ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
16 марта 2026 года Свердловский районный суд г. Иркутска в составе: председательствующего судьи Новоселецкой Е.И., при секретаре Донсковой Ю.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 38RS0036-01-2026-000042-88 (2-1201/2026) по иску Московского городского фонда обязательного медицинского страхования к Мороз Евгению Андреевичу о взыскании денежных средств, затраченных на оплату оказанной медицинской помощи,
УСТАНОВИЛ:
Московский городской фонд обязательного медицинского страхования обратился в суд с иском к Мороз Е.А. о взыскании денежных средств, затраченных на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу в размере 188 427,24 рублей. В обоснование исковых требований указано, что приговором Пресненского районного суда <адрес обезличен> от <Дата обезличена> по уголовному делу <Номер обезличен> Мороз Е.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. з, ч.2, ст. 111 УК РФ. Из приговора суда следует, что <Дата обезличена> Мороз Е.А. совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия в отношении ФИО5 В результате противоправных действий ответчика потерпевшему ФИО6 <Дата обезличена> была оказана скорая медицинская помощь бригадой скорой медицинской помощи ГБУ <адрес обезличен> «Станция скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова» департамента здравоохранения города Москвы, стоимость которой из средств бюджета МГФОМС составила 3 908,94 рублей.
В период с <Дата обезличена> по <Дата обезличена> ФИО6 была оказана стационарная медицинская помощь в ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения <адрес обезличен>», стоимость которой из средств бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (далее - МГФОМС) составила 184 518,30 рублей.
На основании изложенного, истец просит суд взыскать с Мороз Е.А. денежные средства в размере 188 427,24 рублей затраченные на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по обязательному медицинскому страхованию.
В судебное заседание представитель истца Московского городского фонда обязательного медицинского страхования не явился, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Ответчик Мороз Е.А. в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом в соответствии со ст.113 ГПК РФ путем направления судебной повестки заказным письмом с уведомлением о вручении, о причинах неявки суду не сообщил, о рассмотрении дела в свое отсутствие не просил, возражений относительно заявленных требований не представил.
Представитель третьего лица АО "МАКС-М" в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, о причинах неявки не сообщил.
В соответствии со ст.233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.
Суд полагает возможным рассмотреть настоящее дело в порядке заочного производства по имеющимся в материалах дела доказательствам.
Изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.
Ст. 41 Конституции РФ гарантировано каждому право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Согласно ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно ч. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно ч. 3 ст. 31 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации гражданский иск, вытекающий из уголовного дела, если он не был предъявлен или не был разрешен при производстве уголовного дела, предъявляется для рассмотрения в порядке гражданского судопроизводства по правилам подсудности, установленным ГПК РФ.
Согласно ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Приговором Пресненского районного суда г. Москвы от <Дата обезличена> Мороз Е.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. з, ч.2, ст. 111УК РФ.
Вышеуказанным приговором суда установлено, что Мороз Е.А. совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия в отношении ФИО5
<Дата обезличена> Глухачеву И.В. была оказана скорая медицинская помощь бригадой скорой медицинской помощи ГБУ г. Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова» департамента здравоохранения города Москвы, стоимость которой из средств бюджета МГФОМС составила 3 908,94 рублей, что подтверждается лицевым счетом застрахованного лица по ОМС в городе Москве за декабрь 2022.
В период с <Дата обезличена> по <Дата обезличена> ФИО6 была оказана стационарная медицинская помощь в ГБУЗ г.Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы», стоимость которой из средств бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (далее - МГФОМС) составила 184 518,30 рублей, что подтверждается лицевым счетом застрахованного лица по ОМС в городе Москве за декабрь 2022.
Следовательно, факт причинения тяжкого вреда здоровью ФИО6 установлен приговором Пресненского районного суда г. Москвы от <Дата обезличена>. Приговор суда вступил в законную силу <Дата обезличена>.
Согласно ст. 37 Федерального закона от <Дата обезличена> N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке (ч. 1 ст. 39 Федерального закона N 326-ФЗ).
Финансирование страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования (ст. 34, ст. 38 Федерального закона N 326-ФЗ).
В соответствии со ст. 13 Федерального закона N 326-ФЗ МГФОМС является некоммерческой организацией, созданной субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории г. Москвы.
В силу положений п. 2 ч. 7 ст. 34 Федерального закона N 326-ФЗ МГФОМС аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования на территории г. Москвы, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
В соответствии с ч. 2 ст. 39 Федерального закона N 326-ФЗ по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона N 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.
Потерпевшему ФИО6 была оказана медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Источником финансирования обязательного медицинского страхования на территории г. Москвы является бюджет Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, в связи с чем МГФОМС принадлежит право требования о возмещении денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему, здоровью которого причинен вред противоправными деяниями ответчика.
<Дата обезличена> МГФОМС ответчику была направлена претензия с требованием о добровольном возмещении денежных средств, затраченных МГФОМС на оказание скорой и стационарной медицинской помощи потерпевшему. Претензия осталась без удовлетворения.
Разрешая заявленные исковые требования, суд исходит из тех обстоятельств дела, что вина ответчика в причинении вреда здоровью ФИО6 доказана, истец в силу закона наделен правом на подачу настоящего искового заявления, размер затраченных истцом денежных средств на лечение И. подтвержден материалами дела, ввиду чего суд считает исковые требования законными и обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме. Так с Мороз Е.А. подлежат взысканию в пользу Московского городского фонда обязательного медицинского страхования денежные средства, затраченные на оплату оказанной медицинской помощи в размере 188 427,24 рублей
Кроме того, в соответствии со ст.98 Гражданского процессуального кодекса РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса, в связи с чем, с ответчика подлежит взысканию уплаченная истцом при подаче искового заявления государственная пошлина в размере 6 653 рубля, рассчитанная в соответствии со ст.333.19 Налогового кодекса РФ.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 198, 233 - 234 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Московского городского фонда обязательного медицинского страхования удовлетворить.
Взыскать с Мороз Евгения Андреевича (<Дата обезличена> года рождения, СНИЛС <Номер обезличен> в пользу Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (ИНН 7704043123, ОГРН 1027739000706) средства затраченные на лечение ФИО6 в размере 188 427,24 рублей.
Взыскать с Мороз Евгения Андреевича в муниципальный бюджет г. Иркутска государственную пошлину в размере 6 653 рублей.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий судья Е.И. Новоселецкая
Решение изготовлено в окончательной форме 30.03.2026