оснований для снижения размера взыскиваемой суммы, Поломошных М.А. указывал, что является студентом очной формы обучения, его доход составляет 40000 руб. в месяц, супруга находится на 6-м месяце беременности, не работает, накоплений ответчик не имеет.
Обстоятельства, изложенные Поломошных М.А., суд не находит достаточными для снижения размера взыскиваемой суммы, учитывая размер задолженности, установленный факт трудоустройства ответчика, получение стабильного дохода, размера заработной платы, при том, что ограничений к труду Поломошных М.А. не имеет.
Само по себе отсутствие накоплений у ответчика для исполнения решения суда не является основанием для снижения суммы взыскания. В соответствии со статьёй 203 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, Поломошных М.А. не лишен возможности обратиться в суд с заявлением об отсрочке, рассрочке исполнения судебного акта.
Таким образом, оснований для снижения размера взыскиваемых в пользу страховой организации денежных средств с причинителя вреда, суд не усматривает, исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.
Согласно ст. 98 ГПК РФ, при удовлетворении исковых требований судебные расходы подлежат взысканию с ответчика в пользу истца. Следовательно, подлежит взысканию с ответчика госпошлина, уплаченная истцом при подаче иска в суд, в сумме 4857 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Исковые требования ООО «Капитал Медицинское Страхование» в лице АСП ООО «Капитал Медицинское Страхование» - филиала в Республике Бурятия - удовлетворить.
Взыскать с Поломошных М.А. (ИНН ...) в пользу ООО «Капитал Медицинское Страхование» (ОГРН ... денежные средства в размере 128578,11 рублей в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, а также расходы по уплате государственной пошлины в размере 4857 рублей, а всего взыскать 133435,11 рублей.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Бурятия в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы в Советский районный суд гор.Улан-Удэ.
Судья п/п Е.Ю. Антонова
Копия верна
Судья Е.Ю. Антонова
Секретарь: К.Б. Цыбикова
Подлинник решения Советского районного суда гор. Улан-Удэ находится в деле № 2-2194/2026