РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
07 августа 2026 года <адрес>
Выгоничский районный суд Брянской области в составе председательствующего судьи Богдановой Н.С., при секретаре судебного заседания Терехове К.А., с участием представителя истца помощника прокурора <адрес> Корниенко И.М., лица, в интересах которого обратился прокурор Борисова С.С.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> Брянской области в защиту прав и законных интересов Борисова С. С.ча к Департаменту здравоохранения <адрес> о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов,
УСТАНОВИЛ:
<адрес> обратился в Выгоничский районный суд <адрес> с исковым заявлением в защиту интересов Борисова С. С.ча к Департаменту здравоохранения <адрес> о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, указав следующее.
<адрес> проведена проверка доводов обращения Борисова С.С. по факту нарушения законодательства о здравоохранении в части несвоевременного обеспечения лекарственными препаратами.
В ходе проверки установлено, что согласно справке Бюро -филиала ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России от <дата> Борисов С.С. является инвалидом II группы.
Борисову С.С. по жизненным показаниям назначено лечение лекарственными препаратами <данные изъяты>).
Вышеуказанные лекарственные препараты входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 18.12.2025 N 3867-р.
Так, Борисову С.С. выписан льготный рецепт от <дата> серии № на лекарственный препарат <данные изъяты>).
При обращении в аптеку данный лекарственный препарат не выдан, ввиду его отсутствия на складе, получен Борисовым С.С. <дата>.
В связи с отсутствием лекарственного препарата Борисовым С.С. приобретен препарат <данные изъяты> за собственные средства, сумма затраченных собственных средств составила 2261 рублей, что подтверждается товарным чеком № от <дата> и квитанцией.
<дата> Борисову С.С. выписан льготный рецепт от <дата> серии № на лекарственный препарат <данные изъяты>
При обращении в аптеку данный лекарственный препарат не выдан ввиду его отсутствия на складе, получен Борисовым С.С. <дата>.
В связи с отсутствием лекарственного препарата Борисовым С.С. приобретен препарат <данные изъяты> за собственные средства, сумма затраченных собственных средств составила 2686 рублей, что подтверждается товарным чеком № от <дата> и квитанцией.
<дата> Борисову С.С. выписан льготный рецепт серии № на лекарственный препарат <данные изъяты>
При обращении в аптеку данный лекарственный препарат не выдан ввиду его отсутствия на складе, получен Борисовым С.С. <дата>.
В связи с отсутствием лекарственного препарата Борисовым С.С. приобретен препарат <данные изъяты>) за собственные средства, сумма затраченных собственных средств составила 3707,30 рублей, что подтверждается товарным чеком № от <дата> и квитанцией.
<дата> Борисову С.С. выписан льготный рецепт серии № на лекарственный препарат «Апиксабан» (Эликвис).
При обращении в аптеку данный лекарственный препарат не выдан ввиду его отсутствия на складе, получен Борисовым С.С. <дата>.
В связи с отсутствием лекарственного препарата Борисовым С.С. приобретен препарат <данные изъяты>) за собственные средства, сумма затраченных собственных средств составила 1978 рублей, что подтверждается товарным чеком № от <дата> и квитанцией.
<дата> Борисову С.С. выписан льготный рецепт серии № на лекарственный препарат <данные изъяты>).
При обращении в аптеку данный лекарственный препарат не выдан ввиду его отсутствия на складе, получен Борисовым С.С. <дата>.
В связи с отсутствием лекарственного препарата Борисовым С.С. приобретен препарат <данные изъяты>) за собственные средства, сумма затраченных собственных средств составила 1897,10 рублей, что подтверждается товарным чеком № от <дата> и квитанцией.
<дата> Борисову С.С. выписан льготный рецепт серии № на лекарственный препарат <данные изъяты>
При обращении в аптеку данный лекарственный препарат не выдан ввиду его отсутствия на складе, получен Борисовым С.С. <дата>.
В связи с отсутствием лекарственного препарата Борисовым С.С. приобретен препарат <данные изъяты> за собственные средства, сумма затраченных собственных средств составила 726,10 рублей, что подтверждается товарным чеком № от <дата> и квитанцией.
<дата> Борисову С.С. выписан льготный рецепт серии № на лекарственный препарат <данные изъяты>
При обращении в аптеку данный лекарственный препарат не выдан ввиду его отсутствия на складе.
В связи с отсутствием лекарственного препарата Борисовым С.С. приобретен препарат <данные изъяты>) за собственные средства, сумма затраченных собственных средств составила 2269,60 рублей, что подтверждается товарным чеком № от <дата> и квитанцией.
Необеспечение инвалида вышеуказанными лекарственными препаратами в день его обращения в аптеку ГУП «Брянскфармация» связано с их несвоевременным предоставлением Департаментом здравоохранения <адрес> (не проведение, несвоевременное проведение торгов и осуществление закупок данных лекарственных препаратов в необходимом количестве).
Данные лекарственные препараты были необходимы Борисову С.С. по жизненным показаниям, а отсутствие данных лекарств могло поставить его жизнь в опасность, осложнить течение заболевания, и поэтому он не имел возможности отказаться от использования данных лекарственных препаратов, а соответственно, не мог отказаться от их покупки.
В этой связи, приобретение указанных лекарственных препаратов на коммерческой основе (в период отсутствия льготного обеспечения) являлось вынужденной мерой.
На основании изложенного просит суд взыскать с Департамента здравоохранения Брянской области в пользу Борисова С.С., в счет возмещения его расходов на приобретение лекарственных препаратов: <данные изъяты>) - денежные средства в размере 15 525, 10 рублей.
В судебном заседании помощник прокурора Корниенко И.М. заявленные исковые требования поддержала в полном объеме, просила их удовлетворить.
Истец Борисов С.С. в судебное заседание явился, просил исковые требования удовлетворить в полном объеме.
Представитель ответчика Департамента здравоохранения Брянской области в судебное заседание не явился, о дате и времени судебного заседания уведомлен надлежащим образом. О причинах неявки суду не сообщил, ходатайств не заявлял. О причинах неявки суду не сообщил, ходатайств не заявлял.
Представитель третьего лица ГБУЗ «Выгоничская ЦРБ» в судебное заседание не явился. О дате и времени судебного заседания уведомлен надлежащим образом.
В порядке ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса.
Выслушав помощника прокурора <адрес> Корниенко И.М., Борисова С.С., изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст.41 Конституции Российской Федерации государство гарантирует каждому гражданину право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Как следует из ст. 3 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации, состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.
В соответствии со ст. 8 указанного Федерального закона социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе, за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденная Постановлением Правительства РФ, определяет перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушные нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
В соответствии со ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ отнесены полномочия по организации обеспечения лекарственными препаратами граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственных средств и изделия медицинского назначения отпускается по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Пунктом 4 постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.1994 года №890 предусмотрено, что органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 года №2353.
Федеральной программой предусмотрено, что органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствие с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
Постановлением Правительства Брянской области от 26.12.2023 года №744-п утверждена территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (далее территориальная программа).
В разделе III территориальной программы указано, что гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно, в том числе при заболеваниях нарушения обмена веществ.
На основании ст.4.1 ФЗ №178-ФЗ к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальном помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъекта Российской Федерации, отнесены следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги: осуществления закупок (в томчисле организация определения поставщика) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.
В соответствии с п.4 постановления Правительства РФ от 30.07.1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.
В силу п.1.1 Положения о Департаменте здравоохранения <адрес>, утвержденного указом <адрес> от <дата> №, Департамент здравоохранения <адрес> является органом исполнительной власти <адрес>, участвующим в формировании и проведении единой государственной политики в сфере охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения области, мобилизационной подготовки здравоохранения, разработки региональных государственных программ, координации деятельности в этой сфере органов исполнительной власти <адрес>.
Пунктом 3.9.4 данного Положения предусмотрено, что в соответствии с действующим законодательством департамент осуществляет контроль за организацией лекарственного обеспечения льготных категорий граждан и медицинскими организациями, участвующими в реализации программ льготного лекарственного обеспечения.
Согласно пунктам 3.9.1 – 3.9.3 Положения департамент изучает и обобщает потребность льготных категорий граждан в лекарственных препаратах, изделиях медицинского назначения и специализированных продуктах лечебного питания.
Организует размещение заказов на поставку лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для льготных категорий граждан в рамках заявок, сформированных медицинскими организациями, участвующими в реализации программ льготного лекарственного обеспечения, а также осуществляет контроль за их эффективным и рациональным использованием.
Распределяет и перераспределяет лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания, поступившие по итогам проведенной процедуры закупки.
Из приведенных выше правовых норм следует, что именно на Департамент здравоохранения <адрес> возложены обязанности по надлежащей реализации мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по рецептам определенных групп населения, к числу которых относится Борисов С.С.
В судебном заседании установлено, что Борисов С.С. состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Выгоничская ЦРБ» с диагнозом «гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца без сердечной недостаточности» с <дата>; злокачественное новообразование подвздошной кишки с <дата>; «злокачественное новообразование почечных лоханок». Ввиду имеющихся заболеваний указанному лицу необходим постоянный и непрерывный прием определенного набора лекарственных препаратов.
Борисов С.С. согласно справке Бюро-филиала ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России от <дата> является инвалидом II группы.
Изучением медицинской карты Борисова С.С. установлено, что ему по жизненным показаниям выписывались льготные рецепты на лекарственные препараты <данные изъяты>).
ГБУЗ «Выгоничская ЦРБ» на постоянной основе осуществляется направление заявок в Департамент здравоохранения <адрес> для обеспечения пациентов, состоящих на учете в указанном медицинском учреждении, лекарственными средствами, в том числе «<данные изъяты>).
Установлено, что Борисову С.С. выписан льготный рецепт от <дата> серии № на лекарственный препарат <данные изъяты>), при обращении в аптеку <дата> лекарственный препарат не выдан ввиду его отсутствия на складе, получен Борисовым С.С. <дата>.
В связи с отсутствием лекарственного препарата Борисовым С.С. приобретен препарат <данные изъяты>) за собственные средства, сумма затраченных собственных средств составила 2261 рублей, что подтверждается товарным чеком № от <дата> и квитанцией.
Также, <дата> Борисову С.С. выписан льготный рецепт от <дата> серии № на лекарственный препарат «<данные изъяты>), при обращении в аптеку <дата> данный лекарственный препарат не выдан ввиду его отсутствия на складе, получен Борисовым С.С. <дата>.
В связи с отсутствием лекарственного препарата Борисовым С.С. приобретен препарат <данные изъяты> собственные средства, сумма затраченных собственных средств составила 2686 рублей, что подтверждается товарным чеком № от <дата> и квитанцией.
<дата> Борисову С.С. выписан льготный рецепт серии № на лекарственный препарат <данные изъяты> при обращении в аптеку <дата> данный лекарственный препарат не выдан ввиду его отсутствия на складе, получен Борисовым С.С. <дата>.
В связи с отсутствием лекарственного препарата Борисовым С.С. приобретен препарат <данные изъяты>) за собственные средства, сумма затраченных собственных средств составила 3707,30 рублей, что подтверждается товарным чеком № от <дата> и квитанцией.
<дата> Борисову С.С. выписан льготный рецепт серии № на лекарственный препарат <данные изъяты>), при обращении в аптеку <дата> данный лекарственный препарат не выдан ввиду его отсутствия на складе, получен Борисовым С.С. <дата>.
В связи с отсутствием лекарственного препарата Борисовым С.С. приобретен препарат «<данные изъяты>) за собственные средства, сумма затраченных собственных средств составила 1978 рублей, что подтверждается товарным чеком № от <дата> и квитанцией.
<дата> Борисову С.С. выписан льготный рецепт серии № на лекарственный препарат <данные изъяты>
Вместе с тем, при обращении в аптеку <дата> данный лекарственный препарат не выдан ввиду его отсутствия на складе, получен Борисовым С.С. <дата>.
В связи с отсутствием лекарственного препарата Борисовым С.С. приобретен препарат <данные изъяты>) за собственные средства, сумма затраченных собственных средств составила 1897,10 рублей, что подтверждается товарным чеком № от <дата> и квитанцией.
Согласно п. 12 Правилам отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, утв. Приказом Минздрава России от <дата> N 100н (далее - Правила отпуска) в случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, за исключением необходимости закупки лекарственного препарата, данный лекарственный препарат отпускается субъектом розничной торговли в срок, не превышающий 10 рабочих дней с даты обращения гражданина к субъекту розничной торговли, за исключением лекарственного препарата, выписанного на рецепте с пометкой "cito" (срочно), который отпускается в срок, не превышающий 3 рабочих дней с даты обращения.
В случае необходимости закупки лекарственного препарата, указанного в рецепте, данный лекарственный препарат отпускается субъектом розничной торговли в срок, не превышающий 30 рабочих дней с даты обращения гражданина к субъекту розничной торговли.
Разрешая спор, суд приходит к выводу, о том, что выписанный льготный рецепт серии №.<дата> Борисову С.С. на лекарственный препарат <данные изъяты>), полученный Борисовым С.С. <дата>, обслужен без нарушения нормативных сроков отпуска лекарственных препаратов, установленных Приказом №н.
Кроме того, материалами дела не подтверждена необходимость несения материальным истцом расходов на самостоятельное приобретение лекарственного препарата «Валсартан+Сакубитрил» (Юперио), выписанного по льготному рецепт серии <данные изъяты> <дата> Борисову С.С., поскольку рецепт не был предъявлен в аптечном пункте, в связи с чем был аннулирован, исковые требования о возмещении затраченных денежных средств на его приобретение в этой части удовлетворению не подлежат.
В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Учитывая, что доказательства надлежащего исполнения обязанностей по отпуску лекарственных препаратов в данном случае возложена на аптечную организацию, которая такую обязанность не исполнила, суд приходит к выводу о том, что Департамент здравоохранения <адрес>, на который возложены обязанности по надлежащей реализации мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по рецептам определенных групп населения, должен нести гражданско-правовую ответственность за допущенное бездействие.
Принимая во внимание, что Борисов С.С, имеющий право на бесплатные медицинские препараты, не был обеспечен необходимым ему по жизненным показаниям медицинскими препаратами на безвозмездной основе, суд полагает возможным удовлетворить исковые требования и взыскать с ответчика понесенные затраты на приобретение медицинских препаратов, исходя из объема, установленного в соответствии с медицинскими показаниями, в размере 12 529 рублей 40 копеек.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199, 206 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора <адрес> Брянской области в защиту прав и законных интересов Борисова С. С.ча к Департаменту здравоохранения <адрес> о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов удовлетворить частично.
Взыскать с Департамента здравоохранения Брянской области в пользу Борисова С. С.ча расходы на приобретение льготных лекарственных препаратов в размере 12 529 рублей 40 копеек.
В остальной части исковые требования прокурора <адрес> брянской области в защиту прав и законных интересов Борисова С. С.ча к Департаменту здравоохранения <адрес> оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Брянского областного суда в течение месяца со дня изготовления решения судом в окончательной форме. Апелляционная жалоба подается в апелляционную инстанцию через Выгоничский районный суд.
Председательствующий Н.С. Богданова
Решение в окончательной форме <дата>.