АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
31 марта 2026г. г.Иркутск
Кировский районный суд г.Иркутска в составе председательствующего судьи Луст О.В., при секретаре Васильевой А.В., с участием помощника прокурора Кировского района г.Иркутска Михайлова И.В., рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу ответчика Министерства здравоохранения Иркутской области на решение мирового судьи судебного участка № <адрес> от 17.11.2025г. по гражданскому делу № по исковому заявлению прокурора города Ангарска в защиту интересов Луценко О.Г. к Министерству здравоохранения Иркутской области о возмещении расходов на приобретение лекарственных препаратов,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор города Ангарска в интересах Луценко О.Г. обратился к мировому судье судебного участка № <адрес> с исковым заявлением к Министерству здравоохранения Иркутской области о возмещении расходов на приобретение лекарственных препаратов.
Решением мирового судьи судебного участка № <адрес> от 17.11.2025г. заявленные исковые требования прокурора г. Ангарска в интересах Луценко О.Г. к Министерству здравоохранения Иркутской области о возмещении расходов на приобретение лекарственных препаратов удовлетворены.
В апелляционной жалобе ответчик Министерство здравоохранения Иркутской области просит решение суда отменить, принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении заявленных исковых требований. Полагает решение мирового судьи незаконным и необоснованным, принятым с нарушением конституционных, материальных и процессуальных прав ответчика. В обоснование жалобы указывает на неправильное определение судом обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения дела по существу.
В судебном заседании представитель процессуального истца - помощник прокурора Кировского района г. Иркутска Михайлов И.В., действующий на основании доверенности от 12.02.2026г., возражал против доводов апелляционной жалобы, просил суд решение мирового судьи оставить без изменения.
В судебное заседание материальный истец Луценко О.Г. не явилась, о дате, месте и времени судебного заседания извещена надлежащим образом.
В судебное заседание ответчик не явился, о дате, месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, просил о рассмотрении апелляционной жалобы в отсутствие своего представителя.
Суд, на основании ст. 167 ГПК РФ, рассмотрел гражданское дело в отсутствие не явившихся участников процесса.
Проверив законность и обоснованность решения мирового судьи в соответствии с ч.1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, по доводам апелляционной жалобы, исследовав материалы гражданского дела в их совокупности, суд приходит к следующему.
Как установлено мировым судьёй и следует из материалов дела, Луценко О.Г., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с 01.04.2021г. повторно установлена III группа инвалидности бессрочно, что подтверждается справкой МСЭ-019 № от 24.02.2021г.
Луценко О.Г. наблюдается в ОГАУЗ «Ангарская городская больница» с диагнозом: ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК(клин.). ПИКС (ИМ-2016г.). Пароксизмальная форма фибрилляции предсердия. ХСН 2А (с сохраненной ФВ=62%) ФК2. Гипертоническая болезнь 3 стадии риск 4 (ИБС, возраст, СД, ПИКС). Неконтролируемое течение. Целевое АД до 130/80 мм.рт.ст.
Врачом-кардиологом пациенту Луценко О.Г. назначены следующие препараты: Апиксабан, Амиодарон, Бисопролол, Лизиноприл, Верошпирон, Ивабрадин, Амлодипин, Аторвастатин, что подтверждается медицинской картой и медицинским заключением от 13.05.2024г., представленными в материалы дела.
Ссылаясь на то, что Луценко О.Г. длительно не была обеспечена лекарственными средствами Апиксабан (Эликвис), Амиодарон, курс приема которых прерывать нельзя, и которые она была вынуждена приобретать самостоятельно, прокурор города Ангарска в интересах Луценко О.Г. обратился к мировому судье с требованиями о взыскании с Министерства здравоохранения Иркутской области денежных средств, затраченных на самостоятельное приобретение лекарств на сумму 35 528,56 руб.
Разрешая настоящего спор, мировой судья установил, что Луценко О.Г., как инвалид, подлежала обеспечению лекарственными препаратами бесплатно, однако обеспечение необходимыми ей лекарственными препаратами ответчиком организовано не было. Придя к выводу о том, что бездействие ответчика нарушает права истца на получение бесплатной медицинской помощи, мировой судья взыскал с ответчика в пользу истца денежные средства, затраченные на приобретение лекарственных препаратов в размере 35 528,56 руб.
Суд апелляционной инстанции находит выводы мирового судьи обоснованным по следующим основаниям.
Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Статьей 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
К принципам, декларируемым Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" относятся: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункты 1, 2, 4, 6, 7 статьи 4).
К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее также - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).
Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).
Согласно пункту 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 названного федерального закона, набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р (утратил силу с 23.02.2026г.), включает в себя лекарственный препарат «Апиксабан».
Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно Приложению N 1, и Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, согласно Приложению N 2.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022г. N 2497 (далее - Федеральная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).
В разделе 5 указанной программы, определяющем ее финансовое обеспечение, установлено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством РФ отпускаются по рецептам врачей бесплатно; обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-ти процентной скидкой.
Также постановлением Правительства Иркутской области от 28.12.2024 № 1163-пп утверждена территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов.
Уполномоченным органом государственной власти Иркутской области, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики, а также управлению в области охраны здоровья граждан на территории Иркутской области является Министерство здравоохранения Иркутской области в соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденным Постановлением Правительства Иркутской области от 16.07.2010 N 174-пп (далее - министерство) (п.1).
В силу пп. 1, 5, 7 п. 6 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16.07.2010 №174-пп, министерство осуществляет организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами на территории Иркутской области и создает условия, обеспечивающие реализацию права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Задачами министерства является, в том числе организация обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от социальной услуги, предусмотренной п.1 ч. 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями.
Лицо, право которого нарушено, в силу статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
В ходе рассмотрения настоящего гражданского дела, мировым судьей установлено, что Министерством здравоохранения Иркутской области, как уполномоченным органом исполнительной власти, осуществляющим государственное регулирование в сфере здравоохранения на территории Иркутской области, не в полном объеме и ненадлежащим образом принимаются меры по бесплатному обеспечению Луценко О.Г. необходимыми ей лекарственными препаратами, следовательно, не принятие соответствующих мер по обеспечению лекарственными препаратами ставит под угрозу её жизнь и здоровье. Несвоевременное обеспечение Луценко О.Г. назначенными лекарственными препаратами свидетельствует о лишении её возможности использовать предоставленное право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и нарушении фундаментального права на жизнь и здоровье.
Исходя из представленных и исследованных в судебном заседании доказательств, мировой судья пришёл к выводу о том, что истец Луценко О.Г. была вынуждена самостоятельно, за счёт личных средств, приобретать лекарственные препараты, которые ей рекомендованы, ввиду необеспечения её данными препаратами.
Суд апелляционной инстанции соглашается с выводами мирового судьи, поскольку Луценко О.Г. относится к категории граждан, имеющих право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами. В связи с этим, поскольку истцом были понесены расходы на приобретение лекарственных препаратов, ввиду необеспечения ими в установленном законом порядке, Луценко О.Г. имеет право на возмещение данных расходов, размер которых подтвержден представленными по делу доказательствами и не оспорен ответчиком.
Доводы апелляционной жалобы сводятся к несогласию с выводами мирового судьи об удовлетворении исковых требований, основаны на ошибочном толковании норм права, направлены на иную оценку доказательств и обстоятельств дела, установленных и исследованных судом в соответствии с правилами ст. ст. 12, 56 и 67 ГПК РФ, а потому не могут служить основанием для отмены правильного по существу решения суда.
Разрешая исковые требования, мировой судья правильно применил нормы материального права, регулирующие спорные правоотношения, установил юридически значимые обстоятельства, дал надлежащую оценку всем собранным по делу доказательствам.
Апелляционная жалоба не содержит доводов, влекущих отмену судебного постановления, поэтому решение суда, проверенное в пределах ее доводов, является законным и обоснованным и не подлежащим отмене.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 328, 329, 330 ГПК РФ, суд
ОПРЕДЕЛИЛ:
Решение мирового судьи судебного участка № <адрес> от 17.11.2025г. по гражданскому делу № по исковому заявлению прокурора города Ангарска в защиту интересов Луценко О.Г. к Министерству здравоохранения Иркутской области о возмещении расходов на приобретение лекарственных препаратов – оставить без изменения, апелляционную жалобу ответчика Министерства здравоохранения Иркутской области – без удовлетворения.
Судья О.В. Луст
Мотивированный текст апелляционного определения изготовлен 08.04.2026г.
Судья О.В. Луст