РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
24 сентября 2026 года дело № 2-325/2026
Усть-Куломский районный суд Республики Коми под председательством судьи Барбуца О.В., при секретаре судебного заседания Решетиной О.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании в селе Усть-Кулом гражданское дело по исковому заявлению государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Самарину А.А. о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего, установил:
Государственное бюджетное учреждение Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (далее – ГУ ТФОМС Республики Коми, Фонд) обратилось в суд с иском к Самарину А.А. о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего. В обоснование исковых требований указано, что приговором Усть-Куломского районного суда Республики Коми от ДД.ММ.ГГГГ по делу № Самарин А.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 112 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее-УК РФ). Приговор суда вступил в законную силу. Как следует из приговора, в результате преступных действий Самарина А.А. потерпевшей ФИО1 причинен средней тяжести вред здоровью, не опасный для жизни человека и не повлекший последствий, указанных в статье 111 настоящего Кодекса, но вызвавший длительное расстройство здоровья с применением предмета, используемого в качестве оружия. Согласно выписке из реестра счетов стоимости лечения застрахованного лица ФИО1 затраты ГУ ТФОМС Республики Коми составили 182574,71 рублей. Принимая во внимание, что истец понес расходы на оказание медицинской помощи ФИО1, которой ответчиком причинен вред здоровью, учитывая, что материалами уголовного дела и вступившим в законную силу приговором суда подтверждена совокупность всех необходимых условий для возложения на Самарина А.А. имущественной ответственности в виде возмещения ущерба, соответственно ответчик должен возместить материальный вред, причиненный Фонду, в размере 182574,71 рублей.
Судом в порядке статьи 43 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне истца привлечены ГБУЗ РК «Усть-Куломская центральная районная больница», Сыктывкарский филиал АО Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в Республике Коми, ГБУЗ РК «Коми республиканская клиническая больница».
Стороны и третьи лица надлежаще извещены о времени и месте рассмотрения дела, участие в судебном заседании не приняли. Истец просил о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя. Ответчик и третьи лица о причинах неявки суд не известили. Ответчик возражений по иску не представил.
Исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.
Статьей 41 Конституции Российской Федерации установлено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно части 8 статьи 26 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации») средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.
В силу положений пункта 3 части 1 статьи 28 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» целевые средства страховой медицинской организации формируются за счет средств, поступивших от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, в соответствии со статьей 31 настоящего Федерального закона, в части сумм, затраченных на оплату медицинской помощи.
Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (части 1, 3 и 5 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Пунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что территориальный фонд в рамках осуществления полномочий страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Исходя из требований части 1 статьи 39 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, территориальным фондом и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке.
Частью 1 статьи 13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» определено, что территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
Для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми создано государственное бюджетное учреждение Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми».
Постановлением Правительства Республики Коми от 24.06.2011 № 276 утверждено Положение о государственном бюджетном учреждении Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (далее – Положение).
Согласно пункту 6 Положения ГУ ТФОМС Республики Коми осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», настоящим положением, законом о бюджете территориального фонда.
Государственное бюджетное учреждение Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в республике, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.
Средства территориальных фондов обязательного медицинского страхования направляются медицинским учреждениям в счет оплаты за оказанную ими застрахованным гражданам медицинскую помощь на основании договора, заключенного между страховой медицинской организацией, осуществляющей обязательное медицинское страхование, и медицинскими учреждениями, выполняющими программу обязательного медицинского страхования (подпункт 5 пункта 8, подпункт 2 пункта 10 Положения).
В соответствии со статьей 37 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу в соответствии с настоящим Федеральным законом договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
Официальным документом, подтверждающим затраты на лечение потерпевшего в медицинской организации, является справка-реестр, форма которой утверждена Приказом Министерства здравоохранения Республики Коми № и ФОМС РК №/о от ДД.ММ.ГГГГ «О предоставлении сведений по запросам следственных органов МВД и прокуратуры».
Из материалов дела усматривается, что приговором Усть-Куломского районного суда Республики Коми от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № Самарин А.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 112 УК РФ, с назначением ему наказания с применением статьи 64 УК РФ в виде штрафа в размере 7000 рублей в доход государства. Согласно приговору суда Самарин А.А. привлечен к ответственности за умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 настоящего Кодекса, но вызвавшего длительное расстройство здоровья с применением предмета, используемого в качестве оружия.
Так, Самарин А.А. в период времени с <данные изъяты> по <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ, находясь в <адрес>, где, имея умысел на причинение физической боли и телесных повреждений ФИО1, умышленно, в результате возникших личных неприязненных отношений к ФИО1, осознавая противоправный характер своих преступных действий, применяя неустановленный предмет, как предмет, используемый в качестве оружия, нанес им не менее десяти ударов по голове, а также не менее одного-двух ударов в область грудной клетки слева последней.
Своими противоправными действиями Самарин А.А. причинил ФИО1 физическую боль и телесные повреждения в виде: закрытой черепно-мозговой травмы, в состав которой вошли: ушиб головного мозга легкой степени, перелом правой скуловой кости со смещением отломков, оскольчатый перелом наружной (латеральной) стенки правой орбиты, разрыв правого лобно-скулового шва черепа, вдавленный много-оскольчатый перелом передней и наружной (латеральной) стенок правой верхнечелюстной пазухи, многооскольчатый перелом костей носа со смещением отломков, перелом носовой перегородки, перелом клеток решетчатого лабиринта решетчатой кости слева, ушибленные раны: спинки носа, обоих орбитальных областей, правой скуловой области, лобной области, теменной области, затылочной области, височной области головы, правой ушной раковины, гематома (скопление крови в подкожной клетчатке) теменно-височной области головы справа, которые квалифицируются в совокупности по признаку длительности расстройства здоровья продолжительностью свыше 21-го дня как средней тяжести вред здоровью; а также в виде закрытой тупой травма грудной клетки, в состав которой вошли: переломы задних отрезков 9, 10, 11-го рёбер слева со смещением отломков, кровоподтёк грудной клетки слева, которые квалифицируются по признаку длительности расстройства здоровья продолжительностью свыше 21-го для как средней тяжести вред здоровью.
Потерпевшей ФИО1 была оказана скорая специализированная медицинская помощь ГБУЗ РК «Усть-Куломская ЦРБ» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (вне медицинской организации: осмотр фельдшером скорой медицинской помощи), специализированная медицинская помощь ГБУЗ РК «Усть-Куломская ЦРБ» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (стационар: ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара), специализированная медицинская помощь в ГБУЗ РК «КРКБ» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (стационар: суточное наблюдение реанимационного пациента), специализированная медицинская помощь ГБУЗ РК «Усть-Куломская ЦРБ» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (стационар: ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара), оплаченная за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми через страховую медицинскую организацию, осуществляющую деятельность в системе обязательного медицинского страхования в Республике Коми – Сыктывкарский филиал АО Страховая компания «СОГАЗ-Мед».
Затраты на лечение ФИО1 в части расходов ГУ ТФОМС РК составили на общую сумму 182574,71 рублей (л.д. 9).
В силу части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее-ГПК РФ) вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Поскольку в ходе судебного разбирательства нашел подтверждение факт получения ФИО1 средней тяжести вреда здоровью по вине Самарина А.А. и прохождения потерпевшей лечения за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования, подтвержден размер затраченных ГУ ТФОМС Республики Коми денежных средств на оплату такого лечения, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для взыскания стоимости лечения с ответчика как причинителя вреда.
При таких обстоятельствах исковое требование ГУ ТФОМС Республики Коми подлежит удовлетворению в полном объеме.
На основании части 1 статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов. Таким образом, с ответчика в соответствии с подпунктом 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации подлежит взысканию государственная пошлина в размере 6477,24 рублей.
Руководствуясь статьями 194 - 199 ГПК РФ, суд решил:
Исковые требования государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Самарину А.А. о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего, удовлетворить.
Взыскать с Самарина А.А. (паспорт гражданина РФ №) в пользу государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (ОГРН 1021100512355, ИНН 1101471047) сумму ущерба в виде средств, затраченные на лечение потерпевшей, в размере 182574,71 рублей.
Взыскать с Самарина А.А. (паспорт гражданина РФ №) государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования муниципального района «Усть-Куломский» в размере 6477,24 рублей.
На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Верховный суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи жалобы через Усть-Куломский районный суд Республики Коми.
Судья подпись О.В. Барбуца
Мотивированное решение составлено 01 октября 2026 года.
Копия верна. Судья