РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
18 сентября 2026 года пгт Лучегорск
Пожарский районный суд Приморского края в составе председательствующего судьи Атрошко М.Н., при ведении протокола помощником судьи Шестопаловой С.Г., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края к Гребенику ФИО6 о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью,
УСТАНОВИЛ:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Камчатского края обратился с иском к Гребенику В.А. указав, что приговором Елизовского районного суда Камчатского края от 23.05.2024 Гребеник В.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, в отношении потерпевшей Апокиной Н.В. Последней была оказана медицинская помощь в ГБУЗ Камчатского края «Елизовская станция скорой медицинской помощи», ГБУЗ Камчатского края «Елизовская районная больница» на сумму 195513,92 рубля. Денежные средства перечислены медицинским организациям Камчатским филиалом АО «Страхова компания СОГАЗ-Мед» в соответствии с договорами, заключенными между ТФОМС Камчатского края, КФ АО «СК «СОГАЗ-Мед» и медицинскими организациями. Истец за счет целевых средств возместил расходы на лечение. В связи с этим на основании ст. 1064 ГК РФ просит взыскать выплаченное им возмещение с виновного лица Гребеника В.А.
В судебное заседание представитель истца не явился, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие представителя истца. В отзыве на заявление Гребеника В.А. об отмене заочного решения суда привел расчет суммы исковых требований и пояснил, что отсутствие моральных и материальных претензий Апокиной Н.В. к ответчику и факт отбытия им уголовного наказания не имеют юридического значения для разрешения дела по существу.
Ответчик Гребеник В.А. о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие, в возражениях на исковое заявление указал, что с исковыми требованиями не согласен. Он был условно досрочно освобожден от отбывания наказания в виде лишения свободы по факту причинения тяжкого вреда здоровью Апокиной Н.В. Потерпевшая, находясь в состоянии алкогольного опьянения, спровоцировала конфликт, материальных и моральных претензий к нему не имеет. Сам он находится в крайне тяжелом материальном положении, не имеет постоянного источника дохода, удовлетворение иска в полном объеме сделает невозможной его дальнейшую адаптацию после условно досрочного освобождения. В связи с изложенным просит в удовлетворении иска отказать либо снизить размер взыскиваемой суммы до минимально возможного.
Третьи лица – Камчатский филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед", Апокина Н.В. извещены надлежаще, ходатайств не заявили.
В соответствии со ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц.
Суд, исследовав письменные материалы дела, учитывая письменные пояснения сторон, приходит к следующему.
В соответствии с положениями ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ) регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения (статья 1 данного федерального закона).
Согласно п. 1 ст. 3 Федерального закона № 326-ФЗ для целей указанного федерального закона используются следующие основные понятия: обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных указанным федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
Страховой случай – совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию (п. 4 ст. 3 Федерального закона № 326-ФЗ).
Страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации (п. 5 ст. 3 Федерального закона № 326-ФЗ).
Застрахованное лицо – физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с данным федеральным законом (п. 7 ст. 3 Федерального закона № 326-ФЗ).
Территориальная программа обязательного медицинского страхования – составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации и соответствующая единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования (п. 9 ст. 3 Федерального закона № 326-ФЗ).
В соответствии с ч. 2 ст. 9 Федерального закона № 326-ФЗ участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды, страховые медицинские организации, медицинские организации.
Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования (ч. 1 ст. 12 Федерального закона № 326-ФЗ).
Территориальные фонды – некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (ч. 1 ст. 13 Федерального закона № 326-ФЗ).
Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования (ч. 3 ст. 13 Федерального закона № 326-ФЗ).
Застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования (п. 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 326-ФЗ).
Расходы, осуществленные в соответствии с федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1 ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ).
Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (ч. 5 ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ).
Правовое положение территориального фонда определяется федеральным законом о государственных социальных фондах, указанным федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации (ч. 1 ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ).
Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда (ч. 2 ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ).
Территориальный фонд в рамках осуществления полномочий страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (п. 11 ч. 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ).
Статьей 37 Федерального закона № 326-ФЗ закреплено, что право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу в соответствии с данным федеральным законом договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
По договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств (ч. 1 ст. 38 Федерального закона № 326-ФЗ).
Из приведенных выше нормативных положений следует, что в рамках обязательного медицинского страхования, представляющего собой систему создаваемых государством мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая (в том числе при причинении вреда здоровью застрахованного лица) гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, обязательства по оплате медицинской помощи исполняются территориальными органами Фонда обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями. В свою очередь, территориальный орган Фонда обязательного медицинского страхования, управляющий средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования, с целью возмещения понесенных им расходов имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда.
Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов Фондом обязательного медицинского страхования (его территориальными органами в рамках осуществления полномочий страховщика) предъявляется к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение такого вреда, в порядке гражданского судопроизводства в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
В силу п. 2 ст. 8 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования являются оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.
Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, если иное не предусмотрено федеральными законами (п. 3 ст. 13 Федерального закона № 165-ФЗ).
Из материалов дела следует, что между ТФОМС Камчатского края и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» заключен договор № 1 от 25.12.2023, которым установлено обязательство ТФОМС Камчатского края по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере ОМС, а также обязательство страховой медицинской организации оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой ОМС, за счет целевых средств.
01.01.2024 ТФОМС Камчатского края (далее – Фонд), АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (далее – Страховая медицинская организация) и ГБУЗ Камчатского края «Елизовская районная больница» (далее Организация) заключили договор №21 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Аналогичный договор 01.01.2024 № 22 заключен между ТФОМС Камчатского края, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и ГБУЗ Камчатского края «Елизовская станция скорой помощи».
В соответствии с п. 5 договоров № 21 и 22 Организация вправе получать от Страховой медицинской организации денежные средства в качестве оплаты за оказанную в соответствии с условиями настоящего договора медицинскую помощь по территориальной программе застрахованным в Страховой медицинской организации лицам в рамках объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, указанных в п. 2 настоящего договора, и по тарифам, установленным федеральным законом, по итогам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования. Получать от Фонда денежные средства в качестве оплаты за оказанную в соответствии с условиями настоящего договора медицинскую помощь по базовой программе застрахованным лицам по тарифам, установленным федеральным законом, по итогам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи (п. 5.2 договоров).
Пункт 6.1 предусматривает, что Фонд обязуется оплачивать медицинскую помощь по базовой программе, оказанную Организацией застрахованному лицу в соответствии с установленными законодательством РФ требованиями к ее оказанию, по тарифам на оплату медицинской помощи на основании представленных Организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования путем перечисления денежных средств на расчетный счет Организации.
Страховая медицинская организация обязуется оплачивать медицинскую помощь по территориальной программе, оказанную Организацией застрахованному в Страховой медицинской организации лицу, в соответствии с установленными законодательством РФ требованиями к ее оказанию в пределах распределенных Организации решением комиссии объемов предоставления медицинской помощи и ее финансового обеспечения, по тарифам на оплату медицинской помощи, установленных федеральным законом, на основании предоставленных Организацией в Фонд реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи по территориальной программе с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования путем перечисления денежных средств на расчетный счет Организации не позднее 25 числа месяца (пункт 7 договоров).
Из письма главного врача ГБУЗ «Елизовская станция скорой помощи» от 25.03.2026 следует, что Апокина Н.В. действительно обращалась за медицинской помощью 14.02.2024, ей была оказана помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Камчатского края на 2024 год, стоимость составила 12 806,24 рубля.
В письме и.о. главного врача ГБУЗ «Елизовская районная больница» от 25.03.2026 сообщается, что Апокиной Н.В. оказывалась медицинская помощь за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы ОМС Камчатского края на 2024 год в период с 14.02.2024 по 21.02.2024 на сумму 177 847,7 рубля, и с 21.02.2024 по 28.02.2024 (отделение ХОАПО) на сумму 4 859,98 рубля.
ТФОМС Камчатского края во исполнение условий договора № 1 от 25.12.2023 перечислил КФ АО «СК «СОГАЗ-Мед» целевые средства на оплату счетов за оказанную медицинскую помощь, что подтверждается платежными поручениями №200811 от 07.02.2024 на сумму 509 616 172,05 рубля и № 355500 от 20.03.2024 на сумму 1 095 546 443,28 рубля.
КФ АО «СК «СОГАЗ-Мед» перечислил денежные средства за оказанную Апокиной Н.В. медицинскую помощь в медицинские организации, что подтверждается копиями реестров счетов, представленными в материалы дела.
Расчет взыскиваемой суммы истцом произведен на основании Соглашения №1/2024 об установлении тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 30.01.2024 и соответствует установленным Соглашением тарифам.
Факт несения расходов на оказание медицинской помощи Апокиной Н.В. и их размер ответчиком не оспариваются.
Приговором Елизовского районного суда Камчатского края от 23.05.2024 (с учетом апелляционного определения судебной коллегии по уголовным делам Камчатского краевого суда от 04.07.2024) Гребеник В.В. признан виновным по п.«з» ч. 2 ст. 111 УК РФ по факту причинения тяжкого вреда Апокиной Н.В., ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 2 года. 01.08.2025 освобождён от отбывания наказания условно досрочно на 6 месяцев 10 дней.
В порядке досудебного урегулирования истцом в адрес ответчика было направлено уведомление о необходимости возмещения расходов на оплату медицинской помощи, оказанной потерпевшей Апокиной Н.В., однако ответчиком Гребеником В.А. мер к возмещению не принято.
В связи с изложенным, также учитывая, что виновность Гребеника В.А. установлена вступившим в законную силу приговором суда, суд приходит к выводу, что с ответчика Гребеника В.А. подлежат взысканию денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи Апокиной Н.В., в сумме 195 513,92 рубля.
Довод ответчика о необходимости отказа в удовлетворении исковых требований или уменьшения взыскиваемой суммы ввиду отсутствия каких-либо претензий к нему со стороны потерпевшей и наличия в ее действиях грубой неосторожности не может быть принят во внимание судом, поскольку в данном деле Апокина Н.В. не выступает истцом о взыскании с Гребеника В.А. вреда, причиненного здоровью, в связи с чем положения п. 2 ст. 1083 ГК РФ не могут быть применены. Более того, приговором в отношении Гребеника В.А. установлено отсутствие аморальности или противоправности поведения потерпевшей Апокиной Н.В.
Также не могут быть применены положения п. 3 ст. 1083 ГК РФ, поскольку оказание медицинской помощи Апокиной Н.В. было обусловлено умышленными действиями ответчика.
На основании ст. 98, 103 ГПК РФ с ответчика в бюджет Пожарского муниципального округа Приморского края подлежит взысканию государственная пошлина в размере 6865,42 рубля.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 193 – 199 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Взыскать с Гребеника ФИО6 (паспорт серии № №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края (ИНН: 4100000724) расходы на оплату оказанной медицинской помощи Апокиной Н.В. в размере 195513,92 рубля.
Взыскать с Гребеника ФИО6 государственную пошлину в размере 6865,42 рубля в доход бюджета Пожарского муниципального округа Приморского края.
Решение суда может быть обжаловано в Приморский краевой суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме через Пожарский районный суд Приморского края.
Председательствующий Атрошко М.Н.
Мотивированное решение составлено 02.10.2026.